免开腹横结肠造口术的临床应用

横结肠造口术是胃肠外科一项常见的手术,是直肠及乙状结肠晚期肿瘤、损伤、严重消化道梗阻及感染时的处理手段［1,2］。传统的横结肠术需要切断腹直肌,创面大,术后患者疼痛剧烈以及造口相关并发症的发生,既延长住院时间,又增加了患者心理及经济负担［3‐5］。我们从2008年开始使用免开腹横结肠造口术,已完成33例,对其进行了回顾性分析。     

Nd:YAP激光联合自酸蚀粘接和树脂修复治疗牙本质敏感的临床研究

目的 探讨Nd：YAP激光联合自酸蚀粘接系统对牙本质敏感的临床疗效。方法 选取108颗需要树脂充填的牙本质敏感患牙,随机分为实验组和对照组。实验组使用Nd：YAP激光处理牙面后,联合自酸蚀粘接系统和树脂充填修复;对照组直接使用自酸蚀粘接系统和树脂充填修复,分别在治疗后6个月和12个月对牙敏感性,充填体固位性,充填体边缘密合性和总体疗效进行评估。结果 治疗后12个月随访,实验组牙齿敏感度改善情况、充填体固位性、充填体边缘密合度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组总体疗效高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Nd：YAP激光联合自酸蚀粘接系统对改善牙本质敏感疗效明显,充填体固位力和边缘密合度优,适合用于需要充填的牙本质敏感患者。     

青岛市城阳区人体肠道寄生虫感染现况调查

目的了解青岛市城阳区肠道寄生虫感染的基线本底情况,为制定肠道寄生虫病防治策略提供科学依据。方法 2012年12月—2013年1月采取分层整群随机抽样选择调查对象,采用改良加藤氏厚涂片(Kao-katz)法检查肠道寄生虫感染,透明胶纸肛周试擦法检查儿童蛲虫感染情况。采用统计软件SPSS17.0对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果全区共调查3个街道3个村1 027人,查出肠道寄生虫感染6人,感染率为0.58%,全部为鞭虫感染,未查见其他肠道寄生虫感染及多种寄生虫感染,透明胶纸肛周试擦法调查儿童142人,未检出儿童蛲虫感染;惜福镇街道感染率为1.51%,明显高于其他两个街道(流亭街道为0.28%,城阳街道为0),统计学检验发现各街道之间差异有统计学意义(χ2=8.11,P0.05);40岁以上及文盲人群感染率较高分别为1.06%和9.76%,差异有统计学差异(P0.05),性别及职业差异无统计学意义(P0.05)。结论城阳区人体肠道寄生虫感染率呈下降趋势,但寄生虫病仍是危害其居民健康的主要疾病之一。     

社区综合干预治疗高血压患者焦虑、抑郁效果观察

目的观察社区综合干预治疗高血压合并焦虑、抑郁的效果。方法采用血压监测、用药指导、健康教育、心理疏导等综合干预措施治疗高血压合并焦虑、抑郁患者155例。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者治疗前后的焦虑、抑郁水平。结果 155例患者治疗后SAS评分、SDS评分分别为(48.73±8.82)分、(50.28±9.05),与治疗前的(58.95±9.53)分、(60.12±10.28)分相比,P均<0.05。结论社区综合干预可有效治疗高血压患者焦虑、抑郁。     

胰升糖素样肽1逆转细胞因子诱导胰岛β细胞的程序化细胞死亡因子5表达

目的研究胰升糖素样肽1（GLP-1）对促炎性细胞因子诱导小鼠胰岛β细胞程序化细胞死亡因子5（PDCD-5）等凋亡相关分子表达的影响。方法小鼠NIT-1细胞株与细胞因子混合物加或不加GLP-1孵育24h后,采用膜联蛋白V（Annexin V）和碘化丙啶（PI）标记后进行流式细胞仪分析检测细胞凋亡,通过RT-PCR和Western blot检测PDCD-5、Fas、caspase 3等凋亡相关分子的表达。结果30U/ml白细胞介素1β（IL-1β）＋100U/ml干扰素γ＋100U/ml肿瘤坏死因子α使Annexin V单阳性细胞和Annexin V/PI双阳性细胞明显增多;与对照组相比,细胞因子处理组NIT-1细胞的PDCD-5、Fas及caspase 3 mRNA和蛋白的表达水平显著上调;10nmol/LGLP-1可逆转细胞因子的上述效应。结论促炎性细胞因子通过激活PDCD-5等凋亡信号通路导致胰岛β细胞凋亡,GLP-1对细胞因子所致的PD-CD-5表达和细胞凋亡具有抑制效应。     

Ghrelin以非经典受体依赖性方式促进人胚胎干细胞定向分化为心肌细胞的研究

目的 探讨Ghrelin对人胚胎干（hES）细胞定向分化为心肌细胞的影响. 方法 以不同浓度Ghrelin诱导hES细胞定向分化为心肌细胞,显微镜下计数搏动细胞团的比例,应用实时PCR检测心肌特异性标志物的表达.应用RT-PCR、Western blot及免疫荧光染色检测分化细胞中生长激素促分泌物受体1α（GHSR1α）的表达,添加GHS-R1α拮抗剂[D-lys3]-GHRP-6,观察其对Ghrelin促分化作用的影响. 结果 与对照组比较,10-10、10-9及10-8 mol/L Ghrelin均可增加搏动细胞团的比例[搏动比例分别为（12.9±1.4）％％,（19.5±2.2）％及（13.5±3.1）％vs（10.3±2.2）％,P＜0.05].RT-PCR分析显示,Ghrelin可上调α-肌球蛋白重链（α-MHC）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）的表达[α-MHC：100％ vs （40.1±13.2）％,P＜0.001;cTnI：100％ vs （52.6±9.8）％,P＜0.001].RT-PCR、Western blot及免疫荧光染色均显示GHS-R1α在不同阶段的分化细胞中表达,但酰基化和非酰基化Ghrelin的促分化作用相似,且添加GHS-R1α拮抗剂不能阻断Ghrelin的促分化作用. 结论 Ghrelin可促进hES细胞定向分化为心肌细胞,该作用可能由GHS-R1α以外的信号途径所介导.     

微波辅助提取竹叶柴胡总黄酮的正交实验筛选

目的利用微波辅助提取技术从竹叶柴胡中提取总黄酮。方法考察了影响提取率的因素，包括提取溶剂、物料粒度、微波时间、功率、固液比、pH值，并采用正交实验设计进行优化。结果确定了微波辅助提取竹叶柴胡总黄酮的最佳条件：60％乙醇为提取溶剂，竹叶柴胡粒度为120目以上，pH值7～8，按1：30的料液比，微波功率为640W下辐照3min．总黄酮提取率约为8．5％，与热回流提取2h相比提取率多出16．1％。结论微波辅助提取不仅提取率高，而且提取时间大大缩短，是竹叶柴胡中总黄酮快速高效的提取方法。     

国产医用电子直线加速器停机率的体会

医用电子直线加速器是目前肿瘤放射治疗中的主要设备，其工作性能的稳定性直接影响到病人治疗的连续性，由于其设备在国内尚不够普及，一旦因设备维修（维护）停机，在一个地区范围内，往往难以寻找第二台设备进行连续治疗，使病人不得不间断甚至停止治疗，这严重地影响了治疗的连续性．治疗效果难以保障，因此，如何降低设备的停机率，是临床放疗医生和维修（维护）工程师十分关注的问题。医用电子直线加速器是目前医院中主要大型医疗设备之一，其维修（维护）工作涉及核物理，射频技术，电子自动控制，机械，制冷等十余类工程学科，进口设…     

结肠癌TLR4信号促进免疫逃逸

目的研究结肠癌Toll样受体4(TLR4)信号对机体免疫功能的影响。方法用流式细胞术检测结肠癌细胞TLR4的表达、RT-PCR检测TLR4活化对肿瘤细胞和树突状细胞(DC)的影响。结果结肠癌细胞表面存在TLR4的表达。肿瘤TLR4信号促进了结肠癌细胞分泌TNF-α和趋化因子20(CCL20)表达(P<0.05)。肿瘤TLR4信号明显增加了DC免疫抑制因子白细胞介素10和吲哚胺2,3-二加氧酶(IDO)的表达(P<0.05)。结论结肠癌TLR4信号抑制了机体的免疫功能,从而促进了肿瘤的免疫逃逸。