临床综合优质护理在体外膜肺氧合治疗病毒性心肌炎患者中的应用效果

目的 探讨临床综合优质护理在体外膜肺氧合(ECMO)治疗病毒性心肌炎患者中的应用效果.方法 选取厦门大学附属第一医院2018年8月至2020年8月收治的48例病毒性心肌炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为综合组与对照组,每组各24例.两组患者均予以ECMO治疗,综合组患者予以综合优质护理,对照组患者予以常规护理.比较两组患者护理2月后心肌酶谱指标水平与心功能指标水平差异.结果 综合组和对照组护理前心肌酶谱与心功能指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理2月后,综合组各项心肌酶谱指标水平低于对照组,各项心功能指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者护理2月后,各项心肌酶谱指标水平低于护理前,心功能指标水平高于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合优质护理用于行ECMO治疗的病毒性心肌炎患者的临床效果显著,可明显改善患者心功能,建议应用推广.     

革兰氏阳性杆菌引起颏部阶梯截骨前移术后感染的经验和教训

目的：通过1例颏部阶梯状截骨术治疗严重小颏畸形术后感染患者的治疗，分析感染可能发生的原因和治疗措施，为临床颏部整形工作提供经验教训，提醒临床医师重视临床少见的革兰氏阳性杆菌引起的感染。方法：对1例小颏畸形患者进行颏部阶梯状截骨手术，术后1个月左右出现感染，通过细菌培养，彻底清创，全身抗炎治疗和局部换药进行治疗，并对感染发生的原因进行分析。结果：致病菌为苹兰氏阳性杆菌，死腔、发育不良、口腔卫生差是感染发生的可能原因。治疗后感染得到良好控制，外形较术前明显改善。结论：死腔、异物和全身发育不良或局部卫生条件差会增加感染的几率。     

大鼠上肢手掌特定区域血含量的探索研究

目的:探讨生理、病理状态下大鼠上肢手掌不同区域血含量的情况,为气色形态手诊乃至中医学的"司外揣内"提供合理的研究方法和可靠的理论依据.方法:完全随机将20只SD雄性大鼠平均分为正常组、模型组2组,利用无水乙醇灌胃复制急性胃损伤模型后,2组分别从大鼠尾静脉中给予一定浓度的Evans blue(EB)生理盐溶液.通过测量手掌不同部位组织内EB的吸光度(A)值大小,间接反映手掌各区域血含量的变化情况.结果:正常组大鼠左右同一部位A值比较无明显差异,乙醇型胃损伤大鼠5区的A值左右之间存在着明显差异(P=0.012),具有统计学意义.结论:手掌特定区域可以反映出特定的病理变化,表明内脏与体表(手掌特定部位)之间存在着特定的相关性.     

ABBOTT CELL-DYN Ruby五分类全自动血细胞计数仪故障排除

雅培ABBOTT CELL-DYN Ruby五分类血细胞计数仪是一种多参数、自动化血液分析仪,广泛应用于医院在临床实验室作为体外诊断使用。该设备采用MAPSS(多角度偏振光散射分类法)技术、激光流式细胞术并结合高科技软件,从而向用户提供来自雅培血液学的最新自动化产品。本文介绍几例典型故障的维修方法,希望医院工程技术人员在维修此类设备时能有所参考。     

甲状腺功能亢进伴原发性甲状旁腺功能亢进1例

甲状腺功能亢进(甲亢)伴原发性甲状旁腺功能亢进(原发性甲旁亢)临床极为罕见.现将我院2008年1月收治的1例患者报告如下.     

外伤后嗅觉功能障碍的MR成像研究

目的 研究外伤后嗅觉功能障碍的MR影像表现.方法 28例外伤后嗅觉功能障碍患者行MRI检查,观察嗅球、嗅束、皮层损伤情况及测晕嗅球体积,与15例年龄匹配健康志愿者相比较.结果 17例原发外伤部位为后枕部.损伤的表现主要为软化灶和慢性期出血改变.损伤部位常见于额叶皮层(92.9%)、嗅球嗅束(82.1%)和颞叶(42.9%).外伤后嗅觉功能障碍患者嗅球体积小于正常志愿者(P＜0.05).结论 外伤后嗅觉功能障碍的最常见影像学表现足额叶底部、嗅球嗅束和颞叶的软化灶、慢性期出血改变.MRI是外伤后嗅觉功能障碍的一种必要的补充诊断手段.     

朱丹溪痛风方加减联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 探讨中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。 方法 以2012年2月至2014年6月收治的符合诊断标准的类风湿关节炎患者72例为研究对象,随机分为试验组36例,对照组36例。两组患者均给予甲氨蝶呤治疗,疗程12周,同时辅助使用非甾体类抗炎药。试验组在此基础上应用朱丹溪痛风方加减方,观察两组患者治疗前后晨僵持续时间、关节疼痛指数、关节肿胀指数、血沉ESR、C反应蛋白CRP及类风湿因子RF等6项指标。 结果 两组疗效比较,试验组总有效率79.4%,优于对照组的总有效率56.3%,整体疗效比较差异有统计学意义 (P <0.05),其他体征和检查指标,多以试验组优出。不良反应率比较,试验组偏低,且两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论 中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效较明显。     

急性肺损伤大鼠前爪对应部位血EB含量变化研究

目的研究肺损伤前后大鼠前爪特定区域内血液中伊文思蓝（Evans blue,EB）含量的变化数据,通过数据的变化,研究肺与前爪特定区域的对应关系,为通过手部可以诊断西医疾病的手诊提供动物模拟实验依据。方法 20只雄性SD大白鼠按随机数字表法分为模型组（10只）、对照组（10只）,模型组大鼠腹腔注射内毒素复制急性肺损伤模型,6 h后两组均从尾静脉注射2.5%EB生理盐水溶液,然后测量手掌各个特定不同区域内EB的吸光度（A）值大小,根据A值大小的变化,间接地了解各区域内前爪特定部位左右两侧血液中EB含量的变化情况。结果对照组大鼠左右同一部位A值比较无明显差异,内毒素型肺损伤大鼠3区的A值左右之间比较,差异有统计学意义（P=0.018）。结论在急性肺损伤的状态下,前爪与内脏之间应该存在着特定的相关性联系。     

高山红景天叶肉原生质体分离培养与植株再生

目的 利用高山红景天组培苗叶片分离得到原生质体,经培养后获得再生植株。方法 研究了外植体前期预处理、外植体大小、酶液配比、酶液中甘露醇浓度等影响原生质分离的相关因素,确定最优分离条件。结果 用于原生质体分离的外植体无需黑暗预培养便可进行原生质体分离,外植体叶片长度大于1.5 cm为宜。获得原生质体的酶液组成为：1.0%纤维素酶Onzuka R-10+0.5%果胶酶Macerozyme R-10+10 mmol/L CaCl2?2H2O+0.1% MES+0.7 mmol/L KH2PO4+0.5 mol/L甘露醇,在25 ℃条件下酶解4 h,原生质体最高产量为39.43×106个/g鲜质量,原生质体活力为78.6%。原生质体培养基为1/2MS+1 mg/L 2,4-D+0.5 mg/L ZT+0.5 mol/L甘露醇+500 mg/L水解酪蛋白。浅层培养40 d时形成小愈伤组织。愈伤组织在MS+1 mg/L 6-BA+0-1 mg/L NAA诱导产生不定芽,不定芽转入1/2MS基本培养基可获完整再生植株。结论 本研究为高山红景天多倍体育种提供了科学依据。     

全麻气管插管术后患者肺部感染的分析

目的 了解全麻气管插管手术后,肺部感染情况.方法 对2D05年1月一2009年12月全麻气管插管患者,按调查表格进行登记.结果 调查手术患者2914例,全麻气管插管患者485例,肺部感染95例感染率19.59%;插管时间<24h感染率5.38%,>24h感染率41.67名;痰培养革兰阴性菌64株,占57.65%,革兰阳性菌32株,占28.83%,真菌15株,占13.52%.结论 插管时间越长,感染率越高,机械通气是造成感染的重要危险因素;缩短插管时间,减少机械通气,严格消毒灭菌隔离管理,是控制感染的重要措施.