股骨转子间骨折3种内固定效果比较

目的探讨股骨转子间骨折3种内固定方法的效果差异。方法30例股骨转子间骨折内固定方法分别采用Gamma钉12例，滑动加压鹅头钉12例，AO角钢板6例。术后随访时间为6～60个月(平均29个月)，3～30个月(平均18个月)。4～36个月(平均26个月)。结果30例皆愈合，关节功能优良率分别为91．66％，83．33％，50．0％。结论结果说明，股骨转子间骨折3种内固定治疗方法中，Gamma钉技术操作简单，固定牢靠，手术损伤小，并发感染率低等优点。     

男性骨质疏松症

随着人均寿命的延长，男性骨质疏松发病率以及总患病人数逐年上升，并逐渐受到临床医学界重视。据估计，在美国大约1／3的男性在其生存期间将患骨质疏松性骨折。另一项研究表明，男性髋部骨折占全部髓部骨折的1／3，与女性相比，发生髋骨骨折后的死亡率更高。本文就近年来有关男性骨质疏松作一简要综述。骨质疏松的定义与流行病学骨质疏松一词最早由欧洲病理学家于150年前提出，最初用于组织学诊断“多孔的骨”，以后改进为骨组织量减少但矿化正常。1990年ConsensusDevelopmentPanel将骨质疏松定义为一种疾病，其特征为骨量减少，骨组织细…     

两种耳郭再造术式及其效果比较研究

目的：研究比较两种耳郭再造术式与临床效果的差异。方法：A组30例皆为先天性小耳畸形,采用Medpor假体为支架,颞浅筋膜瓣包裹,外以皮片移植,手术Ⅰ期完成。B组36例,也为先天性小耳畸形,采用Medpor支架,外以耳后乳突区扩张皮瓣分2期手术再造外耳郭。结果：A组中29例成功,1例假体支架部分外露。两组再造耳郭立体感强,形态逼真。但A组皮肤色泽稍有差异,不如B组的光滑自然。B组皮色良好,皮肤光滑凹凸分明,形态逼真。结论：两组术式的皮肤移植方法不同,但难度无显著差异,临床效果也大致相当,但A组中再造耳皮色稍有不同,且有1例假体外露;B组再造耳皮肤光滑红润自然而肤色相同,外形逼真。     

带孔钉加张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折26例报告

近年来，尺骨鹰嘴内固定骨折多采用张力带原理。由于固定装置不同，结果差异很大。我们自1992年7月至1995年7月采用自制带孔钉加张力带钢丝固定，治疗尺骨鹰嘴骨折26例，获得优良疗效，现报告如下。临床资料一、本组26例，男17例，女9例，年龄18岁至65岁，平均36．2岁；左侧12例，右侧14例。受伤机制：坠伤13例，车祸9例，撞击伤4例。其中开放骨折5例，闭合骨折21例，多发伤者6例。骨折按Home分型：I型3例，la型11例，fo型8例，血型4例。全部累及关节面。二、带孔钉制作采用317L不锈钢材料，加工成带孔钉。圆形钉头长约为3．smm，直径为3…     

带孔钉加张力带钢丝治疗锁骨外侧端骨折22例

带孔钉加张力带钢丝治疗锁骨外侧端骨折２２例黄洪查嘉华钱凡刘富华笔者自１９９２年７月～１９９５年１２月采用自制带孔钉加张力带钢丝治疗锁骨外侧端骨折２２例，现报告如下。临床资料与方法本组男１８例，女４例；平均年龄３４岁（２０～４５岁）。伤因：车祸伤１３例...     

食管良性肿瘤

食管良性肿瘤较为少见,我院共收治食管肿瘤214例,其中良性肿瘤6例,占2.8%。现报导如下。一、病例介绍(见附表)二、症状与诊断本组4例都有不同程度的吞咽困难,其中1例尚有气促、胸骨后疼痛。另1例伴有十二指肠球部溃疡。其症状与文献报告基本相符。但有1例表现为上     

伴特殊临床表现的Turner综合征临床特点分析

目的 探讨临床表现及染色体核型特殊的Turner综合征患者的疾病特点及诊治方法.方法 回顾性分析我院收治的8例伴特殊临床表现的Turner综合征患者的临床资料,并对国内外相关研究进展进行文献复习.结果 Turner综合征女性患者8例,年龄16～23岁,染色体核型分别为45,XO;46,XX,del(Xp);45,X0/46,X,i(Xq);46,X,i(Xq);特殊伴发表现有高血压和主动脉缩窄1例、桥本甲状腺炎1例、亚临床甲状腺功能减退3例、糖耐量受损1例、血脂及肝酶异常3例.结论 Turner综合征患者除有常见的性征发育不良外,可伴有心血管畸形、高血压、糖尿病及甲状腺疾病等特殊表现,易被忽视,需早期筛查及治疗.     

布托啡诺与利多卡因、丙泊酚用于无痛胃镜检查的观察

目的：探讨布托啡诺、小剂量利多卡因与丙泊酚混合液在无痛胃镜检查中的舒适性与安全性。方法：ASAⅠ—Ⅱ级胃镜检查患者,共240例。将患者随机分为3组：芬太尼复合丙泊酚组（F组）、布托啡诺复合丙泊酚组（B组）、布托啡诺复合小剂量利多卡因与丙泊酚混合液组（L组）。观察3组患者在丙泊酚注射时疼痛发生率与血流动力学变化以及检查后并发症的发生情况。结果：L组丙泊酚注射痛发生率明显低于另外2组（P〈0.05）,使用布托啡诺的B组和L组发生低血压和呼吸抑制程度明显低于芬太尼组（P〈0.05）。3组检查后并发症的发生情况无显著性差异。结论：布托啡诺复合小剂量利多卡因与丙泊酚混合液用于无痛胃镜检查安全有效,患者舒适,不良反应和并发症少。     

闭合性肾损伤合并胸外伤79例临床诊治分析

目的探讨闭合性肾损伤合并胸外伤的致伤原因以及诊治特点。方法回顾性总结79例闭合性肾损伤合并胸外伤患者的临床诊断和抢救治疗措施。结果闭合性肾损伤合并胸外伤发生率较高,占同期闭合性肾损伤患者的39.9%(79/198)。且该类患者往往有相似的致伤原因。79例闭合性肾损伤合并胸外伤患者胸外伤的不同受伤方式与损伤类型的比较,差异有统计学意义(χ2=15.9488,P<0.05)。而CT对于胸外伤检出率分别与临床诊断比较(χ2=25.4432,P<0.01)、与X线比较(χ2=15.0176,P<0.01),差异均有极显著意义。79例中,闭合性肾损伤保守治疗75例,手术治疗4例;胸外伤中血气胸23例,行胸腔闭式引流术者12例。本组患者均有较好转归。结论闭合性肾损伤患者较常见合并胸外伤,绝大多数经CT检查可明确,需引起重视。早期发现和处理合并胸外伤,对于病情诊断、治疗抢救均有重要意义。