三乌胶囊联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察三乌胶囊联合小剂量甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法:治疗组30例用三乌胶囊联合NTX、对照组30例单用MTX治疗,疗程3个月.结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率76.7%.两组血沉、C反应蛋白、类风湿因子指标治疗后均低于治疗前.结论:三鸟胶囊联合小剂量MTX治疗RA安全有效.     

浅谈五种讲课方法在内科教学中的应用

我国经济社会发展的新阶段对高等医学教育提出了更高的要求，如何在内科教学中增强学生的学习兴趣、提高学生的自学能力、使医学生具备独立思考和解决问题能力，是教学中的重点和难点。我教研室经多年的归纳总结，提出了五种讲课方法，在内科教学中取得了较好的效果。     

系统性红斑狼疮合并曲霉菌性脑脓肿1例

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种自身免疫性疾病 ,患者需长期使用糖皮质激素及细胞毒药物 ,易发生机会性感染 ,是ＳＬＥ的重要并发症 ,严重影响ＳＬＥ的预后。其中侵袭性曲霉病 (ＩｎｖａｓｉｖｅＡｓｐｅｒｙｉｕｏｓｉｓ,ＩＡ)中的曲霉菌性脑脓肿 (Ａｓｐｅｒｇｉｌｌｕｓｂｒｕｉｎａｂｓｌｅｓｓ,ＡＢＡ)很少被报道 ,现将我科发现的 1例ＳＬＥ合并ＡＳＡ病历报告如下 :患者 ,女性 ,2 7岁 ,因“关节疼痛 ,全身浮肿 6个月 ,伴头痛 ,精神恍惚 2天” ,于2 0 0 1年 1 2月 2 3日入院。患者入院前 6个月确诊为ＳＬＥ、狼疮肾炎 (ＬＮ) ,予甲基强…     

苗药痛风停汤对高尿酸血症大鼠降尿酸机制研究

目的:通过探讨痛风停汤对高尿酸血症大鼠血尿酸水平、血清黄嘌呤氧化酶（XO）浓度、肾小管上皮细胞的尿酸盐转运体(UAT)mRNA和尿酸盐阴离子转运蛋白1(URAT1)mRNA的表达的影响,研究苗药痛风停汤的具体降尿酸作用机制。方法:将56只SD大鼠随机分为苗药痛风停高、中、低组、空白组和模型组、别嘌醇组、苯溴马隆组。除空白组每天予普通饲料喂养外,其余各组均造成高尿酸血症大鼠模型。模型组和空白组均予等量生理盐水灌胃,其余各组分别予相对应药物灌胃,给药7 d后检测各组血清XO活性、尿酸及肾小管上皮细胞UATmRNA、URAT1mRNA的表达。结果:与模型组比较,1)降XO,除苯溴马隆组、苗药痛风停低剂量组,其余各组均可降低血清XO浓度(均P<001);别嘌醇组与苗药痛风停高、中剂量组疗效相当(P>005)。痛风停高、中剂量组比低剂量组降低XO效果更佳(P<005)。2）降尿酸,除苗药痛风停低剂量组,其余各观察组均有较好的降尿酸作用(均P<001);痛风停高、中剂量组与别嘌醇组、苯溴马隆组降尿酸效果相当(P>005)。3)调节UATmRNA表达,痛风停高剂量组可以上调UATmRNA表达(P<001),其余各组差异均无统计学意义(均P>005)。4)调节URATlmRNA表达,苗药痛风停高、中剂量组及苯溴马隆组均可以下调URATlmRNA表达(P<005),且效果相当(P>005)。其余各组差异均无统计学意义(均P>005)。结论:苗药痛风停汤可能通过抑制黄嘌呤氧化酶活性及上调UATmRNA、下调URAT1mRNA的表达达到降低高尿酸血症大鼠血尿酸浓度。     

风湿免疫专业住院医师规范化培训临床带教探讨

住院医师规范化培训的质量直接关系到医学科学的发展和医疗服务水平的提高。总结了近年来风湿免疫专业住院医师规范培训的经验,旨在培养高质量的临床医务人员、更好的为患者服务。     

白塞病43例临床分析

白塞病(Behcet disease，BD)是一种以反复发作的口腔、外生殖器溃疡、眼部及皮肤损害为特征，可累及全身多个系统的慢性疾病，基本病理改变是非特异性小动脉、毛细血管和小静脉炎症。现将成都华西医院近5年收治的43例临床资料报道如下。     

心痛泰干预心肌缺血大鼠心肌中Notch1、Dll4蛋白表达的研究

目的:通过构建急性心肌缺血模型,探讨心痛泰对急性心肌缺血大鼠新生血管密度、缺血心肌中Notch1、Dll4蛋白表达的影响。方法:100只SD大鼠,除假手术组10只外,其余大鼠予以结扎大鼠冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血损伤模型,成模大鼠随机分为模型组,心痛泰低、中、高剂量组及麝香保心丸组。分别给以蒸馏水,心痛泰低、中、高剂量及麝香保心丸进行灌胃2周后,采用免疫组化法测新生微血管密度及缺血区心肌组织Notch1、Dll4蛋白的表达情况。结果:模型组大鼠的缺血心肌微血管密度、缺血心肌中的Notch1、Dll4蛋白表达均高于假手术组(P0.05);心痛泰各剂量组及麝香保心丸组大鼠缺血心肌微血管密度、缺血心肌中的Notch1、Dll4蛋白表达均高于模型组(P0.05)。结论:心痛泰具有保护缺血心肌的作用,这可能与其能激活Notch信号通路,上调Notch1、Dll4蛋白在缺血区的表达,促进血管新生有关。     

苗药金乌健骨胶囊对胶原诱导关节炎模型大鼠肠道、滑膜炎症及IL-17α/TRAF6/NF-κB信号通路的影响

目的 探讨苗药金乌健骨胶囊对胶原诱导关节炎（collagen-induced arthritis, CIA）模型大鼠肠道、滑膜炎症及参与NF-κB信号通路基因IL-17受体信号分子ACT1(nuclear factor kappa B activator 1, ACT1)、泛素化TRAF6(TNF receptor associated factor 6, TRAF6)、转化生长因子β激活激酶1(transforming growth factor-β-activated kinase 1, TAK1)、核因子-κB上游激酶（IκB kinase α, IKKα）、核因子κB/p65、核因子κB/p50表达的影响。方法 将70只SPF级6～8周龄雌性Wistar大鼠随机分为7组,分别为空白对照组、模型组、金乌健骨胶囊低剂量组、金乌健骨胶囊中剂量组、金乌健骨胶囊高剂量组、甲氨蝶呤组及益生菌组,每组10只。适应性喂养后除空白对照组外,其余6组构建CIA模型,两次免疫造模成功后分别进行药物金乌健骨胶囊、甲氨蝶呤、益生菌灌胃治疗,治疗4周后静脉取血,处死大鼠,分离大鼠滑膜组织及肠道组织。利用H...