择期手术患儿术前禁食禁饮时间问卷调查及分析

目的:探讨目前择期手术患儿术前实际禁食、禁饮时间,及其对患儿家属造成的不良影响,分析其原因,并寻求解决途径。方法:与家属进行面对面访谈。结果:择期手术患儿术前平均禁食、禁饮时间为10.23h、9.15h,禁食、禁饮后出现口渴的占65%,饥饿的占60%,哭闹的占51%。结论:目前择期手术患儿术前禁食、禁饮时间普遍过长,对患儿及家属造成一定的影响,护士应根据患儿具体情况,给予恰当的术前指导。     

内蒙古牧区蒙族学生贫血状况调查

内蒙古牧区蒙族学生贫血状况调查安建钢，孙洪斌，李智文，梁丽君为了解内蒙古牧区蒙族学生的贫血患病情况，我们于１９９３年３月～５月对部分牧区的蒙族学生进行了贫血调查。现将结果报告如下。对象与方法：以在东胜市、杭锦旗和鄂托克旗的６所蒙古族学校就读的３７０５...     

老年大肠癌致急性肠梗阻的手术治疗

大肠癌并发急性肠梗阻是最常见的急腹症之一,尤其是老年人肠梗阻的最常见的原因,由于结肠梗阻多为闭襻性梗阻,结肠内含大量细菌,且病人多为高龄、衰弱等因素,临床上处理有一定困难.我院从1994年8月至2003年8月,共收治老年期(＞60岁)大肠癌96例,其中28例并发急性肠梗阻.现将28例大肠癌致肠梗阻的有关治疗情况报告如下.     

肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的护理体会

肾盂输尿管连接部梗阻是小儿先天性肾积水的主要原因,术前绝大多数以腹部包块就诊,B超及静脉下行造影可确诊,临床以肾盂成形术为主要治疗手段。1临床资料本科自1997年7月至1998年3月,共收治6例,男4例,女2例,年龄2～11岁,均为左侧肾盂成形术,术后13～20d经我科精心护理痊愈出院。2护理体会2.1术前护理2．1．1术前注意补充营养和水分,如有合并感染者,先用抗生素控制感染,尽量在病儿精神状态较好的情况下进行手术。2．1．2重视病儿及家属的心理护理：向年长的病儿及家属详细讲解此病的发生发展及手术的重要性,以消除疑虑,积极配…     

肝包虫病合并系统性硬化1例

本文报道1例肝包虫病合并系统性硬化的患者,临床表现以皮肤进行性硬化、反酸、嗳气为主要症状,血常规嗜酸性粒细胞减少,抗核抗体胞浆颗粒型1∶100。给予醋酸泼尼松25 mg Qd、阿司匹林100 mg Qn、积雪苷片12 mg Tid、埃索美拉唑40 mg Qd、多潘立酮10 mg Tid治疗。患者皮肤硬化改善明显,Rodnan评分从入院治疗前的27分下降到17分。手术切除肝棘球蚴包囊后,患者系统性硬化相关症状进一步减轻,随访患者Rodnan评分进一步下降。     

类风湿关节炎患者血清及滑液中DNase I活性检测及与炎症的相关性

目的探讨脱氧核糖核酸酶Ⅰ（DNase Ⅰ）在类风湿关节炎中潜在的致病作用。方法辐射状酶扩散法测定83例类风湿关 节炎（RA）患者和60名健康对照者血清DNaseⅠ活性以及27例RA患者和38例其他炎症性关节炎患者滑液（SF）DNaseⅠ活性, PicoGreen试剂盒测定游离DNA（cfDNA）水平,并分析两者与RA患者临床指标的相关性。结果RA组血清DNaseⅠ活性显著 低于健康对照组［（0.3065±0.1436）U/mL vs（0.4289±0.1976）U/mL, P<0.001］;血清DNaseⅠ活性与ESR（r=-0.2862, P= 0.0122）、CRP（r=-0.2790, P=0.0184）和中性粒细胞计数（r=-0.287, P=0.011）呈负相关。SF DNaseⅠ活性在RA、强直性脊柱炎组 和痛风性关节炎组中几乎都是阴性的。RA组患者SF cfDNA 水平明显高于骨性关节炎组患者［（100.81±142.98）μg/mL vs （18.98±31.40）μg/mL, P=0.002］;与强直性脊柱炎组（45.85±47.67 μg/mL, P=0.428）和痛风性关节炎组（162.95±97.49 μg/mL, P=0.132）无显著性差异;炎症性关节炎患者SF cfDNA水平与ESR（r=0.4106, P=0.0116）和CRP（r=0.5747, P=0.0002）呈显著正 相关。结论DNase I活性受损可能是中性粒细胞胞外网状陷阱形成增强的原因并在RA发病机制中起作用。     

儿童脑脓肿32例诊治体会

目的　探讨儿童脑脓肿的临床诊断和治疗情况。方法　对 32例根据临床症状和辅助检查确诊为脑脓肿的患儿进行分析 ,观察内外科治疗效果。结果　 32例儿童脑脓肿中具有典型三联征者仅 8例 (2 5 % ) ,全身感染表现者 14例 (43.8% ) ,头痛者 15例 (46 .9% ) ,神经系统定位体征者 14例 (43.8% ) ,癫痫样发作者 12例(37.5 % )。CT确诊者 2 8例 (87.5 % ) ,4例作MRI确诊。保守治疗 2 1例 ,脓肿消失 13例 ,缩小 6例 ,总有效率90 .5 %。外科治疗 13例 ,单纯穿刺抽脓术 8例 ,脓肿消失 5例 ,缩小 3例 ,脓肿切除术 5例 ,死亡 1例。结论　儿童脑脓肿临床症状多不典型 ,头颅CT扫描对确诊极具重要意义 ,保守治疗是本病的主要疗法 ,其次是单纯穿刺抽脓术。     

负荷量卡马西平治疗儿童癫痫持续状态和癫痫连续发作68例疗效分析

目的：探讨儿童癫痫持续状态和癫痫连续发作治疗的方法和新途径。方法：采用卡马西平首日剂量为30～40 mg/kg口服或鼻饲,24 h后减至每日15～30 mg/kg维持治疗。结果：治疗儿童癫痫持续状态和癫痫连续发作68例,24 h内控制发作44例,48 h内控制发作16例,总有效率88.2%,有效率的标准误(SP)：3.906%,有效率的95%可信区间为80.58%～95.90%。用药前,用药后1周、1月作血常规和肝功能检查无异常,无1例有中毒症状。结论：负荷量卡马西平治疗儿童癫痫持续状态和癫痫连续发作安全有效。     

氟西汀联合奥氮平治疗53例重度抑郁症临床观察

目的:探讨重度抑郁症以氟西汀联合小剂量奥氮平进行治疗所得到的临床效果。方法:选择进行治疗的重度抑郁症患者106例,将患者通过随机方式分为观察组与对照组各53例,对照组患者单纯利用氟西汀进行治疗,观察组患者以氟西汀联合小剂量奥氮平方法对其进行治疗,观察两组患者所得到的临床效果以及在治疗过程中所出现的不良反应。结果:经过治疗后,观察两组患者的临床治疗有效率,观察组患者的临床治疗总有效率为94.3%,对照组患者的临床治疗总有效率为75.5%,两组患者之间的差异较明显;观察两组患者在治疗过程中所出现的不良反应,观察组患者有3例出现嗜睡,1例出现头晕症状,对照组患者有5例出现嗜睡,1例出现头晕症状,两组患者并无十分明显的差异存在。结论:利用氟西汀联合小剂量奥氮平方法对重度抑郁症进行治疗可得到较理想的临床效果,临床治疗有效率较高,能够使患者的抑郁症状得到有效改善,提高患者生活质量,虽有轻微不良反应,但对患者无严重影响,是临床上比较理想的一种治疗郁症的方法,可进行广泛推广应用。     

开展人群大规模新冠核酸筛查的混合检测方法研究

目的 为在大规模人群中进行新型冠状病毒核酸筛查时提高检测效率、缩短检测时间,探索混采混检、单采混检检测的合理比例数。方法 对当天采集的56份新鲜样本进行单独检测,再分为混采混检组和单采混检组,各组中均有3∶1、5∶1、10∶1 混合样本,每份混合样本中含1份阳性样本并配备双份样本进行平行试验,比较混采混检和单采混检检测结果的差异。结果 混采混检方案：3∶1 、5∶1 混采混检阳性样本检测结果与单采单检相比Ct值基本不变,检测灵敏度无差异;10∶1 混采混检阳性样本Ct值平均升高2.95个单位（0.71~5.47）,检测灵敏度略有降低,检测结果在临界值（37~40）的样本会成为假阴性。单采混检方案：3∶1、5∶1、10∶1的单采混检阳性样本检测结果与单检相比Ct值平均升高1.13、2.57、4.92个单位（0.30~7.66）,检测灵敏度降低。结论 建议在针对高风险地区的大规模人群筛查时采用5∶1混采混检方案。特殊情况下需要快速提升核酸检测能力时可采取10∶1混采混检方案。对发热门诊、重点人员以及密接人员仍采用单人单采单检的检测方案。