下颌角外板分段截除术的应用

目的 探讨改进的下颌角外板截除术对于下颌角肥大的治疗效果。方法 对于下颌角肥大的患者通过下颌角区外板截除的手术方法进行治疗,通过口内切口进行下颌角外板截除的过程中,将截骨区域分段进行截除。结果 应用外板分段截除术对12例下颌角肥大患者进行矫治,手术过程简便、安全,取得了良好的美容效果。结论 本方法术后效果良好,操作简单,并发症少,适合大多数下颌角肥大的患者。     

HPLC-MS/MS法测定人血浆中西洛他唑浓度

目的建立灵敏快速检测人血浆中西洛他唑浓度的HPLC-MS/MS方法。方法采用色谱柱为Thermo Hy-purity C18（150 mm×2.1 mm,5μm,USA）,流动相为乙腈（含0.1%甲酸）-甲醇=25∶75（v/v）;流速为0.2mL.min-1;ESI＋离子源,MRM进行离子方式监测。质谱参数：源电压3 500V,源温度100℃,去溶剂化温度350℃,锥孔气流速50 L.h^-1,去溶剂化气流速350 L.h^-1;血浆处理采用乙腈直接沉淀萃取方法。结果血浆中西洛他唑检测方法的线性范围为4.90-2 510 ng.mL-1,最低检出浓度为4.90 ng.mL-1,血浆中西洛他唑的方法回收率在80%-120%,日内RSD〈10%,日间RSD〈15%。结论本方法用于测定人血浆中西洛他唑的浓度,简单、快速、灵敏。     

二苯乙烯苷在大鼠体内外的代谢研究

采用肝微粒体温孵和大肠杆菌培养等方法对二苯乙烯苷进行体外代谢研究.灌胃给予二苯乙烯苷后,对大鼠血液、胆汁、尿液、粪便、胃和小肠内容物进行体内代谢产物分析,并通过制备液相色谱从胆汁中获得主要代谢物的纯品,采用1HNMR、13CNMR及MS方法进行结构确证.结果表明,二苯乙烯苷在大鼠肝脏代谢为葡萄糖醛酸结合物,并经胆汁排泄,在肠道内菌或酶的作用下水解为二苯乙烯苷随粪便排出.     

踝关节镜手术治疗距骨骨折患者的护理

<正>距骨骨折是严重的足踝部损伤,临床上并不多见,发病率约占全身骨折的0.14%[1]。随着社会进步及交通、建筑业发展,高能量损伤日益多见,近年来距骨骨折呈上升趋势[2]。由于距骨骨折多由直接暴力压伤或由高处坠落间接挤压所伤,结合距骨的血供差等特点,常易并发创伤性关节炎及距骨缺     

P-选择素、血管内皮生长因子在皮质下动脉硬化性脑病中的表达及意义

目的探讨皮质下动脉硬化性脑病(SAE)患者血P-选择素、血管内皮生长因子(VEGF)水平及其与血糖、血脂和C反应蛋白(CRP)的相关性。方法测定54例SAE患者(SAE组)、57名健康老年人(健康对照组)血浆P-选择素、血清VEGF、血糖、血脂、CRP水平,并进行比较和相关分析。结果SAE组P-选择素[(17.61±5.63)ng/ml]、VEGF[(126.33±47.51)pg/ml]水平明显高于健康对照组[(14.72±3.89)ng/ml,(102.59±40.16)pg/ml](均P<0.01);P-选择素水平随痴呆程度加重而升高,痴呆中、重度组VEGF水平[(152.46±53.75)pg/ml、(150.52±55.94)pg/ml]明显高于轻度组[(126.79±44.83)pg/ml](P<0.01,P<0.05);中、重度组间差异无统计学意义。SAE组P-选择素与血糖、三酰甘油(TG)、CRP呈正相关(r=0.282、0.293、0.287,均P<0.05);VEGF与总胆固醇(TC)、CRP呈正相关(r=0.291、0.336,均P<0.05);P-选择素与VEGF呈正相关(r=0.295,P<0.05)。结论P-选择素、VEGF参与了SAE的血栓形成和组织修复过程;检测P-选择素、VEGF水平,指导抗血小板药物的应用,对预防SAE可能有重要意义。     

硫酸庆大霉素过敏反应1例

# 患者,女,24岁,1994年5月20日以“恶心呕吐,稀水样便伴腹痛一天”入院。腹泻日十余次,阵发性腹痛,恶心呕吐四次,吐物为胃内容物。查体:T37.5℃,P80次/分,BP15/10kpa,无脱水貌,全腹压痛阳性,,肠鸣音亢进。便常规见少量红白细胞,血常规WBC14×10~9/L,NO.72,L0.28。诊断:急性胃肠炎。予以静点5%糖盐水500ml加庆大霉素24万单位,0.9%生理盐水500ml加维生素C1.0,维生素B_6100mg.654—2注射液10mg。当庆大霉素组滴入约40ml时,患者自觉心前区压迫感,颈部及双颊,前     

MRI预测经皮椎体强化术骨水泥椎间盘渗漏的价值

目的 探讨术前MRI预测经皮椎体强化术（PVA）中骨水泥椎间盘渗漏的临床价值。方法 回顾性分析经PVA治疗的127例骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者的临床及影像资料,比较患者年龄、性别、手术椎体部位、手术方式及术前MRI是否存在骨折椎体终板损伤、达终板骨折线、邻近椎间盘损伤及椎体裂隙时骨水泥椎间盘渗漏率的差异。结果 127例OVCF患者中,手术椎体179个,涉及358个终板及341个椎间盘。有终板损伤、达终板骨折线、邻近椎间盘损伤及椎体裂隙征象的骨水泥邻近椎间盘渗漏率分别为57.73%（56/97）、60.98%（25/41）、35.91%（51/142）、55.56%（20/36）,均高于无上述征象椎体（P均<0.05）。经皮椎体后凸成形术（PKP）及经皮椎体成形术（PVP）患者椎体骨水泥椎间盘渗漏率分别为26.67%（16/60）、42.86%（51/119）,两者差异具有统计学意义（P=0.035）。骨水泥注入量 ≤5 ml椎体骨水泥椎间盘渗漏率为31.19%（34/109）,低于骨水泥注入量 >5 ml椎体。性别、年龄、手术椎体部位对邻近椎间盘骨水泥渗漏的影响无统计学意义（P>0.05）。结论 术前MRI能有效预测PVA术中骨水泥向邻近椎间盘渗漏,选择PKP及控制骨水泥注入量等方式可以降低骨水泥椎间盘渗漏的风险。     

皮质下动脉硬化性脑病患者同型半胱氨酸和P选择素相关性研究

<正>皮质下动脉硬化性脑病(SAE)在亚洲和一些发展中国家发病率已超过阿尔茨海默病,成为痴呆主要原因之一。同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,高Hxy血症已成为心脑血管病的独立危险因素。P选择素是一种富含半胱氨酸、高度糖化的整合蛋白,是血小板释放的特异标记物之一。我们旨在通过SAE患者血中Hcy、P选择素的测定及相关性比较,以探讨两者在SAE中的作用和临床意义。     

军人门诊提高为兵服务质量的做法与体会

<正>随着国家医疗改革持续深入和军队医疗体制调整,军队医院面临既要追求经济利益最大化和不断扩大发展的市场经济要求,又要坚持全心全意为部队服务的立院宗旨和方向。当今在军队医院面向社会开放的大环境下,更应切实提高为部队服务质量和水平[1]。笔者所在医院作为一所部队中心医院,担负着驻洛阳部队官兵、离退休干部的医疗、预防和保健任务。为方便驻地广大官兵就诊,笔者所在医院自2011年在门诊部设立相对独立、功能齐全的军人门诊专区,使军