柔性肽串联四价Aβ_(15)重组腺病毒的构建及纯化

目的构建并纯化含有柔性肽串联四价β-淀粉样蛋白(Aβ15)的重组腺病毒疫苗,用于老年性痴呆的预防和治疗。方法酶切获取带有IgGк轻链信号肽序列的柔性肽串联四价Aβ15基因,定向克隆于穿梭质粒pAdTrack-CMV中。通过与腺病毒骨架载体pAdeasy-1在细菌内同源重组形成重组腺病毒质粒pAd-4×Aβ15,转染人胚肾293细胞后包装成有感染能力的重组腺病毒颗粒(Ad-4×Aβ15)。Western检测4×Aβ15在培养液中的分泌表达。氯化铯密度梯度离心纯化重组腺病毒Ad-4×Aβ15。结果 pAdTrack-4×Aβ15测序结果和预期一致,同源重组并经293细胞包装后形成重组腺病毒Ad-4×Aβ15,western检测4×Aβ15在培养上清中表达。经氯化铯密度梯度离心纯化后Ad-4×Aβ15病毒颗粒数约为4.6×1012 VP/mL。结论成功制备了重组腺病毒Ad-4×Aβ15,感染细胞证实其呈分泌表达,经氯化铯密度梯度离心纯化后得到高滴度的重组腺病毒。为老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)的实验治疗打下基础。     

应用超声心动图多项参数综合评价心脏瓣膜病变患者的整体心功能

目的采用心力衰竭综合超声心动图多项参数来评价左心室射血分数基本正常的心脏瓣膜病变患者的整体心功能，为临床评价心脏瓣膜病患者心功能提供一个更为全面、客观、量化的指标。方法选取心脏瓣膜病变患者56例和对照组37例，所有入选者均采用我院制定的综合超声心动图多项参数的心力衰竭超声指数进行评分，并将该评分与同期血浆脑钠素（BNP）检测结果及纽约心功能分级进行比较。结果心力衰竭超声指数在心脏瓣膜病变患者组明显高于对照组（P〈0．01），且随着纽约心功能分级的升高而升高，心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的心力衰竭超声指数分别为2．38±0．92、3．51±0．93、4．35±1．22，各亚组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05），相关性分析得出心力衰竭超声指数与血浆BNP高度相关（r=0．822，P〈0．05）。结论应用心力衰竭超声指数结合临床表现评价心脏瓣膜病变患者的整体心功能是可行的，可作为一个新指标值得临床推广应用。     

89例小儿植物神经性癫痫临床与脑电图分析

植物神经性癫痫,是癫痫少见发作类型。临床的植物神经症状为主,一般无躯体抽搐发作,多见于学龄儿童,常易误诊误治。我院1999—2000年对临床初诊为植物神经癫痫的135例,进行了脑电图检查,其中77例采用了药物睡眠诱发试验。现将脑电图显示痫性放电,并经抗癫痫治疗有效而确诊为植物神经性癫痫的89例分析如下。     

二维超声心动图与心电图推测急性心肌梗死左回旋支与右冠状动脉的对比研究

目的评价心电图（ECG）与二维超声心动图（2DE）对急性心肌梗死（AMI）右冠状动脉（RCA）与左回旋支（LCX）病变的预测价值。方法回顾分析63例AMI患者的ECG、2DE资料以及冠状动脉造影结果，根据梗死相关冠状动脉血液供应的特点，分别由ECG及2DE推测梗死相关冠状动脉（IRCA），计算两者的预测值，并对其准确性做统计学分析。结果2DE推测IRCA的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值在LCX分别为73．33％、90．91％、82．54％、88．00％及78．95％；在RCA分别为96．97％、93．33％、95．24％、91．43％及96．55％。而ECG推测IRCA在LCX分别为46．67％、93．93％、71．43％、87．50％及65．96％；在RCA分别为81．82％、83．33％、82．54％、84．38％及80．65％。两者推测LCX、RCA的准确性均具有统计学差异（P〈0．05）。结论2DE对AMI患者RCA和LCX病变的预测价值优于ECG。     

超声心动图对经皮二尖瓣球囊扩张术疗效的评价

目的　评价经胸超声心动图(TTE)在经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)的应用价值。方法　对14 5例风湿性二尖瓣狭窄患者在PBMV术前、术后通过TTE检测瓣口面积(MVA)及左心房压力(LAP)测定结果进行回顾性分析。结果　手术成功率为97.2 % (14 1/14 5 )。所有病例二尖瓣瓣口面积由术前平均(1.0 3±0 .15 )cm2 扩大至(1.79±0 .19)cm2 (P <0 .0 1) ,左心房压力由术前(2 2 .5±6 .2 )mmHg(1mmHg =0 .133kPa)降至(13.8±4 .6 )mmHg (P <0 .0 1)。结论　TTE检查对PBMV术前病例选择、术后疗效的评价具有重要意义。     

急性心肌梗塞患者并心功能不全时舌苔、脉象的变化特点

急性心肌梗塞是严重威胁人民健康的疾病之一,且发病率逐渐增多.心功能不全是急性心肌梗塞的常见及并发症,严重影响着心肌梗塞的预后.多年来,我院采用中西医结合方法以舌苔、脉象为主要依据,治疗急性心肌梗塞,取得较好疗效.     

急性心肌梗塞与急性心肌梗塞合并高血压病舌象、脉象辨证分型的比较

急性心肌梗塞(AMZ)是指冠状动脉闭塞后,部分心肌因严重持续的缺血而发生急性坏死,而高血压的主要病理变化为动脉硬化,管壁增厚狭小,故AMZ合并高血压是非常多见的.随着生活环境、饮食习惯的改变,两者的发病率明显增高.急性心肌梗塞在中医称为真心痛,而高血压称为眩晕.在急性心肌梗塞合并高血压病中,主要以舌质暗红、舌苔黄腻为主,同时气滞血瘀型亦较单纯心肌梗塞发病率高.中医舌脉与内在的脏腑相应,主要通过人体经络系统来实现,故舌象、脉象与急性心肌梗塞及高血压发病率有着密切的关系.为此笔者通过观察52例急性心肌梗塞合并高血压病和56例单纯心肌梗塞舌象、脉象及中医辨证分型,试图分析其发病机理并为治疗提供指导.     

臂丛各段的乙酰胆硷酯酶组化法研究

本研究采用乙酰胆碱酯酶组织化学技术,对人体臂丛神经根、干、股、束各断面进行了研究。结果表明:在臂丛根部,交感神经纤维呈偏心分布,感觉与运动神经纤维各占一方。至干、股部各类纤维呈混合排列。于臂丛束部,各类纤维仍混合排列,少量切片上可见或以肌支或以皮支代表束为主情况。为此,作者认为:臂丛的修复宜采用神经外膜法。