关于社区居民健康档案的分析

社区居民健康档案是社区居民在接受医疗卫生服务期间所有过程情节的原始书面材料,在医疗、科研、教学、法律及社会服务等方面的作用日益凸显.充分挖掘开发利用社区健康档案资源,提高社区健康档案的利用率,对做好社区医疗卫生服务工作有着积极的推动作用.     

超短波加中药离子透入对家犬实验性附睾淤积症治疗的超微结构观察

以超短波加中药离子透入治疗家犬(4只)实验性附睾淤积症(每日一次,每次15min,连续7d),与输精管结扎组和对照组相比较,发现:由输精管结扎所引起的附睾管粘膜上皮和主细胞超微结构的异常改变明显改善,或完全复原,与以超声波处理所产生的效果相近,但对附睾主细胞的损伤作用却较超声波处理更为显著。     

基底动脉梗死溶栓治疗的脑干听觉诱发电位监测及在评价预后中的临床价值

目的:探讨基底动脉梗死溶栓治疗过程中的脑干听觉诱发电位(BAEP)变化及其在评价预后中的临床价值。方法:通过监测基底动脉系统梗死溶栓治疗组(溶栓组)和对照组患者治疗前后的BAEP变化及神经功能缺损评分,从而分析和判断BAEP变化与预后之间的相关性。结果:两组患者在治疗前的Ⅲ、Ⅴ波的PL及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ的IPL均明显延长,部分BAEP的Ⅲ、Ⅴ波波形分化差。经治疗后两组患者的BAEP均有改善,而溶栓组的改善更明显。BAEP分级与疗效之间呈明显的负相关,PLⅤ与疗效之间呈明显的负相关,另外我们分析表明治疗前缺失Ⅴ波的患者疗效差。结论:BAEP可以作为诊断急性基底动脉系统脑梗死的辅助诊断手段之一,并且在评价急性椎基底动脉系统梗死溶栓治疗的预后中具有重要的临床价值。     

泌尿生殖道支原体感染现状及药敏结果分析

目的分析泌尿生殖道炎症患者支原体的感染情况及其对抗生素的药敏试验。方法采用法国生物梅里埃公司提供的Mycoplasma IST 2支原体培养鉴定及药敏试剂盒进行检测。结果1427例患者中，支原体阳性719例，阳性率为50．4％。解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）及Uu＋Mh混合感染的阳性率分别为37．8％、1．1％、11、5％，女性感染率明显高于男性（P〈0．01）。药敏结果显示，支原体对原始霉素、交沙霉素和强力霉素的敏感性最好，对环丙沙星的耐药率最高。所有阳性样本中，47．4％的菌株有多重耐药现象，且9种抗生素中都有耐药菌株出现。结论我院支原体的感染检出率很高，尤其要关注Uu和Uu＋Mh的感染。     

髋关节保护器对老年人股骨颈骨折患者术后早期功能训练中跌倒恐惧的影响

目的:观察应用髋保护器对股骨颈骨折术后病人跌倒恐惧的影响及效果分析。方法:40例股骨颈骨折后内固定的患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组不佩戴髋保护器进行常规康复治疗,观察组则佩戴保护器进行同样程序的康复治疗,康复治疗8周。分别于康复前后对2组患者进行评定,跌倒恐惧采用简明国际跌倒效能感量表(FES-I)评分,日常生活能力采用改良Barthel指数(MBI)评分,焦虑情绪采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:2组患者康复后的跌倒恐惧指数、焦虑指数较康复前降低(P<0.05),观察组更低于对照组(P<0.05);2组患者康复后的MBI评分较康复前提高(P<0.05),观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:应用髋保护器可以有效降低老年人股骨颈骨折术后功能训练中产生的跌倒恐惧和焦虑情绪,从而提高患者的日常生活能力。     

重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性监测

目的了解我院重症监护病房(ICU)患者铜绿假单胞菌耐药谱的变化。方法应用回顾性调查方法对ICU感染者两年送检标本中分离的116株铜绿假单胞菌药敏试验进行分析。结果铜绿假单胞菌对阿米卡星,头孢他定,哌拉西林,头孢哌酮,亚胺培能,哌拉西林/他唑巴坦的敏感率均在50%以上;对复方磺胺的敏感率最低约在3.6%;铜绿假单胞菌对常用的13种抗生素的耐药率呈上升趋势。结论铜绿假单胞菌耐药现象严重,ICU应注意铜绿假单胞菌耐药性监测。     

糖尿病患者细胞Mg++测定及其临床意义

目的:探讨糖尿病(DM)患者细胞内外低镁水平状态及其临床意义.方法:采用等离子直读光谱仪测定DM患者RBCMa++含量.结果:糖尿病者细胞外镁与正常对照组无明显差异(P＞0.05),而细胞内Mg++在血清Mg++尚正常时已先期下降,其下降情况与正常对照组比较,男性DM为P＜0.01,女性DM为P＜0.05.结论:本组82例DM病人均存在机体Mg++代谢负平衡,且主要以细胞内低镁首先表现出来,此将影响细胞的各种能量代谢及核酸代谢酶活性和阳离子微环境破坏,继而使胰岛素受体活性下降.其男性DM者低镁更甚于女性DM者,提示男性DM者更易于患心血管并发症.     

老年2型糖尿病合并脑梗死血脂代谢和血液流变学变化

目的　分析老年糖尿病患者血液流变学和血脂代谢的变化及其与血管病变之间的关系。方法　检测了 5 0例 2型糖尿病 ( 2 DM )并发脑梗死 (CI)患者 (DM +CI组 ) ,5 0例老年 2 DM无并发症患者 (DM组 )血液流变学和血脂代谢指标及 5 0例健康老年人 (N组 )。结果　DM +CI组与DM组相比 ,全血粘度(BV)、血浆粘度 (PV)、血小板聚集率 (PAgt)、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]显著增高 (P <0 0 5 )。两组与N组相比 ,BV、PV、PAgt、Lp(a)明显增高 (P <0 0 5 )。 结论　 2 DM患者存在明显的血脂代谢紊乱和血液流变学异常 ,与脑梗死并发症的发生密切相关     

非确定性人工气道湿化法降低脑卒中舌后坠患者肺部感染的效果研究

目的探讨脑卒中舌后坠患者非确定性人工气道(口咽通气道下)湿化的方法及临床应用效果。方法选择应用口咽通气道的脑卒中舌后坠呼吸困难患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采取经口咽通气道内径孔道持续湿化法;对照组应用五官科喉头喷雾器间歇湿化法。观察两组患者痰液湿化效果、吸痰次数、痰痂的形成、气道黏膜损伤以及肺部感染情况。结果湿化第3、7天观察组痰液湿化效果满意率优于对照组、肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);湿化第7天观察组痰痂的形成、气道黏膜的损伤低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);湿化第3、7天观察组吸痰次数明显低于对照组,差异有明显统计学意义(P0.01)。结论脑卒中舌后坠患者采用非确定性人工气道持续湿化法,湿化效果满意,可减少吸痰次数、痰痂的形成以及气道黏膜的损伤,有效降低患者肺部感染的发生率。     

两种材料修复楔状缺损的临床疗效观察

目的 对比观察GC Fuji Ⅸ GP加强型玻璃离子水门汀和3M Z250光固化复合树脂修复中度牙颈部楔状缺损的临床疗效.方法 将楔状缺损患牙随机分为两组,A组使用GC Fuji Ⅸ GP加强型玻璃离子水门汀充填,B组使用3M Z250光固化复合树脂进行充填,充填1年后复查其疗效.结果 A组成功率为91.3%,B组成功率为81.1%,经统计学检测A组较B组疗效好.结论 GC Fuji Ⅸ GP玻璃离子具有良好的生物相容性,热膨胀系数接近牙体硬组织,边缘密合好,对牙髓刺激小,可释放氟起到防龋作用,是一种较为理想的楔状缺损修复材料.