益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠肾组织JAK2/STAT3的影响

目的:探讨益肾活血方对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中JAK2/STAT3表达的影响。方法:用煎煮中药药液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、血糖;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径,肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾重量、计算肥大指数;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化(IHC)检测肾组织JAK2/STAT3表达。结果:益肾活血方能够降低实验大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN及血糖,升高ALB,缩小肾小球直径及肾小管短径,完整肾小管数量增加,肾脏病理改善,肾重及肥大指数减少,治疗组与模型组相比差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害。     

漠河县流行性乙型脑炎流行特征及防制

目的 分析探讨漠河县十年间流行性乙型脑炎(简称乙脑)的监测结果和流行病学特征,为临床提供乙脑预防控制措施的科学依据.方法 收集2001-2010年漠河县乙型脑炎病例个案调查和疫情监测资料,进行归纳整理统计,分析流行病学特征.结果 流行性乙型脑炎发病季节性特征明显,发病率逐年减少,80.45％的病例为＜15岁儿童.结论 乙型脑炎流行与地理环境、气候因素、气象条件、人群暴露等因素有关.加强对15岁以下高危人群的疫苗接种,是防控乙脑的关键环节.     

辽宁省城乡老年人意外伤害流行病学调查

目的了解辽宁省城乡老年人意外伤害的发生水平和分布特征,为老年人的意外伤害预防提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法在辽宁省内3个城市3个县抽取2877名老年人,对其过去1年中的伤害情况进行回顾性调查。结果辽宁省60岁以上老人意外伤害发生率为13.69%,调整率为15.48%,标化率13.98%,农村(17.94%)高于城市(11.16%),女性(15.04%)高于男性(12.19%),70～79岁老年人意外伤害发生率最高(15.16%)。发生率排前5位的伤害依次为跌倒(6.05%)、锐器割刺伤(3.96%)、撞击挤压伤(0.83%)、机动车交通事故(0.66%)和运动伤(0.52%);伤害性质的前4位为开放性伤口、扭伤、浅表伤和骨折,分别占38.07%,25.38%,19.29%,11.42%。跌倒的发生率随年龄增高而上升(χ2=9.59,P0.01)。结论辽宁省老年人意外伤害发生率较高,跌倒是老年伤害预防控制的重点,农村老年女性是高危人群。     

舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床研究

目的观察舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床疗效。方法将94例阿尔茨海默病伴抑郁焦虑障碍患者按照随机数字表法分为2组。治疗组47例予舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗;对照组47例予盐酸丁螺环酮片联合盐酸舍曲林分散片治疗。2组均治疗6周后统计疗效,观察比较2组治疗前及治疗2、4、6周后康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较2组治疗6周后生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)中物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分变化情况,比较2组治疗前及治疗2、4、6周后副反应量表(TESS)评分变化情况。结果 2组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分均低于对照组治疗后同期水平(P0.05);2组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分均高于对照组治疗6周后水平(P0.05);治疗组治疗2、4、6周后不良反应TESS评分均低于对照组治疗后同期(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍临床疗效确切,可明显改善患者抑郁、焦虑症状,提高生活质量,降低药物不良反应,安全可靠。     

超声波清洗机清洗效果监测方法及影响因素

摘要 目的 研究医用超声波清洗机清洗效果的监测方法及其影响因素。方法 应用毛玻璃片法、铝箔测试法和超声能量瓶检测法,对超声波清洗机的清洗效果进行检测,分析影响检测效果的因素。结果 采用单槽超声清洗器,以45KHz超声频率,在多酶清洗剂协同作用下超声清洗3 min,毛玻璃片法、铝箔测试法和超声能量瓶检测法等3种方法检测清洗效果合格率分别为92.05%、81.79%和82.65%。铝箔测试法和超声能量瓶检测法的监测结果基本一致,但其合格率明显低于毛玻璃片法。结论 用超声能量瓶检测法或铝箔测试法检测超声清洗效果,其检测结果更严格可靠。     

柏拉图分析法在季度护理质量分析中的应用

目的：探讨柏拉图分析法在季度护理质量分析中的应用效果。方法通过采用每季度质量考评标准进行评价并绘制柏拉图统计表的方法,对护理质量进行分析,找出要因,并制定切实可行的整改措施。结果通过一季度对问题分析整改,二季度不良因素下降23%。结论柏拉图分析法便于护理管理者从错综复杂的问题中,一针见血地找出问题的关键所在,对针对性问题,采取改进措施,有利于提高护理质量。     

中医治未病健康管理现状

21世纪医学的重大转变集中体现在防治疾病的思想观念上,从关注和研究如何治疗疾病的"疾病医学"向如何保持和促进健康的"健康医学"理念转变;从只重视生理健康的生物医学模式向生理、心理和社会适应三者都健康的生物-心理-社会医     

胆囊切除术病人实施临床路径的影响因素分析

[目的]探讨可能影响胆囊切除术临床路径的因素,分析影响胆囊切除术住院天数和住院费用的主要因素,识别临床路径中的变异。[方法]调取2003年6月—2004年6月胆囊切除手术病历206份资料信息,对病人年龄、性别、诊断、术前合并症、手术时机、术式、输液量、术后并发症、住院天数、住院费用等进行单因素及多元回归分析,筛选出影响住院天数和住院费用的主要因素。[结果]单因素分析显示:手术时机、术前合并症对住院天数的影响存在统计学差异;年龄、诊断、术前合并症、术式、手术时机对住院费用的影响存在统计学差异。多元逐步回归分析显示:对住院天数有影响的4个主要因素是术后并发症、术前合并症、手术时机、术式,其中术后并发症影响最大;对住院费用有影响的4个主要因素是术式、输液天数、术后并发症、住院天数,其中术式影响最大。[结论]年龄、诊断、手术时机、术前合并症、输液天数、术前住院天数、术后住院天数、术式等是单纯胆囊切除术临床路径中影响住院天数和住院费用的变异因素。     

3种不同途径中心静脉置管在老年脑血管病病人中的临床应用比较

[目的]通过经外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC),锁骨下静脉置管和股静脉穿刺置管在老年脑血管病病人中应用的比较,探讨中心静脉置管对老年病人治疗的最安全途径.[方法]采集临床资料进行回顾性分析,对3种不同途径中心静脉置管术共364例进行比较分析,其中PICC 157例、锁骨下静脉置管98例和股静脉置管109例,分别比较安全性、穿刺总成功率、一次穿刺成功率、穿刺过程中并发症发生率及置管期间并发症发生率. [结果]3种不同途径穿刺成功率结果比较,股静脉穿刺具有较高穿刺成功率(P<0.05);穿刺过程中并发症发生情况比较有统计学意义(P<0.05),导管留置期间并发症比较有统计学意义(P<0.05).[结论]3种经不同途径中心静脉置管对于老年脑血管病病人各有所长,老年病人锁骨下静脉穿刺置管易出现穿刺并发症,股静脉穿刺置管易造成下肢深静脉血栓形成,PICC虽然存在置管期间并发症,但置管操作过程最安全,留置时间最长.