重度妊高征并发低蛋白血症与围产儿结局的关系

妊娠高血压综合征 (妊高征 )为妊娠晚期特发性疾病 ,是危害母婴健康的重要原因之一 ,若并发低蛋白血症 ,则胎儿宫内环境更加不利 ,死胎、胎儿宫内发育迟缓明显增加 ,往往因腹水增加病情严重而提前终止妊娠 ,导致医源性早产。本文就重度妊高征并发低蛋白血症的原因、围产儿结局及处理进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　孕产妇 2 2 93例中妊高征 16 8例 ,占7.33%,重度妊高征占 6 4.88%(10 9/ 16 8)。 10 9例重度妊高征中并发低蛋白血症 77例。 10 9例重度妊高征患者年龄 18～ 40岁 ,平均 2 6岁。孕 2 1+1～ 41+3周 ,平均 36 …     

高尿酸血症与高甘油三酯血症的相关性分析

目的探讨高尿酸血症与高甘油三酯血症的相关性。方法将我院238例高尿酸血症患者设为高尿酸组,设269例尿酸正常体检人员作为正常对照组。尿酸（uA）采用尿酸酶比色法检测;甘油三酯（TG）采用磷酸甘油氧化酶法检测,比较2组检测结果。结果高尿酸血症组与正常对照组甘油三酯胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HLD-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LHD-C）均有显著差异。结论高尿酸血症与高甘油三酯血症有相关性,高尿酸血症患者往往伴有高甘油三酯血症。     

POSSUM和APACHEⅡ对ICU术后患者风险评估的对比分析

目的 探讨POSSUM 和APACHEⅡ两种评分系统对ICU术后患者风险评估的护理学意义.方法 回顾性分析166例术后入住ICU的外科患者,分别用POSSUM和APACHEⅡ评分系统进行评估,记录ICU治疗时间、ICU治疗期间死亡率等数据,进行统计学分析.结果 166例患者POSSUM评分为(39.2±8.7)分,理论死亡人数32例,APACHEⅡ评分为(7.5±3.6)分,理论死亡人数19例,ICU住院时间(1.6±1.2)d.实际死亡28例,死亡组POSSUM评分为(68.6±18.4)分,APACHEⅡ评分为(22.6±5.3)分,ICU住院时间(2.8±1.9)d;死亡组两种评分系统的评分均分别高于相应的总体评分,差异均有统计学意义(P<0.01),ICU住院时间也明显延长(P<0.01);POSSUM和APACHEⅡ评分系统预测患者死亡人数与实际死亡人数比较差异无统计学意义(P＞0.05),APACHEⅡ评分系统预测死亡率较低(P<0.05).结论 POSSUM和APACHEⅡ评分系统均能评估ICU术后患者病情危重程度.临床护理中,应针对患者病情不同严重程度评分,予以合理的分层护理;相对APACHEⅡ,POSSUM评分系统设有手术侵袭度评价,可能更适用于外科术后患者.     

早产儿口咽部定植菌的变化及早期干预对其变化的影响

目的:探讨早产儿口咽部定植菌的变化及早期干预对其变化的影响.方法:于2008年5月至2011年5月间,纳入对象后分组,未干预组75例,干预组74例采用益生菌口服,后进行早产儿口咽部定植菌定期检测,细菌培养,呼吸道院内感染发病率统计.结果:后期未干预组检出致病菌或条件致病菌26例,发生呼吸道院内感染5例,后期干预组检出致病菌或条件致病菌5例,发生呼吸道院内感染1例,进行统计学处理,p均＜0.05.结论:早产儿口咽部定植菌随住院时间、病情、免疫状况的变化而变化,呼吸道院内感染发病率也相应变化,早期干预将能改变这些变化,减少呼吸道院内感染发病率.     

早产儿脐血干细胞定向培养免疫体系的研究

目的 探讨早产儿脐血干细胞定向培养免疫体系的意义.方法 收集30例早产儿,留脐带血标记后进行分离、诱导、分化、扩增培养,培养前后监测早产儿脐血的CD3,CD4,CD8,CD4/CD8;IgG,IgA,IgM水平.结果 培养前:CD3(60.32±5.67)%,CD4(24.88±5.02)%,CD8(18.43±4.07)%,CD4/CD8(1.25±0.25)%; IgG(62.67±5.57)g/L,IgA(1.16±0.36)g/L,IgM(1.20± 0.20)g/L.培养后分别为(70.32±5.71)%,(58.88±5.21)%,(26.43±4.08)%,(2.01±0.25)%,(70.65±5.61)g/L,(1.82±0.37)g/L,(1.80±0.23)g/L.t检验,P均<0.05,差异有显著性意义.结论 早产儿免疫功能低下,脐血干细胞可定向培养免疫体系,为干细胞移植作好准备.     

两种剂量分割模式碳离子放射治疗肺癌淋巴引流区临床报告北大核心CSCD

目的比较采用相对生物效应(RBE)剂量48 Gy,16次和12次分割碳离子束照射局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)淋巴结引流区的不良反应、有效性及生存率。方法收集2020年6月至2021年12月甘肃省武威肿瘤医院重离子中心收治的病理确诊为LA-NSCLC的患者72例,简单随机法分为A组、B组各36例,分别给予A组48 Gy(RBE)分16次和B组48 Gy(RBE)分12次碳离子束选择野照射淋巴结引流区,观察其急慢性不良反应、有效性及生存率。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank法进行差异检验。结果A、B组中位随访时间分别为13.9(8.8~15.7)、14.6(6.3~15.9)个月,治疗有效分别为16例(44.4%)、9例(25.0%),疾病控制分别为34例(94.4%)、30例(83.3%)。统计分析显示A、B组总生存率的差异无统计学意义(χ^(2)=1.192,P=0.275)。两组患者放疗计划参数比较显示,CTV体积,患侧肺D_(mean)、V_(5 Gy(RBE))、V_(20 Gy(RBE))、V_(30 Gy(RBE)),心脏V_(20 Gy(RBE))、V_(30 Gy(RBE))、D_(mean),食管V_(30 Gy(RBE))、V_(50 Gy(RBE))、D_(max)、D_(mean),气管D_(max),脊髓D_(max)等相关指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。纳入患者在治疗期间及随访过程中均未出现3、4级不良反应;两组患者1、2级急性放射性皮肤反应(χ^(2)=5.134,P=0.077)、放射性食管炎(χ^(2)=1.984,P=0.371)、晚期放射性肺炎(χ^(2)=6.185,P=0.103)发生情况的差异均无统计学意义。结论碳离子放疗系统两种剂量分割模式在LA-NSCLC纵隔淋巴结引流区选择野照射治疗中安全性相近,不良反应可控,远期疗效仍需进一步观察。     

一起高校多基因型诺如病毒感染暴发疫情的病原特征分析

目的 分析2020年一起急性胃肠炎暴发疫情中诺如病毒基因特征,为加强学校诺如病毒感染暴发疫情防控提供依据.方法 收集2020年9月2-10日甘肃省某高校一起诺如病毒感染暴发疫情中有呕吐腹泻症状在校人员的232份粪便标本,初步采用实时荧光PCR法进行初筛和基因组鉴定,随后采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)对诺如病毒...     

优质护理对改善前列腺增生症患者心理状态及生活质量的影响分析

目的分析优质护理对改善前列腺增生症患者心理状态及生活质量的影响。方法选取我院2016年1月~2017年1月所收治的66例前列腺增生症患者作为本组研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组33例,对照组患者给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予优质护理,对比两组患者SAS评分与SDS评分的改善情况与患者出院后的生活质量。结果实验组患者的SAS评分与SDS评分改善程度明显高于对照组,出院后实验组患者的生活质量总评分显著高于对照组,两组组间对比差异存在统计学意义(P0.05)。结论前列腺增生症患者采用优质护理可以使焦虑、抑郁得到明显改善,生活质量显著提高。     

重症监护室中呼吸机相关性肺炎影响因素的研究

目的探讨重症监护室中呼吸机相关肺炎发生的危险因素,提出相关护理措施。方法分析笔者所在医院2010年7月～2011年6月收住742例患者中发生呼吸机相关性肺炎的危险因素。结果机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病、胃黏膜保护剂应用情况与呼吸机相关肺炎的发生密切相关,主要护理方法为合理使用胃黏膜保护剂、加强耐药菌寄殖者与感染者的隔离、进行洗手与环境消毒、心理护理和呼吸功能锻炼。结论机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病、胃黏膜保护剂应用情况与呼吸机相关肺炎的发生密切相关,在护理方面要针对上述危险因素进行有针对性的护理。