识别:桔梗的一种混淆品

桔梗,又名苦桔梗,始载于《神农本草经》,具有宣肺祛痰、利咽排脓之功效,是一种常用中药。近年来,由于货源紧张,价格呈上走趋势,市场上出现了以丝石竹的根充之的现象,因其外观与正品有相似之处,故应引起同仁们注意,以免错于疏忽,现将其鉴别要点分述如下。１来源...     

黄风湿系列疗法-火针封闭治疗痛风石的疗效观察

痛风是一种由嘌吟代谢紊乱所致的疾病,日久不愈反复发作则逐渐形成痛风石沉积.常规治疗对痛风石效果不明显.采用火针封闭疗法治疗痛风石36例,经临床观察治愈率为69.4%,显效率为25.0%,有效率为5.6%,总有效率达100%.     

脑梗塞患者血清铁蛋白测定的临床分析

脑梗塞患者由于脑动脉粥样硬化和血栓形成，使血管腔变窄或闭塞，产生急性脑供血不足引发大量自由基产生，使脑细胞脂质氧化损害，细胞膜的完整性结构受破坏，及组织富含有催化自由基生成作用的铁离子，但正常时对,贮存在平衡的铁离子库中，当脑组织发生病理变化时，平衡被打破^[1]，为了探讨脑梗塞患者血清铁蛋白（SF）值的变化，我们测定了134名脑梗塞患者血清铁蛋白，现将结果报告如下。     

长期随访病窦综合征患者单腔心房或单腔心室起搏后心衰与超声心动图变化

目的 :了解病态窦房结综合征 （病窦 ）患者选择不同起搏方式和心力衰竭 （心衰 ）发生与发展的关系。方法 :16 5例病窦患者 ,分为单腔心房起搏 （AAI,n=72 ） ,单腔心室起搏 （VVI,n=93） ,在植入起搏器后 3个月 ,以后每年 1次 ,了解心功能 （纽约心脏学学会分级标准 ,NYHA ）、服药情况及超声心动图的变化。随访期 5～ 8年 （5 .5± 2 .1年 ）。结果 :在随访期 VVI组 93例患者有 35例心衰加重 ,而 AAI组 72例患者中仅 8例加重 （P<0 .0 1） ;VVI组利尿剂 （速尿 ）用量高于 AAI组 （分别为 2 4± 38vs 8± 4 1mg/ d,P<0 .0 1） ;左心室射血分数 （L VEF）在 VVI组明显降低 （由 0 .4 2± 0 .12降至 0 .34± 0 .0 8,P<0 .0 1） ,而 AAI组无变化 （0 .4 0± 0 .13至 0 .38± 0 .0 9,P>0 .0 5 ） ;左心房直径两组均增加 ,VVI组 ,从 34± 7增至 4 2± 7mm （P<0 .0 1） ,AAI组 ,从 34± 8增至 37± 6 mm （P<0 .0 5 ） ,但 VVI组较 AAI组增加更明显 （P<0 .0 1）。结论 :长期 VVI起搏可导致心衰加重     

双盲临床试验中的盲态核查

新药Ⅱ ,Ⅲ期临床试验 ,一般为双盲临床试验。所谓双盲临床试验 (ｄｏｕｂｌｅｂｌｉｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌ)是指临床试验中受试者、研究者、参与疗效和安全性评价的医务人员、监查员、数据管理员、生物统计学家都不知道治疗分配程序 ,即受试者归入哪一个组别。双盲临床试验需要主要研究者汇同申办者、研究者、数据管理人员、生物统计学家、监查员等 ,并在国家药品监督管理局的指导下 ,严格按照标准操作规范 ,保证试验的伦理性 ,科学性和盲态。在双盲试验中 ,一旦全部破盲 ,试验将被视作为无效 ,需重新实施新的双盲临床试验。一、…     

三磷酸腺苷在射频消融术终点判定的临床研究

目的　探讨三磷酸腺苷 (adenosinetriphosphate ,ATP)在旁道射频消融术 (RFCA)后终点判定的应用价值。方法　 35例隐匿性旁道参与的房室折返性心动过速 (AVRT)患者RFCA后经股静脉快速 (2S内 )注射ATP(0 0 5mg·kg- 1起始量及每次增加 0 0 5mg·kg- 1) ,出现房室阻滞者及无变化者在右心室心尖部以 14 0次 /min的频率起搏下 ,重复原ATP剂量或至 6 0mg ,连续记录体表心电图和心内电图 ,观察R -R间期、房室传导及室房传导变化。结果　 2 9例 (82 9% )出现房室传导阻滞 ,4例 (11 4 % )无变化 ,2例 (5 75 )出现R -R间期 >3S ,右心室刺激时 2 7例 (77 1% )出现室房传导阻滞 ,6例 (14 3% )无变化。结论　ATP是旁道消融成功的一个判定指标 ,但并不一定完全可靠 ,且应采取小剂量递增原则。     

肾炎蛋白尿治疗体会

张×,男,22岁。1988年6月12日诊。患慢性肾炎一年,一个月前病甚入院西药治疗,浮肿渐减而蛋白尿持续(++++)不降,故邀协诊。患者面赤体胖,下肢轻度浮肿。自述脘闷纳差腹胀,大便秘结,小溲黄赤。舌苔     

椎动脉型颈椎病对记忆力影响的临床观察

椎动脉型颈椎病(CSA)是骨科常见病,近年来随着科技发展,发现椎动脉型颈椎病伴有记忆力减退者日渐增多[1].     

印度尼西亚医生被告知开仿制药以降低医疗费用

Ben Bland,雅加达 在世界人口密集度排名第四位的印度尼西亚，政府的医生将很快被要求，但凡有竞标可能的情况下都要开仿制药，以降低急剧上涨的医疗费用。