类比思维结合创设乐学情境教学在眼科护理实习教学中的应用研究

目的 探讨类比思维结合创设乐学情境教学在眼科护理实习教学中的应用研究。方法 选取2020年10月至2022年1月在空军军医大学第一附属医院西京医院眼科实习的90名护生作为研究对象。按照不同的教学方法分为对照组和观察组,对照组45名护生采用常规教学,观察组45名护生采用类比思维结合创设乐学情境教学。评估两组护生的综合考核成绩、教学效果调查问卷及学生对带教教师的总满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果 观察组护生的理论知识考核成绩[（85.39±1.57） vs. （84.41±1.34）]、护理技能考核成绩[（87.52±0.04） vs. （82.64±0.05）均高于对照组;观察组护生的眼科护理工作中的用药安全意识、专业兴趣与自主学习性提升、协作组织能力增强、独立思考和自主学习能力提升、达到多学科知识融会贯通的目的、信息量与知识面改善、临床思维沟通交流能力增强、理论知识灵活应用、动手操作能力提高、培养创新意识各个方面评分均优于对照组;带教教师对学生学习态度、语言表达、呼唤沟通能力、独立解决问题能力等方面的评价,观察组高于对照组（P <0.05）。结论 类比思维结合创设乐学情境教学能提高护生的平均考核成绩和护理技能考核成绩,能改善学生对带教教师的满意度。     

腺苷受体A3:新的抗肿瘤靶点

腺苷在一定浓度下对血管形成、免疫逃避、肿瘤生长有很大的影响。腺苷由细胞释放后通过与细胞表面特异性腺苷受体结合对细胞的功能起调节作用。腺苷受体A3（A3 adenosine receptor, A3AR）在腺苷调节细胞活力和生长中起关键作用，并且在很多肿瘤中表达增高，A3AR可能成为肿瘤诊断标志物和治疗靶点。     

应用微阵列初步分析髓母细胞瘤的基因表达谱

目的　应用微阵列技术研究髓母细胞瘤的分子发病机理。方法　收集新鲜髓母细胞瘤 4例及正常脑组织 1份的组织标本 ,提取总 RNA,逆转录成 32 P标记的 c DNA探针 ,与 Atlas人肿瘤芯片杂交 ,通过放射自显影获得基因谱 ,应用 Atlas Image TM1.0 1a分析。结果　与正常脑组织相比 ,髓母细胞瘤下调基因 6个 ,上调基因 35个 ;逆转录 -聚合酶链反应技术验证结果与芯片检测结果相符。除少数基因外 ,大部分基因的表达趋势与肿瘤生物学特性相符。结论　髓母细胞瘤是与星形细胞起源胶质瘤具有不同分子发病机理的多基因病变 ,不同基因之间可能存在复杂的相互作用和联系 ,值得进一步研究。     

桡动脉与足背动脉的解剖学特点及其临床意义

目的研究桡动脉和足背动脉的直径及管壁厚度,为桡动脉和足背动脉置管以及经桡动脉冠状动脉造影等提供解剖学依据。方法用体视显微镜测量31具尸体62侧桡动脉远侧段和60侧足背动脉的内径(ID)及外径(ED)。结果①桡动脉平桡骨茎突上5cm处断面(SARA)的外径、内径和管壁厚度(WT)分别为(2.33±0.49)mm、(1.31±0.45)mm和(0.51±0.13)mm,与平桡骨茎突处断面(SBRA)比较,SARA小于SBRA(P<0.05)。②足背动脉中点断面(SMDPA)的外径、内径和管壁厚度分别为(2.47±0.49)mm、(1.28±0.50)mm和(0.60±0.16)mm。与近端和远端比较,3组均数差异均有统计学意义。③桡动脉远侧段与足背动脉的内、外径及管壁厚度无侧别差异,但有年龄和性别差异,50岁以上组大于中、青年组,男性管壁厚度大于女性。④SARA和SMDPA的内、外径和管壁厚度有正相关关系。结论:本研究结果对桡动脉和足背动脉穿刺置管术的开展与应用等具有参考价值。     

重型乙型肝炎血清可溶性白细胞介素2受体及外周血T淋巴细胞亚群的相关性

对２１例重型乙型肝炎患者白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）及Ｔ淋巴细胞亚群检测发现，急性及亚急性重型、慢性重型肝炎患者的ｓＩＬ－２Ｒ均显著增高，与正常对照比较，Ｐ＜０００１。急性、亚急性重型及慢性重型乙型肝炎患者的ＣＤ＋４明显降低，ＣＤ＋８则显著升高，与对照组比较，Ｐ均＜００１。检测证实ｓＩＬ－２Ｒ增高与活化的ＣＤ＋８具有相关性，表明活化的ＣＤ＋８细胞主要是细胞毒性Ｔ细胞（ＣＴＬ），其在急性和亚急性重型肝炎发病中可能起重要作用。ＣＤ＋４、ＣＤ＋８细胞在急性和慢性重型乙肝中表达的不同，提示二者发病机制不同。     

大鼠坐骨神经缺损半个月后人工组织神经移植物修复的实验研究

为了观察人工组织神经移植物对大鼠坐骨神经非新鲜损伤的修复作用。我们在成年SD大鼠左侧股中部切除部分坐骨神经制造神经缺损模型。15d后,实验组(9只)用人工组织神经移植物修复神经缺损,自体神经修复作为阳性对照(6只),保持神经缺损为阴性对照(6只)。第二次手术后3个月,电生理学、形态学结果显示实验组的再生神经虽略差于自体对照组,但明显优于缺损对照组,腓肠肌的萎缩形态学指标变化则较接近自体对照组。实验结果表明人工组织神经移植物对已缺损15d的大鼠周围神经具有较好修复作用。     

几种常用自陈主观幸福感量表在我国城市居民中的试用报告

本研究考察了几种常用自阵主观幸福感表在我国城市居民中的试用情况。表明，除情感平衡量表外，中国人幸福感量表，总体生活满意感量表和删改后夏普量表，对测量我国居民主观幸福感都有一定的实用或参考价值，但从根本上讲编订一套适用于我国居民的主观幸福感量表是很有必要的。     

以骨间前血管为蒂前臂骨膜骨瓣的临床应用

应用骨间前血管为蒂.桡、尺骨骨膜骨瓣移位治疗上肢骨不连或骨缺损38例,均获得成功。该术式与以桡、尺动脉为蒂的桡、尺骨骨膜骨瓣移位相比较,有不损伤前臂主要血管干、移位范围大、适应症较广和操作简便易推广等特点.     

IV型II类反式激活因子基因新变异体的克隆、鉴定和功能测定

为获取有功能的IV型II类反式激活因子基因 (CIITA IV ) ,诱导肿瘤细胞表达MHCII类分子 ,从IFN γ刺激的THP 1细胞中以RT PCR获得CIITA IV ,将其连接到pGEMT easy载体。对所构建的pcDNA3 1 CIITA IV型表达载体进行反复测序后发现 ,所获得的CIITA IV基因存在结构变异 ,在 2 87位插入了 3个核苷酸TAG ,使 2 86 2 88位的AAG改变成为ATAGAG(2 86 2 90 ) ,并引起其他 8个座位核苷酸 (及推导的氨基酸残基 )发生改变。将表达载体转入原先不表达MHCII类分子的HeLa细胞中 ,检测到所获得的IV型CIITA变异体具有诱导人II类分子HLA DR表达的能力。空载体和CIITA IV基因导入的HeLa细胞中 ,DR阳性细胞百分率分别为 0 0 1 %和 37 6 4 %。该基因已从GenBank得到登录号 ,表明这是一个具有诱导HLA DR分子表达功能的IV型CIITA新基因。     

医院绩效管理政策文本量化分析

目的对中央政府层面出台的公立医院绩效管理相关政策文件进行分析,为优化政策体系提供参考。方法访问北大法宝网、国务院及相关部委官方网站,检索2009年1月1日-2021年7月21 日医院绩效管理相关政策文件,基于政策工具理论,构建医院绩效管理政策工具分析框架,采用内容分析法对政策文本进行量化分析。结果共纳入政策文件31份,归纳整理出供给型、需求型和环境型3个类别 22 种政策工具。供给型政策工具占 43.40%,需求型政策工具占 19.25%,环境型政策工具占 37.35%。政策条款频数较高的分别是“分级诊疗”“目标规划”及“收入分配”。结论政策工具要注重结构均衡性,坚持以人民健康为目标导向,强化需求方对医院绩效的影响力;关注医院绩效考核,促进区域医疗服务能力提升;强化政策执行力度,充分发挥政策叠加效应。