宫外孕失血性休克急救护理中人性化护理干预体会

目的:探讨宫外孕失血性休克急救护理中人性化护理干预的效果。方法:选取88例宫外孕失血性休克患者进行研究,患者均行急救护理,随机将患者分为两组,对照组44例行常规护理,观察组44例行人性化护理,对比两组干预效果。结果:观察组患者治愈率明显高于对照组(P 0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组(P0.05);且观察组患者家属对护理服务的满意度明显高于对照组(P 0.05)。结论:在宫外孕失血性休克急救护理中实施人性化护理干预效果显著,有利于提高患者抢救成功率,缩短患者住院时间,且可改善护理满意度,值得在临床上推广应用。     

护生实习积极性下降的原因分析与对策

对182名实习护生进行访谈，了解他们实习期间积极性下降的原因，主要包括护生自身的原因、带教老师的原因、社会环境的原因、病人的原因和学校方面的原因。提出应注重护生的职业素质教育，加强医疗安全教育，带教老师按照规范护理程序做出表率，增强带教老师的责任感，实行一对一的带教老师负责制，协助建立良好的护患关系，为护生争取更多的实践机会。     

全基因组外显子测序捕获黏多糖贮积症Ⅶ型的致病基因GUSB

目的鉴定黏多糖贮积症Ⅶ型患者的致病基因,为产前诊断提供新的方法。方法应用全基因外显子组技术捕获该患者致病基因,结合现代生物信息学方法,采用Sanger测序验证基因突变位点是否存在该患者家系成员和健康人基因组内。结果发现该患者基因β-葡萄糖醛酸酶(GUSB)(g.65444706GA)突变,健康人未见该突变,该碱基的突变导致苏氨酸变成丝氨酸,从而导致GUSB活性缺乏或GUSB量的不足。结论基因GUSB(g.65444706GA)突变是该患者的致病基因,全基因组外显子测序能解决传统定位克隆技术常常面临该病家系患者太少、病例散发、基因位点的异质性、外显不全及候选基因太多等难题,为该病产前诊断提供了新的途径。     

MRI诊断子宫平滑肌脂肪瘤(附3例报告)

子宫平滑肌脂肪瘤非常少见，临床术前很少能准确定性诊断，尤其不为妇科专家注意。本文收集我院经MRI诊断并手术病理证实的子宫平滑肌脂肪瘤3例，着重探讨MRI诊断的优势及特异性，以提高对该病的认识。     

预防艾滋病母婴传播的研究

15岁以下儿童感染艾滋病主要是通过母婴传播,随着感染艾滋病病毒的年轻女性增多,由母婴传播造成的婴儿和儿童感染HIV的人数迅速增加,带来一系列卫生问题和社会问题。本文就预防艾滋病母婴传播现状与研究进展做一简单概述。     

60例紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理效果观察

目的:探究在紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌中使用护理手段后的效果。方法:选取来我院进行治疗的2011年1月到2013年12月的采用紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌患者共120例,分为A、B两组,对A组患者治疗中采用常规护理方法,B组治疗中采用个性化护理方法,即在常规护理方法上加上人性化护理措施,如心理干预等方法。结果:通过对两组患者运用紫杉醇联合顺铂治疗护理一段时间后,A组患者的护理满意程度为78.33%,B组患者的护理满意程度为96.67%,两组对比有显著差异,且具有统计学意义,P<0.05。在住院时间上,A组和B组患者平均住院时间对比T=15.38,P=0.0026<0.05,差异显著且具有统计学意义。结论:在利用紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的过程中,对患者使用个性化的护理措施,有利于病情的恢复,提高痊愈率,值得医院在护理工作中采用。     

中孕期超声软指标在胎儿染色体筛查中的价值

目的 探讨中孕期超声软指标在胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法 对757例单胎妊娠高危孕妇行中孕期超声检查,观察以下超声软指标:胎儿颈部软组织有无增厚、胎儿鼻骨存在与否、有无脉络丛囊肿、有无轻度侧脑室增宽、有无心室强回声点、有无肠管强回声、有无肾盂轻度扩张及单脐动脉。之后所有孕妇均接受羊水穿刺行胎儿染色体核型分析。结合胎儿软指标及染色体核型结果,统计分析超声软指标与胎儿染色体异常的关系。结果 757胎胎儿中,软指标阳性200胎(200/757, 26.42%),阴性557胎(557/757,73.58%);染色体异常56胎。其中软指标阳性胎儿中,染色体异常39胎。颈部软组织增厚及鼻骨缺失是与胎儿染色体异常关系最密切的两项软指标(P均<0.01)。结论 高危孕妇中,软指标阳性胎儿染色体异常发生率高于软指标阴性胎儿。不同超声软指标在预测胎儿染色体异常中价值不同,其中颈部软组织增厚及鼻骨缺失意义最大。     

G6PD比值法检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变女性杂合子影响因素的研究

目的确定G6PD/6PGD比值法在检测葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的女性杂合子时的最佳实验条件,提高对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的女性杂合子的检出率。方法(1)应用突变特异性扩增系统确定女性杂合子的基因突变型。(2)G6PD/6PGD定量比值法。结果根据试验结果进行统计分析及ROC曲线得出最佳实验条件为孵育温度为37℃,底物浓度为0.78mmol/LG6PNa2及0.195mmol/LNADP ,反应时间为10min。结论G6PD/6PGD比值法在最佳实验条件下,能大大提高对G6PD基因突变女性杂合子的检出率。     

microRNA-191在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的表达及其作用机制研究

目的分析miR-191在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的表达与临床病理特征的关系,观察miR-191对弥漫大B淋巴瘤细胞系OCI-LY10增殖、侵袭能力的影响。方法采用荧光实时定量PCR方法检测86例DLBCL患者肿瘤组织和22例正常淋巴结组织中miR-191的表达,分析miR-191表达水平与患者临床病理特征的关系。对弥漫大B淋巴瘤细胞系OCI-LY10进行miR-191反义核苷酸(ASO)转染并培养,MTT法检测细胞增殖能力,Transwell小室检测细胞侵袭能力,实时PCR方法与Western blot方法检测细转染miR-191ASO后各组细胞PLCD1的m RNA和蛋白的表达。结果 DLBCL患者淋巴结组织中miR-191表达水平显著高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。miR-191在DLBCL患者中的表达与患者年龄、性别无关(P>0.05),但是与疾病分期显著相关(P<0.05)。与对照组相比,miR-191 ASO组OCI-LYl0细胞的增殖侵袭能力明显降低,PLCD1蛋白与mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。结论 miR-191在DLBCL中表达上调,其促进OCI-LY10细胞增殖侵袭的作用机制可能与下调PLCD1蛋白表达有关。     

T淋巴细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞在子宫内膜异位症在位内膜中的表达

目的通过观察子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者在位内膜中免疫细胞CD45RO、CD3、CD4、CD8、CD56和CD68阳性细胞数量表达,探讨T淋巴细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞在子宫内膜异位症在位内膜中的表达变化以及意义;方法应用免疫组织化学染色方法,采用CD45RO、CD3、CD4、CD8、CD56、CD68单克隆抗体对45例EMs患者在位内膜中的阳性细胞进行标记,测定其在EM患者在位内膜中的表达数量。同期选取16例宫颈原位癌非EMs患者作为对照;结果 EMs组和对照组在位内膜中均有CD45RO、CD3、CD4、CD8、CD56和CD68阳性细胞表达,EMs组在位内膜中的CD45RO、CD8、CD68阳性细胞数量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD3、CD4阳性细胞数量略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),CD56阳性细胞数量较对照组无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。CD4+/CD8+比值较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者分泌期内膜中CD45RO、CD3、CD4、CD8、CD56、CD68阳性细胞数量较增殖期增加,但差异无统计学意义(P>0.05);结论 EMs患者在位内膜中免疫细胞的数量变化影响机体免疫功能的改变,在EMs的发生、发展中起着重要作用。