半椎板切除入路治疗颈椎管哑铃型肿瘤

目的 探讨微创手术切除颈椎管哑铃型肿瘤的可行性。方法 用半椎板切除入路显微手术治疗14例颈椎管哑铃型肿瘤。结果 全切肿瘤12例,次全切l例,大部切除l例。术中椎动脉保护完好,术后症状均有明显改善,有9例随访6个月至18个月,无一例复发及出现颈椎不稳的表现。结论 此术式不仅创伤小、出血少,且不影响颈椎的稳定性,对颈椎管哑铃型肿瘤是较佳的选择。     

多模态神经导航在经鼻蝶垂体腺瘤切除手术中的应用效果

目的探讨多模态神经导航在经鼻蝶垂体腺瘤切除手术中的应用效果。方法回顾性分析2019年6月至2022年5月北京大学第三医院神经外科采用神经导航下经鼻蝶入路肿瘤切除术治疗的138例垂体腺瘤患者(导航组)的临床资料, 以2018年1月至2019年5月采用经鼻蝶入路肿瘤切除术治疗的48例垂体腺瘤患者作为对照组。两组患者的年龄、性别等基线资料的差异均无统计学意义(均P>0.05)。对比分析两组患者的疗效及并发症发生率等。结果与对照组比较, 导航组蝶窦开口识别率[分别为100%(138/138)、91.7%(44/48)]、视神经沟和颈动脉压迹识别率[分别为100%(138/138)、83.3%(40/48)]均更高, 手术时间更短[分别为(67.0±13.2)min、(85.6±18.2)min], 术中出血量更少[M(Q1, Q3)分别为15(15, 20)ml、30(15, 40)ml], 差异均具有统计学意义(均P<0.05)。导航组与对照组术后脑脊液漏[分别为2.9%(4/138)、6.3%(3/48)]、短暂性尿崩[分别为4.3%(6/138)、8.3%(4/48)]发生率...