Reid阴道镜评分在诊断宫颈病变中的应用价值

目的探讨Reid阴道镜评分在宫颈病变诊断中的应用价值.方法对398例阴道镜检查患者根据宫颈病灶边界、颜色、血管及碘试验情况行Reid评分,同时取宫颈组织行病理组织学检查.结果在Reid评分0～2分组与病理组织学符合率为55.4%(102/184),3～5分组为69.7%(124/178),6～8分组为80.6%(29/36).0～2分组和3～5分组假阴性率分别为5.4%(10/184)、3.3%(6/178);病理组织学提示宫颈鳞癌者Reid评分均在6～8分组.Reid评分对宫颈炎症患者无法评估.结论在宫颈病变的诊断中,Reid阴道镜评分有一定的临床价值,可降低低评分患者的活检比例.     

核素输卵管功能显像对输卵管梗阻的诊断

目的探讨不孕症患者输卵管在生殖生理功能中的主动运动.方法将99mTc标记的卵子大小的人血浆白蛋白颗粒显像剂无压注入80例临床诊断为输卵管性不孕症患者的宫腔,观察输卵管主动运动功能,以鉴别输卵管主动运动功能梗阻或机械性梗阻.结果80例160根输卵管主动运动功能正常者27根(16.9%),明显不畅者83根(51.9%),梗阻者50根(31.3%).对具有随访条件的36例72根输卵管进行了检查后的情况词查,有17例34根(47.2%)输卵管已妊娠,其中运动功能显像正常者21根(61.8%),异常者13根(38.2%).对34根输卵管均在该检查后同时进行加压通液实验,以除外机械性梗阻,其中证实机械性通畅正常者30根(88.2%),异常者4根(11.8%).结论核素输卵管功能显像对不孕症患者输卵管的运动功能提供了一种安全、可靠的诊断方法.     

保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染临床疗效观察

<正>正常阴道微生态环境中存在多种条件致病微生物,也是潜在的感染源。其中的乳酸杆菌可分解阴道鳞状上皮细胞中的糖原产生乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5),具有较强的腐蚀性。宫颈阴道部为耐酸的复层鳞状上皮覆盖,对病原体感染的防御力很强。受女性激素的影响,育龄女性宫颈阴道部的鳞     

残留卵巢综合征20例诊治分析

目的：探讨残留卵巢综合征（ROS）的诊治方法。方法：分析20例经2次手术治疗ROS患者盆腔粘连情况,超声检查情况及病理。结果：20例中85%二次手术盆腔粘连严重,95%超声检查提示肿物为无回声,输卵管卵巢囊肿为RO S的主要病理类型。结论：残留卵巢综合征为子宫切除术后卵巢良性非赘生性肿物,多为无回声粘连性盆腔肿物。     

老年妇女子宫内膜息肉误诊1例

患者74岁,因乳腺癌术后1年3个月发现盆腔肿物,于2000年5月25日入院.患者于1999年2月 4日因乳腺癌行左侧乳腺癌根治术,术后口服他莫西芬1年,用量20mg/d.停药2个月后,于2 000年4月行B超检查,提示右侧附件有多房性囊性肿物.     

宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的效果评价

目的评价宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)对阴道镜活检结果为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅲ级患者的诊治价值。方法回顾性分析2005年1月～2009年1月我院采用CKC治疗30例CINⅢ级患者的临床资料。术后1年内每3个月随访一次,包括细胞学检查[薄层液基细胞学检查(TCT)或超薄细胞学检查(CCT)]、人乳头瘤病毒(HPV)检测(杂交捕获)和妇科检查。若正常,以后每6～12个月随访一次。结果 CKC术后病理结果 29例与术前阴道镜下活检结果一致,符合率为96.7%,CINⅡ级1例,切缘干净无残留。术后3个月复诊,30例宫颈外形均恢复正常形态。术后3个月常规阴道镜检查,无一例复发。4例随访时间1年,细胞学检查2例为炎症,2例为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS),行阴道镜下宫颈活检,1例为炎症,1例为CINⅠ级,3个月后复查细胞学为炎症,阴道镜活检亦为炎症;随访1～3年20例,3～5年6例,细胞学均为正常或炎症。其中2例已妊娠并剖宫产分娩。并发症主要为出血5例(16.7%),包括术中出血1例、术后出血4例。结论 CKC是治疗CINⅢ的有效方法 ,并能提高宫颈病变诊断的准确性。     

妇产科危重病人继发呼吸窘迫综合征有关问题探讨

成人呼吸窘迫综合征(ARD S)是危重病人常见的严重并发症,是重症抢救的一个重要问题。近十年来已日益为妇产科临床所重视。ARDS的治疗虽有所进展,但其平均死亡率仍在35％～40％,晚期超过80％。我院妇产科自1984年11月至1985年11月抢救危重病人共57例,其中继发ARDS3例,根据我国对ARDS诊断标准和诊断分期,Ⅱ期2     

抗宫炎片治疗妇科慢性炎症146例临床观察

抗宫炎片治疗妇科慢性炎症１４６例临床观察北京妇产医院（１００００６）张颖杰北京医科大学第一附属医院妇产科赵瑞林北京友谊医院妇产科靳家玉我们观察了湖南南开制药厂生产的抗宫炎片，治疗妇科慢性炎症疾患：盆腔炎、宫颈糜烂、阴道炎１５０例，其中失访４例，实为１...     

临产前羊水栓塞致孕产妇猝死

1病例摘要患者40岁,G3P0,因妊娠38+2周,2004年2月3日入院。患者平时月经规律,末次月经2003年5月8日,预产期2004年2月15日,在本院定期产前检查,妊娠过程顺利。既往体健,有青霉素过敏史。家族中无遗传病史,1996年和1998年2次人工流产。入院查体:T36·7℃,P80/min,R18/min,BP90/70mmHg,体重76kg,表情自如,自由体位,心率80/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音,双肺呼吸音清,腹部膨隆,肝脾未触及,双下肢浮肿(-)。产科检查:宫高33cm,腹围106cm,ROA,子宫壁软,无宫缩,胎心142/min。骨盆外测量:26-29-20-8·5,耻骨弓>90°。肛查:宫颈未消,宫口未开。各项…