认知行为干预对糖尿病患者治疗依从性、血糖达标及认知功能的影响

目的探讨认知行为干预对糖尿病患者治疗依从性、血糖达标及认知功能的影响。方法选取2016年7月～2017年8月就诊的糖尿病患者70例,随机分为观察组和对照组。两组均予以甘精胰岛素+阿卡波糖联合控制血糖治疗。对照组予以常规干预,观察组在对照组基础上加用认知行为干预,两组均干预3个月。观察并比较两组干预前后依从性、血糖达标和认知功能变化。结果干预3个月后,观察组治疗总依从性率高于对照组(χ~2=4.20,P0.05);观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)达标率高于对照组(P0.05);同时两组简明精神状态量表评分(MMSE)与洛文斯顿成套测验量表评分(LOTCA)较前均不同程度上升(P0.05或P0.01),且观察组上升幅度较对照组更显著(P0.05)。结论糖尿病患者予以认知行为干预的效果肯定,不仅可提高治疗依从性,加快血糖达标,而且可延缓认知功能下降的幅度,改善其认知功能。     

急诊监护室电子医嘱执行单的设计与应用

总结急诊监护室使用医嘱执行单在降低护理安全隐患,提高工作效率方面的作用。自行设计急诊监护室医嘱执行单,内容包括医嘱内容、执行时间、方法等,主班护士处理医嘱后及时打印,各班护士执行后及时签名,特殊交班有备注。医嘱执行单使用后护士医嘱执行缺陷率从0.188%下降到0.035%,医嘱处理时间从40.0min下降到4.3min。     

气道表面液转运与囊性纤维化肺病的病因研究

呼吸道上皮的离子和液体的转运功能失调,一直被认为是遗传性疾病囊性纤维化肺病的主要致病因素,但学术界对气道表面液转运缺陷如何引致囊性纤维化肺的感染和受损存在不同的观点.本文从解释气道表面液转运的细胞机制入手,综述了囊性纤维化肺病的病理和遗传特征和近年国际上对囊性纤维化肺病病因的研究进展.     

程丑夫教授从痰论治疑难病验案三则

程丑夫教授系湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师,博士生导师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴专家,湖南省名中医。程丑夫教授出身于中医世家,从事临床与教学工作40余年,临床经验丰富,临证擅长从痰治疗内科疑难病。老师认为许多疑难病的发病多与痰密切相关,临床上＂怪病多痰＂、＂顽症多痰＂,诸如中风、呆病、疒间病等,经过合适的治痰后均可取得明显疗效。治痰要善治源头,善于调节脾、肺、肾的相关功能,以绝生痰之源。痰的聚散与气机的滞畅息息相关,所谓“气滞则痰凝,气顺则痰消”,疏利气机有利于痰的消除。同时,治痰又要善于与血、湿同治。     

免疫抑制剂对口腔白色念珠菌的分布及基因分型的影响

目的:研究服用免疫抑制剂患者口腔中白色念珠菌的分布及基因分型。方法:含漱液浓缩法取样,CHROM agar Cand ida鉴定培养基分离鉴定,PCR方法鉴定白色念珠菌和基因分型,PCR结果测序验证。结果:实验组白色念珠菌的检出率为20%,对照组7.69%,差异有显著性,实验组中多种念珠菌共存的现象多见。对照组白色念珠菌基因型以A型为主,实验组白色念珠菌基因型呈多态性。结论:长期服用免疫抑制剂影响口腔念珠菌及不同基因型白色念珠菌的检出。     

参黄透白汤治疗肛周瘙痒症120例临床观察

目的：观察参黄透白汤治疗肛周瘙痒症的,临床疗效。方法：将240例肛周瘙痒症患者随机分为对照组和治疗组各120例,治疗组采用参黄透白汤熏洗治疗,对照组采用高锰酸钾坐浴治疗。两组均以7d为1个疗程,治疗3个疗程后统计比较疗效,结果：总有效率治疗组为94．2％,对照组为77．5％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论：参黄透白汤治疗肛周瘙痒症疗效显著,能明显改善瘙痒症状,减轻苔藓样变,减少肛周瘙痒症带来的痛苦,提高生活质量.     

降脂消斑片对动脉粥样硬化兔VEGF与主动脉病理变化的影响

目的:观察降脂消斑片对动脉粥样硬化兔VEGF与主动脉病理变化的影响。方法:运用高脂高胆固醇饲料喂养12周以造成日本大耳白兔动脉粥样硬化模型,用降脂消斑片灌胃给药治疗4周,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清中VEGF的含量,同时观察主动脉及粥样硬化斑块病理学改变。结果:与模型组比较,降脂消斑片能明显降低血清中VEGF的含量,差异有统计学意义(P0.01);病理学结果显示,降脂消斑片干预后,主动脉粥样斑块面积减少、斑块厚度变薄,斑块较非干预组稳定。结论:降脂消斑片可以降低兔AS模型血清中VEGF的含量,减轻主动脉粥样硬化斑块及血管内膜的脂质浸润程度,稳定动脉粥样硬化斑块。