广东省三级甲等综合医院消毒供应中心护士岗位胜任力现状调查

摘要 目的 了解广东省三级甲等综合医院消毒供应中心（CSSD）护士岗位胜任力情况及其影响因素。方法 采用普查法，自行设计电子问卷量表对广东省内51家三级甲等综合医院CSSD护士进行调查，并采用多重线性回归分析其影响因素。结果 共回收441份问卷，有效问卷435份，有效回收率为98.6%。广东省三级甲等综合医院CSSD护士岗位胜任力平均得分为(4.33±0.39)分。多重线性回归分析显示，CSSD护士岗位胜任力的影响因素有岗位级别、岗位绩效、参与培训情况、初始学历和本专业工作年限。结论 广东省三级甲等综合医院CSSD护士岗位胜任力处于良好水平，岗位胜任力水平受岗位级别、岗位绩效、培训情况、初始学历和本专业工作年限的影响。     

Smart Plug泪小管塞治疗水液缺乏型干眼症临床初步观察

目的：探讨Smart Plug泪小管塞治疗水液缺乏型干眼症临床疗效。
　　方法：选取2012-05/2013-04期间我院收治的48例水液缺乏型干眼症患者为研究对象,进行Smart Plug泪小管塞治疗,观察术后临床疗效、基础泪液分泌试验( Schirmer Ⅰtest,SⅠt)、泪膜破裂时间( tear break up time,BUT)、角膜荧光素染色( fluoreseein staining,FL)变化。
　　结果：本组48例患者,显效31例(65%),有效14例(29%),无效3例(6%),总有效率为94%。治疗前,患者SⅠt,BUT,FL分别为3.49±1.24mm/5min,3.15±1.07s,2.52±0.11分。治疗后,患者SⅠt,BUT,FL均明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义( P<0.05)。1例患者术后有异物感,8 h后栓子脱落;1例患者于术后8 mo出现肉芽组织,泪小管塞脱落。其余病例无下泪小管感染或肉芽肿。
　　结论：Smart Plug泪小管塞治疗水液缺乏型干眼症疗效确切,能够有效缓解临床症状,值得临床推广。     

球囊血管成形术对血管平滑肌细胞PDGF基因表达的影响

本研究应用核酸探针杂交技术检测球囊血管成形术后不同时期血管平滑肌细胞血小板源生长园子(PDGF)基因表达情况，结果表明，球囊血管成形术后8～12小时，PDGF-A链基因表达达高峰，48小时后明显降低，接近术前水平。PDGF-B链基因呈持续表达，在术后略有增加，至术后两周仍能检出，本结果提示PDGF可能参与血管成形术后平滑肌细胞增殖的调节，在术后再狭窄形成中起重要作用。     

ADAM-15在WHOⅠ级脑膜瘤中的表达及其与侵袭性的相关研究

目的:探究ADAM-15在WHOⅠ级脑膜瘤中的表达情况,进一步分析其在WHOⅠ级脑膜瘤侵袭性生长中的意义。方法:收集63例WHOⅠ级脑膜瘤标本(33例有侵袭性,30例无侵袭性)为试验组,21例正常脑膜组织为对照组。通过免疫组织化SP法检测去整合素-金属蛋白酶15(A Disintegrin and Metalloproteinase 15,ADAM-15)在上述不同脑膜组织中的表达情况。结果:试验组ADAM-15的阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(x~2=17.296,P0.001)。侵袭性组ADAM-15的阳性表达率高于非侵袭性组,差异有统计学意义(x~2=8.376,P=0.004)。侵袭性组ADAM-15的阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(x~2=24.661,P0.001)。非侵袭性组ADAM-15的阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(x~2=6.801,P=0.009)。结论:ADAM-15在WHOⅠ级脑膜瘤侵袭性生长中起一定作用。     

不忘初心,祭拜时珍——蕲阳后学春节之际返乡祭拜李时珍

正维公元2018年医中之圣李公时珍华诞,在蕲春成长、从蕲春走出去的蕲春籍李时珍《本草纲目》研究学者湖北中医药大学李时珍研究所所长、湖北省中医药学会李时珍研究分会副主任委员王剑和广州中医药大学附属中山中医院博士生导师、中华中医药学会李时珍研究分会副主任委员梅全喜教授、主任中药师借返回故里过春节之际,按照蕲春当地在春节前拜祭祖先的习俗,于农历丁酉年腊月二十八日(公元2018年2月13日)前往李时珍墓地祭拜中药的祖师爷、我国明代伟大医药学家李时珍。祭拜仪式由蕲春县文化局原副局长兼李时珍纪念馆馆长张月生主持,二位教授至诚至虔,上香上祭品后肃立于李时珍陵殿前,由张月生局长代致祭文,文毕后行跪拜礼,恭祭医药圣祖李时珍诞辰500周年。     

不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血患者疗效比较

<正>高血压性脑出血症状形成之后,必须予以及时有效的治疗,治疗方法以手术为主,但必须严格把握手术时机,这对于提升病人存活率、加快其神经功能恢复速度具有重要意义。本文拟对比不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血患者的疗效。1资料与方法1.1一般资料2011年12月至2014年3月我院住院治疗的66例基底节内侧型脑出血病人,男女比例为40∶36;年龄44⁷9岁,平均(60±4.09)岁;患病时间1179岁,平均(60±4.09)岁;患病时间11²9年,平均(15±     

激光热消蚀后动脉平滑肌细胞的过度增殖

用金属帽石英光纤传输Ｎｄ：ＹＡＧ激光热消蚀正常兔颈总动脉，于即刻、２４小时和１、２、４、８周取出血管，在光镜、电镜下观察平滑肌细胞（ＳＭＣ）的形态学变化，并用计算机测量管腔面积、周长及内膜与中膜厚度比值。结果提示激光热消蚀后ＳＭＣ的过度增殖可能在激光血管成形术后再狭窄形成机制中起重要作用。     

大鼠压力反射敏感性可预测缺血性心律失常严重程度

以冠脉结扎方法制备大鼠急性心肌梗塞（ＡＭＩ）模型，观察压力反射敏感性（ＢＲＳ）与ＡＭＩ心律失常的关系，发现ＡＭＩ时发生室颤（ＶＦ）的动物ＢＲＳ明显低于未发生室颤者，ＢＲＳ值分别为２．０±１．１ｍｓ／ｋＰａ对４．８±１．６ｍｓ／ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）．以心律失常积分进行心律失常严重程度评定，发现ＢＲＳ与ＡＭＩ时的心律失常积分呈负相关，ｒ＝－０．６２７，Ｐ＜０．０１。这一结果提示ＢＲＳ低的动物易发生ＡＭＩＶＦ；ＢＲＳ可作为ＡＭＩ心律失常严重程度预测的指标。     

改良前、后联合入路治疗复杂性髋臼骨折

目的探讨复杂髋臼骨折的手术治疗方法及疗效分析。方法 2010年11月—2013年11月,我科采用前髂腹股沟入路和髋关节后外侧前弧形切口（非K-L）入路手术方法治疗43例复杂性髋臼骨折。本研究中,回顾分析了这43例患者的临床资料,对手术后髋关节功能、并发症等情况,进行疗效分析。结果本组研究对手术后患者均获得随访10-24个月,其中有5例出现创伤性关节炎,3例出现股骨头缺血坏死早期症状,1例出现骨化性肌炎,其余病例术后生活质量较好,髋关节功能基本恢复正常。结论复杂性髋臼骨折采用前、后联合入路手术,能获得很好的复位内固定,手术疗效满意。     

反义核苷酸干预血管成形术后平滑肌细胞生长因子基因表达的研究

为了研究反义核苷酸对平滑肌细胞（ＳＭＣ）及生长因子基因表达的影响。本实验对兔髂动脉粥样硬化模型行血管成形术；应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹杂交和ＲＴ－ＰＣＲ方法观察反义核苷酸对体外兔髂动脉ＳＭＣ增殖及转化生长因子－β１（ＴＧＦ－β１）、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）、碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）基因表达的影响。结果表明：反义核苷酸抑制ＳＭＣ增生，并呈浓度依赖性；反义核苷酸抑制ＴＧＦ－β１和ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达；阳离子脂质体能明显增强反义核苷酸的上述作用。在培养的兔髂动脉ＳＭＣ中ＥＧＦＲｍＲＮＡ表达阴性。结论：反义核苷酸抑制兔髂动脉ＳＭＣ增生与抑制ＴＧＦ－β１和ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达有密切关系。