体外膜肺氧合联合丙种球蛋白治疗重症病毒性肺炎合并呼吸衰竭的效果

目的 分析体外膜肺氧合(ECMO)联合丙种球蛋白治疗重症病毒性肺炎合并呼吸衰竭(RF)的效果。方法 选取2019年12月至2022年12月河南省直第三人民医院收治的重症病毒性肺炎合并RF患者62例为研究对象,按照随机法分为对照组与研究组,每组31例。对照组采用基础对症治疗,研究组在对照组的基础上采用ECMO联合丙种球蛋白。比较两组疗效、呼吸功能[气道阻力、动脉血氧分压(PaO₂)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺)]及不良反应发生率。结果 研究组总有效率[90.32%(28/31)]较对照组[64.52%(20/31)]高(P<0.05)。治疗后研究组PaO₂水平较对照组高,且气道阻力较对照组低(P<0.05)。治疗后研究组TNF-α、IFN-γ水平较对照组低(P<0.05)。治疗后研究组CD3⁺、CD4⁺水平较对照组高(P<0.05)。研究组不良反应...     

舒林酸抗肿瘤作用的研究进展

舒林酸作为一种非甾体类抗炎药,近年来研究发现,非甾体类抗炎药除了环氧合酶-2途径外,其可以通过许多非COX-2依赖性途径发挥抗肿瘤的作用,但具体机制尚不清楚。本文就舒林酸抗肿瘤的机制及临床研究进行综述。     

略谈过敏性疾病

过敏性疾病是常见病,它可引起人体不同器官组织的变态反应病变,涉及到皮肤科、内科、五官科等.过敏性疾病发病有急有缓,发病急骤的过敏性喉头水肿、声门水肿、休克等,如处理不及时也可危及生命;慢性的最常见的是慢性荨麻疹,病人全身搔痒,影响劳动和睡眠.发病机理:人体对一定物质的感受性增高,是过敏性疾病的基础.过敏性疾病的发作,是神经系统对过敏原进入机体后     

含利福平、异菸肼、乙胺丁醇方案对肺结核慢性传染源的疗效分析(摘要)

我们从1975～84年4月采用以门诊为主的全程化疗管理方式,以RFP、EB、INH治疗慢性传染源83例。目的在于探讨对这类病例的疗效及其副作用。本组病例均经多种抗结核药物长期治疗(未用过RFP、EMB)痰菌持续阳性。平均年龄54岁,60岁以上33例(40.7％)。病程平均15年4个月,5年以上者69例(85.2％)。治疗前持续痰菌阳性平均5年5个月。慢性纤维空洞型53例(65.4％),浸润型28例(34.6％)。其中毁损肺15例、并存慢支30例、肺气肿33例、反复继发肺部感染26例、支扩7例,肺大疱4     

胸前导联ST段压低及急性正后壁心肌梗死的临床意义

目的探讨胸痛时心电图心前导联ST段压低在急性正后壁心肌梗死中的临床意义。方法20例持续胸痛超过半小时的患者,常规做18导联心电图,每隔4h做1次,24h后每天做1次,同时测心肌酶谱。结果胸痛时心电图V1￣3导联ST段压低可能是急性正后壁心肌梗死的早期表现。结论对持续胸痛患者常规做18导联心电图,尤其对V1￣3导联ST段压低者,以利早期诊断,早期行血管开通治疗。     

硫酸镁对兔视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨硫酸镁(MgSO4)对实验性兔视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)的保护作用及可能的作用机制.方法 眼内灌注法建立RIRI模型.32只白兔随机分为模型组、正常对照组、MgSO4治疗A组、MgSO4治疗B组.A组缺血后立即按140mg/kg耳缘静脉推注25% MgSO4,然后加用1g腹腔内注射;B组缺血后按600mg/kg腹腔内注射25% MgSO4.再灌注6h后采集视网膜组织,用硫代巴比妥分光光度法(TBA)测定丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 再灌注6h后,各治疗组视网膜组织中SOD活性较模型组升高,MDA含量较模型组降低,并与给药途径有关.结论 MgSO4可增加实验性RIRI的家兔视网膜组织中的SOD活性,降低MDA的含量,从而起到保护视网膜的作用.     

利用加权秩和比法评估兰州市医院血液透析门诊丙型肝炎病毒传播风险

目的采用加权秩和比(WRSR)法对兰州市血液透析门诊丙型肝炎病毒(HCV)传播风险进行评估。方法根据WRSR法选取5项指标,利用变异系数确定指标权重,按风险高低划分成高、中、低三个等级,对兰州市17所医院血液透析门诊进行HCV传播风险评估。结果 WRSR值与概率单位存在高度相关性(r=0.981,线性回归方程为:WRSR=0.164×Y-0.311)。分档结果显示Y16和Y17两所医院血液透析门诊感染HCV为低风险,Y1医院血液透析门诊HCV感染有高风险,其他14所医院为中等风险。结论兰州市医院血液透析门诊中HCV传播风险等级差异很大,大部分处于中、低风险水平。血液透析门诊应根据自身薄弱环节采取针对性的措施,加强HCV传播的防控工作。     

从开阖枢论痰证机理

开阖枢理论起源于《黄帝内经》,是对经络气化功能和阴阳能量的形象概括,阐释了六经之间的特点和内在联系。开阖枢阐述了三阴三阳之离合,关阖枢是开阖枢的误读。开阖枢与脏腑密切相关,蒸笼结构图形象描述了开阖枢的能量转输关系。"痰与饮虽为同类,而实有阴阳之别",饮为阴邪,叶天士从阳经开阖枢角度采用开阖导饮法"辛通其阳以驱饮"。而痰体阴而向阳,痰之病位根源主要在于主开的太阴之脾、肺和主枢的少阴之肾,因而多从三阴开阖枢论治。因痰证所涉疾病广泛,其病因病机复杂,为了使痰证机理简单明确,笔者试从开阖枢理论角度讨论痰证的产生、虚实、病位和治则,以期为临床痰证辨证论治提供新的思路。     

56例肝脏疾病的甲状腺功能观察

观察56例各种肝病时的甲状腺功能,体会到急性病毒性肝炎尤其是小儿患者,会出现高T_3、T_4现象,在肝硬化、慢性肝炎、亚急症肝炎,则有明显的低T_3综合征。这时均无相应甲状腺功能紊乱的临床表现。出现显著低T_3、T_4者,均有病情重,预后不良的特征。略谈及这些临床现象的可能原因和我们的治疗体会。     

中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎疗效观察及对肌电图的影响

目的:观察中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎的临床效果及其对肌电图的影响。方法:将120例面神经炎患者随机分为2组,对照组60例在西医常规治疗的基础上加用针刺治疗,观察组60例在对照组的基础上加用自拟祛风通络方熏蒸治疗;观察比较2组患者多伦多面神经功能评分(TFGS)、肌电图变化及面部神经功能分级情况。结果:治疗后4周、随访3个月,2组患者TFGS评分均较治疗前明显升高(P0.05),且观察组各个时间点评分均明显高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者瞬目反射R1潜伏期较治疗前缩短(P0.05),面神经复合肌动作电位较治疗前升高(P0.05);且观察组两项指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,观察组患者面神经功能分级Ⅱ级、Ⅲ级的患者明显少于对照组,Ⅵ级的患者明显多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸联合针刺疗法治疗面神经炎患者疗效显著,可有效促进患者面神经功能恢复,值得临床推广应用。