浅议“烧山火”

浅议“烧山火”１５００４０黑龙江中医药大学姜娜薇陈静宋立群“烧山火”手法，是针刺临床中较常用的复式手法。《素问》中有“刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。”虽未提出烧山火之名，但其关键之处，即针下热和虚实的概念已很明确了。本法的核心已充分体现。后世医...     

雾化吸入对新生儿肺炎患儿血氧饱和度的影响

采用动脉血氧饱和度仪对５２例新生儿肺炎患儿，在雾化吸入治疗过程中的动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）进行了监测，对比了吸氧与否对ＳａＯ２改变的影响。结查表明：与基础值比较，雾化吸入时患儿的ＳａＯ２显著下降（Ｐ＜０．０１），而雾化吸入同时吸氧者ＳａＯ２无明显变化（Ｐ＞０．０５），但两者比较具有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结果提示雾化吸入可使新生儿肺炎患儿ＳａＯ２下降；同时吸氧，对防止ＳａＯ２的下降有一定作用。     

运用四藤二龙汤治疗类风湿性关节炎50例临床观察

类风湿性关节炎属祖国医学“痹症”范畴,笔者自拟四藤二龙汤治疗类风湿性关节炎50例。临床观察疗效较好,现简介如下:1 临床资料1.1 观察对象:选择门诊病人50例,男性36例、女性14例。最大年龄62岁,最小年龄39岁。     

右心房升主动脉插管体外膜肺氧合在肺动脉高压肺移植手术中的应用

目的：探讨右心房-升主动脉插管体外膜肺氧合（中心ECMO）在双肺移植术中的应用。方法：搜集2020年3月—2021年9月在双肺移植手术中使用中心ECMO的8例患者,其中肺间质纤维化6例,慢性闭塞性细支气管炎1例,肺泡微石症1例,所有肺移植患者都合并不同程度肺动脉高压,采用Clamshell切口行双肺移植。结果：所有患者顺利完成手术,术中置入ECMO后肺动脉压显著降低[ECMO置入前（82.75±29.87）mmHg vs. ECMO置入后（28.37±8.21）mmHg],其中7例术毕即撤除ECMO,1例因低氧血症转为股静脉颈内静脉插管即VV-ECMO。随访至今存活6例,2例因术后肺部感染死亡。结论：右心房升主动脉插管体外膜肺氧合可以有效应用于肺动脉高压患者中,提高肺移植手术安全性。     

7个非综合征型耳聋家系患者的mtDNA A1555G突变分析

目的探讨非综合征型耳聋家系患者mtDNA A1555G突变及其临床特征。方法应用聚合酶链反应、限制性核酸内切酶酶切和DNA测序技术对7个非综合征型耳聋家系112个成员的mtDNA A1555G突变进行检测，并分析听力临床资料。结果7个家系中所有受检的母系成员mtDNA A1555G突变均为阳性，突变性质含同质性和异质性二种；非母系成员及配偶该突变为阴性。突变的性质与临床表型的有关。结论mtDNA A1555G突变可导致非综合征型耳聋和氨基糖苷类抗生素致聋，其突变性质含均质性和异质性两种，且与临床表型相关。     

卡维地洛对氧自由基诱导的内皮细胞内源性一氧化氮合酶抑制物代谢的影响

目的： 观察卡维地洛对氧自由基（OFR）培养的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）二甲精氨酸-二甲赖氨酸水解酶 (DDAH)活性及表达的影响，以探讨卡维地洛对不对称二甲精氨酸（ADMA）代谢机制的影响。 方法： 采用改良的Jaffe法培养原代人脐静脉内皮细胞（HUVECs），取生长良好的3-6代HUVECs用于实验，分为①空白对照组：加DMEM培养液；②OFR组:加入OFR（0.01 mmol/L,0.1 mmol/L）；③OFR+卡维地洛组: 同时加入0.1 mmol/L OFR及卡维地洛（10 μmol/L）共孵24 h后, 检测上清液中一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、ADMA含量、L-胍氨酸(L-cit)浓度及一氧化氮合酶（NOS）活性。用Western blotting法测定细胞裂解液中二甲基精氨酸-二甲基赖氨酸水解酶 (DDAH)的蛋白表达。 结果： OFR条件培养下,内皮细胞的代谢产物ADMA、ET的量均高于空白对照组,而NO的量及NOS的活性少于空白对照组;反映DDAH酶活性的L-cit浓度显著降低,且有浓度依赖性，而DDAH的表达无明显变化。卡维地洛干预组的ADMA、ET的量均低于OFR组，NOS活性及NO、L-cit浓度明显高于OFR组。 结论： OFR培养下，内皮损伤ADMA的增加与DDAH的活性减弱有关，而与DDAH的表达无关。卡维地洛通过增加DDAH活性促进ADMA代谢，使NOS活性增加，抑制OFR对内皮功能的损伤。     

肺耐药蛋白在子宫内膜癌中表达及其临床意义

目的 探讨肺耐药蛋白(LRP)在子宫内膜癌治疗中的作用及预后关系。方法 采用免疫组化染色SP法，检测30例石蜡包埋的子宫内膜癌中LRP的表达，并对应用化疗后的效果进行分析。结果 (1)LRP阳性表达率80％(24／30)；(2)LRP表达阳性者的化疗有效率约为45．8％，明显低于LRP表达阴性者(83．3％)；(3)LRP的表达与腹水相关，与患者年龄、临床分期、组织分级无关；(4)LRP表达阴性患者预后明显优于阳性。结论 LRP是评价子宫内膜癌化疗耐药性和预后可靠指标。     

深圳市宝安区卫生系统信息化建设的调查分析

本文通过深圳市宝安区卫生局总共15家下属机构关于信息化建设问卷的调查，得知目前从事医药信息管理人员的专业顺位：计算机及相关专业、护理专业、统计专业、医疗专业、其他专业、图书情报专业、病案管理专业；文化程度顺位：大学、中专、研究生及以上、中学及以下；职称顺位：初级、中级、无职称、高级。计算机的年平均增长速度为79.52%，上网电脑占10.16%。信息服务能力能满足日常工作需求，但理论研究要加强。     

嗜黏蛋白阿克曼菌脂多糖对小鼠巨噬细胞的影响

目的 提取、鉴定嗜黏蛋白阿克曼菌（Akkermansia muciniphila, AKK）的脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）,初步探讨AKK的LPS对小鼠巨噬细胞的影响。 方法 试剂盒法提取AKK的LPS并纯化,ELISA法定量;BCA法、紫外分光光度法、SDS - PAGE和银染鉴定提取的LPS的纯度和结构;鲎试剂法检测LPS活性。体外培养小鼠巨噬细胞RAW 264.7,分为正常对照组、大肠杆菌（Escherichia coli,E.coli） LPS组和AKK LPS组。经LPS作用后,CCK - 8法检测细胞活性;RT - qPCR测定NF - κB、IL - 1β、IL - 6、TNF - α的mRNA表达水平。 结果 纯化的细菌LPS平均产率为7.14%,蛋白、核酸含量分别为0.005 6‰和2.12%;银染结果显示AKK的LPS条带分布与E.coli的LPS不同;鲎试剂测定其活性为7.10×107 EU/ml;部分干预浓度下,AKK LPS干预组细胞存活率低于E.coli LPS组;刺激6 h、12 h、24 h后,与正常对照组相比,AKK LPS干预组细胞内NF - κB的mRNA表达水平在干预6 h后显著上调,差异具有统计学意义（Z = - 3.606,P = 0.001）;两种LPS干预组的IL - 1β、TNF - α、IL - 6 的mRNA表达水平在各时间点均高于对照组。 结论 提取的AKK的LPS纯度较高,生物活性良好; AKK 的LPS干预小鼠巨噬细胞,上调相关炎症因子IL - 1β、IL - 6、TNF - α及早期核转录因子NF - κB的转录表达。     

西藏山南市某县318名小学生营养素养调查分析

目的 分析西藏山南市某县小学生营养素养现状,探讨可行性提升方案。方法 使用课题组自编问卷,选取某县镇属小学和乡属小学各1所,对一至五年级学生进行抽样调查。使用χ2检验或独立样本t检验,分析镇小学与乡小学学生营养素养是否存在差异。结果 318名藏族学生在食物搭配、睡眠时长、户外活动时长、谷物主要营养素、深色蔬菜、预防缺血性贫血的食品等题目的知晓率较低。不少于83.9%的学生愿意将所知道的营养健康知识进行宣传。三、四年级学生报告一周内所吃食物种类平均为4.2～4.4类,五年级学生报告一周内所吃食物种类平均为6.0～6.3类。镇小学低年级学生在“饭前手卫生”(100% vs 81.8%,χ2=12.064,P<0.001)及“餐后口腔卫生”(88.1% vs 67.3%,χ2=6.965,P=0.008)方面的知晓率高于乡小学;镇小学中年级学生“新鲜水果代替食物”(81.9% vs 53.6%,χ2=11.970,P<0.001)知晓率高于乡小学,乡小学中年级学生“室外活动时长”(30.4% vs 6.9%,χ2=12.131,P<0.001)知晓率高于镇小学;镇小学高年级学生在“预防贫血”(29.3% vs 0,χ2=9.920,P=0.002)及“室外活动时长”(56.1% vs 0,χ2=23.561,P<0.001)方面的知晓率高于乡小学,乡小学高年级学生在“新鲜水果代替食物”(100% vs 75.6%,χ2=6.18,P=0.012)及“睡眠时长”(100% vs 80.5%,χ2=6.152,P=0.013)方面的知晓率高于镇小学,上述差异均具有统计学意义。结论 山南市小学生营养素养尚存在较大的提升空间。应在镇、乡各级学校应加强对认识食物、食物搭配、营养健康术语等内容的专题指导,以提高学生营养素养和健康水平。