46例自发性非高血压脑叶血肿的治疗

本文对46例自发性非高血压脑叶血肿的病因、症状和体征做了分析,比较了手术和非手术两组治疗的效果,提出了保守治疗的指征,认为并非所有的自发性非高血压脑叶血肿病人均应手术治疗,但保守治疗病情无改善或出现新的神经功能障碍,应及时改为手术治疗。     

11例原发性中枢神经系统淋巴瘤临床分析

本文报道11例经病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL),其中8例作免疫组织化学检查,证实均来源于B淋巴细胞。临床表现与恶性胶质瘤和转移瘤相似。肿瘤对放疗敏感,但尽管手术切除肿瘤,并给予放疗和化疗,预后仍较差。     

脑血管畸形的X刀治疗（附45例临床分析）

目的总结X刀治疗脑血管畸形效果.方法脑动静脉畸形(AVM)31例,脑海绵状血管瘤14例.单独用X刀治疗39例,AVM血管内栓塞治疗后畸形血管残留X刀治疗3例,脑内血肿清除术后X刀治疗3例.X刀治疗畸形血管周边剂量平均23.04±3.75Gy,其中AVM平均22.6±3.8Gy,海绵状血管瘤平均为24.0±3.9Gy,一般均以70%～90%等剂量线覆盖畸形血管边缘,准直器照射口径10～40mm.结果经12个月～60个月随访,平均随访35.35±17.60个月.复查发现AVM完全闭塞18例,部分闭塞11例,无闭塞2例.海绵状血管瘤X刀治疗后无发生脑出血,大多数患者癫痫可缓解发作,但血管瘤无一例消失.出现症状性放射性脑水肿6例,均为AVM患者.结论AVM闭塞率与所采用的剂量和畸形血管大小相关,剂量越大,闭塞的可能性也越大,对较大的AVM,由于采用的剂量相对较小,闭塞率也较低.直径越小,采用的剂量可适当增加,畸形血管闭合可能性越大,周边脑组织接受剂量较小,对脑组织损伤轻,并发症低.对较大AVM可先进行栓塞,对残留的AVM进行X刀治疗.     

不同手术方式治疗腹股沟疝的疗效比较

目的：探讨无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效。方法：173例行无张力疝修补术疗效与34例传统腹疝修补术进行比较。结果：无张力组在手术时间、使用止痛药物、术后发热、下床活动时间、住院天数、切口感染率、复发率等方面和对照组比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论：无张力疝修补手术符合人体解剖生理基础,疗效好,复发率低,是目前腹外疝修补较为理想的手术方式。