尤昭玲治疗妇产科病症常用药对举隅

湖南中医药大学尤昭玲教授善治妇产科疑难杂症,处方独具匠心,且擅长“药对”运用。笔者有幸亲聆教诲,对尤师临床遣用“对药”之规律有所领悟。今不揣冒昧,摭拾一二,以飨同道。1相须配对所谓相须配对,即性能功效相类似的药物配合使用,取其相辅相成,以提高疗效的配伍方法。尤师常     

TTV检测方法研究进展

TTV是1997年才发现的一种DNA病毒，因它在世界各地普通人群中的感染率极高，故引起了国内外学者的广泛注意。近年来．对TTV的研究取得了一定的进展，人类对这个病毒有了进一步的认识。本文主要对TTV检测方法的最新研究动态做一简要综述。     

腹腔镜手术对呼气末二氧化碳分压和气道压力影响的临床观察

腹腔镜手术以其创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点被临床上广泛应用。然而,腹腔镜手术多数需行二氧化碳(CO_2)气腹或改变体位以使手术野暴露清晰,CO_2的吸收和体位改变等因素所带来的生理影响使腹腔镜手术的麻醉具有其特殊之处。为预防和减轻由于CO_2腹而引起的对呼吸和循环的不良影响,我们对67例腹腔镜手术病人的呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)和气道压力(Paw)指标进行临床观察。     

儿童艾滋病1例

病例 女，7岁，因消瘦、乏力、反复咳嗽半年余，伴持续发热1周，腹痛钝痛3d，于2007年1月17日收住院。出生时足月，系产道分娩，产后母乳喂养，既往无输血史。2岁时曾诊断为“血小板减少性紫癜”，在我院儿科住院20多天好转出院。其母亲4年前因不明原因持续性发热，未诊治死亡。     

替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征的效果评价

目的 评价替罗非班联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效与安全性.方法 48例ACA需PCI治疗的患者,随机分为替罗非班组(24例)和安慰剂组(24例).给药方案为PCI术前10-30min,替罗非班和安慰剂10.0μg/kg静脉注射,随后以0.1μg/(kg·min)持续静脉滴注24 h,用药后24 h、48 h、7 d、30 d观察两组主要终点事件[死亡、心肌梗死、冠状动脉旁路移植术(CABG)和再次PCI治疗]及不良反应发生情况.结果 替罗非班组7 d终点事件发生率较对照组有降低趋势(0比4.3%),但差异无统计学意义.用药后24 h心功能Killip分级替罗非班组优于安慰剂组,差异有统计学意义.替罗非班组无严重出血事件发生,无血小板减少症发生.结论 替罗非班联合PCI治疗ACS可减少心脏缺血事件的发生,对心功能有良性影响,且安全性较好,无严重并发症发生.     

老年股骨颈骨折直接前路髋关节置换技术规范专家共识(2023版)

老年股骨颈骨折(FNF)是目前全球范围内的重大健康挑战, 医院资源消耗大、并发症发生率高、结果和转归欠理想。髋关节置换术(HJA)是当前治疗老年FNF的主流方法, 但传统的手术入路和技术方法仍然面临一系列瓶颈问题, 如脱位、跛行、肢体不等长等。近年来, 直接前路(DAA)-HJA成为关节置换领域的新方法。DAA入路由于通过神经肌肉间隙完成手术, 符合软组织保留和术后加速康复理念, 可提升HJA治疗老年FNF的临床效果。但DAA-HJA治疗老年FNF的标准技术与规范流程尚缺乏统一认识。因此, 中华医学会骨科学分会髋关节学组、全军骨科专业委员会青年关节学组、重庆市医学会骨科专业委员会、重庆市医师协会骨科医师分会、重庆市医学会运动医疗分会组织相关专家, 依据循证医学方法制订《老年股骨颈骨折直接前路髋关节置换技术规范专家共识(2023版)》, 主要针对DAA-HJA在老年FNF中应用的适应证、手术设计与假体选择、手术技术与操作流程、术后管理等方面提出13条推荐意见, 旨在推广规范化、系统化、个体化诊疗理念, 改善患者功能预后。     

小儿急性呼吸道感染PA、SAA、CD64、sCD14-ST 水平及其诊断价值

目的 探讨前白蛋白(PA)、淀粉样蛋白A(SAA)、CD64、可溶性白细胞分化抗原14亚型(s CD14-ST)与小儿急性呼吸道感染的关系及其诊断价值。方法 回顾性选取2019年1月-2022年12月眉山市人民医院儿科收治的498例小儿急性呼吸道感染患儿作为研究组，根据咽拭子细菌培养结果将其分为细菌感染组232例、非细菌感染组266例；另选同期健康体检儿童506名为对照组。采用全自动生化分析仪、胶乳增强免疫比浊法、流式细胞仪、化学发光法分别检测血清PA、SAA、外周血sCD14-ST水平、CD64指数。分析各组临床资料，比较血清PA、SAA、外周血sCD14-ST水平、CD64指数；采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PA、SAA、外周血sCD14-ST水平、CD64指数单独及联合检测对小儿急性呼吸道感染的诊断价值。结果 对照组血清PA水平高于非细菌感染组和细菌感染组(P<0.05),细菌感染组低于非细菌感染组(P<0.05);而对照组血清SAA、外周血sCD14-ST水平、CD64指数低于非细菌感染组和细菌感染组(P<0.05),细菌感染组高于非细菌感染组(P&...     

如意金黄散联合磁疗治疗机械性静脉炎的疗效观察

近年来乳癌发病率不断增加，乳癌化疗是一个长期的过程，且患者多为中年女性，只有一侧上肢静脉可供选择，而且皮下脂肪厚，血管条件差。为减少强刺激化疗药物的外渗等不良反应，我们开展深静脉置管（PICC）化疗。机械性静脉炎是PICC置管后常见的并发症，据报道发生率大约为16．7％，我科对导管进行预处理，机械性静脉炎发生率有所下降，但发生率仍有10.7％，其主要原因为置管过程中破坏静脉瓣或损伤血管内膜引起的，表现为非炎性红肿热痛，     

大规模灾害救援应急防疫队及其抽组和训练内容初探

概括了灾害救援应急防疫队概念和特点,通过总结以往大规模自然灾害引起的主要卫生问题和卫生防疫工作内容,对大规模自然灾害发生后应急卫生防疫队的抽组和训练内容进行了初步探讨,使灾害救援应急防疫队能够更加出色完成防疫任务.     

子宫肌瘤病理血管彻底性栓塞治疗的临床研究

目的　研究用聚乙稀醇颗粒 (PVA)彻底栓塞子宫肌瘤病理血管的临床效果。方法　对30例子宫肌瘤患者通过超选择性两侧子宫动脉插管 ,用直径为 2 5 0～ 35 5 μm的PVA 10 0～ 2 5 0mg将子宫肌瘤病理血管彻底栓塞。结果　 30例栓塞成功率 96 .7% ,随访 3～ 12个月。术后第 1个月月经恢复正常 2 6 /2 7例 ;贫血好转 2 0 /2 1例 ;下腹部坠痛不适减轻 15 /17例 ;肿块消失 1/3例 ;肿瘤压迫症状全部消失。术后 3个月瘤体平均缩小 40 %以上 ;术后 6个月瘤体平均缩小 5 0 %以上 ,其中 2例完全消失 ;术后 9个月瘤体平均缩小 6 0 %以上 ,其中 3例完全消失 ;无 1例出现严重并发症。结论　超选择性两侧子宫动脉插管将肌瘤病理血管用PVA彻底栓塞是子宫肌瘤安全、有效的治疗方法