肺结核的中医药治疗现状与展望

随着抗结核药的广泛应用 ,多重耐药菌和药物的毒副作用已成为化疗失败的主要原因。为了开发新药 ,寻求新的治疗方法和途径 ,近 10年来 ,国内医药界应用中医药治疗肺结核取得明显成效。现就该领域的研究综述如下。1　肺结核的中药治疗1.1　辨证论治　肺结核以虚证居多 ,尤以阴虚为主。李东岱等 [1]以抗痨散 (黄芪、百部、白芨、龟板、丹参、冬虫夏草、蜈蚣、牡蛎、玄参、百合、川贝母、五味子、紫河车 )为主分肺阴虚、阴虚火旺、肺气虚、气阴两虚、气血两虚、阴阳两虚、肺脾两虚、脾肾阳虚和肺肾阴虚九型 ,分别应用养阴清肺汤、百合固金汤合…     

居家步行锻炼对COPD患者心肺运动功能的影响

目的 探索居家步行锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肺运动功能的影响。方法 采用前瞻性队列研究设计,选取50例稳定期COPD患者作为研究对象,根据研究对象是否愿意坚持每天完成半小时的步行锻炼分为步行锻炼组和常规管理组,12周后分析2组患者管理前后心肺运动功能的变化情况。结果 步行锻炼组患者管理后的心肺运动试验指标VEmax、BR及Rmax较管理前有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05),而常规管理组患者则无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。同时,步行锻炼组和常规管理组患者管理前后VO₂max/kg、AT、MET、Wmax、VO₂/HR、HRmax、HRR及SPO₂等心肺运动功能指标变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 单纯的居家步行锻炼并不能改善稳定期COPD患者的运动耐力,但坚持每日散步的生活习惯可能会改善COPD患者的通气功能,应积极鼓励稳定期COPD患者提高日常体力活动水平。     

儿童Evans综合征1例

患儿 ,女 ,7岁。 2 0 0 0年 1月 2 7日因发热、颜面苍白 4天 ,鼻出血 1次入院。查体 :颜面苍白 ,周身可见数个大不不等的淤斑 ,双颌下及腋下可触及约黄豆及蚕豆大小活动良好的淋巴结 ;心肺正常 ;肝右肋下 1.0ｃｍ ,脾未触及。实验室检查 :外周血ＷＢＣ5 .4× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 1.77× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 5 3ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 6×10 9/Ｌ ,网织红细胞 0 .0 5 ;Ｃｏｏｍｂ’ｓ阳性 ,ＩｇＧ“ -” ,Ｃ3“ +” ;总胆汁酸 30 μｍｏｌ/Ｌ ;ＢＵＮ16.99ｍｍｏｌ/Ｌ ;ＧＯＴ、ＧＰＴ正常 ,总胆红素 2 2 μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 15 μｍｏｌ/Ｌ ,α 羟丁…     

ELITE ESP型流式细胞仪堵塞现象的快速排除

流式细胞仪所检测的细胞要求排列成单列且单个细胞直径 <1 0 0 μｍ。因此 ,制备细胞悬液十分重要 ,否则容易堵塞管道 ,给检测带来困难[1,2 ] 。过去一旦有堵塞现象发生就必须立即关闭仪器 ,卸下流动室的Ｆｌｏｗｃｅｌｌ把它浸泡入Ｃｏｕｌｔｅｒｃｌｅｎｚ液中过夜 ,然后用蒸馏水冲洗后安装。开机调节光斑位置 ,调节入射光、反射光位置、安装透镜 ;在Ａｃｐｕｉｓｉｔｉｏｎ状态下选择Ｆｌｏｗｃｈｅｃｋｐｒｏｔｏｃｏｌ方案 ,进行光路的反复调节 ,而光路的调节是ＥＳＰ流式细胞仪工作的一个难点 ,在多数状态下都要求专门的工程师上门服…     

食管支架治疗食道癌致食道狭窄20例报道

目的 评价食道支架治疗晚期食道癌狭窄疗效,探讨食管支架放置成功的影响因素。方法：在Ｘ线电视导向下,向２０例晚期食道癌狭窄食管内植入被膜自膨式支架２０个。结果：２０例所置支架均一次到位,操作顺利,无术中并发症,患者吞咽困难症状均明显改善。结论：被膜自膨式支架放置是目前治疗晚期食道癌狭窄比较有效方法,放置成功的关键是术前准确定位及选择合适支架。     

细胞形态学在鉴别噬血细胞综合征和恶性组织细胞病中的价值初探

目的　探讨细胞形态学在鉴别噬血细胞综合征(HS)和恶性组织细胞病(MH)的诊断价值。方法　应用瑞-姬氏染色,普通光镜下对39例HS和42例MH患者的骨髓片、外周血片、外周血液浓缩片中的细胞形态学进行了详细观察,并结合外周血涂片碱性磷酸酶染色的结果进行了综合分析。结果　HS与MH在骨髓和外周血中的细胞数量及形态学变化方面均有明显不同,外周血涂片碱性磷酸酶染色亦存在明显差异。结论　细胞形态学检查是鉴别HS与MH的重要手段,在确诊HS与MH方面具有重要价值。     

参元丹治疗不稳定心绞痛的临床与实验研究

目的 :对比益气破血法组方的中药参元丹与合心爽治疗不稳定心绞痛 (UA)血瘀证的临床疗效 ;观察参元丹对去氧肾上腺素 (PHE)诱发家兔主动脉环组织痉挛的拮抗作用及其与血管内皮的关系。方法 :临床入选患者均为不稳定心绞痛常规药物治疗未能控制而住院的患者 ,符合WHO标准 ,并有心绞痛发作时心电图动态变化证据 ;维持原来抗心绞痛西药不变 ,随机分组 ;治疗组以参元丹煎剂治疗 ,对照组采用合心爽治疗。实验研究采用家兔离体主动脉环灌流的方法 ,以PHE诱发组织肌条痉挛 ,观察参元丹对PHE的拮抗作用及其是否具有动脉血管内皮依赖。同时观察参元丹拮抗PHE引起家兔主动脉环收缩的剂量反应关系。结果 :参元丹及合心爽对UA血瘀证患者均有较好的临床效果 ,两者在缓解心绞痛方面疗效相近 ,参元丹组在证候积分下降方面优于合心爽组。参元丹对内皮完整及去内皮家兔主动脉环PHE引起收缩均有拮抗作用 ,对内皮完整动脉环作用明显强于去内皮动脉环 ,其作用明显强于香丹注射液及黄芪注射液 ;此作用存在量效关系。结论 :参元丹治疗UA血瘀证方面可能独具优势 ,可以更好地提高UA血瘀证患者的生活质量。参元丹具有拮抗PHE引起的血管平滑肌收缩作用 ,可能是其重要的疗效基础 ,其作用部分需要内皮功能参与。     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血56例临床分析

目的：探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效。方法：2001年9月至2002年3月应用连续灌流式宫腔镜，对56例异常子宫出血患者进行宫腔镜电切手术治疗，其中25例行子宫内膜切除术，13例行子宫肌瘤切除术，10例行子宫肌瘤及子宫内膜切除术，8例行子宫内膜息肉及子宫内膜切除术。结果：56例术后随访9—16个月，月经改善率为98．2％，其中无月经37．5％，月经减少46．4％，月经正常14.3%。结论：宫腔镜电切术术治疗因功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜息肉所致的异常子宫出血，近期疗效高，并发症少。     

HPLC法测定灯盏细辛中灯盏花乙素的含量

灯盏细辛，异名灯盏花，为菊科植物短葶飞蓬Erigeron breviscapus(Vant．)Hand．-Mazz．的全草，是一种常用中药。具散寒解表、祛风除湿、活络止痛等功效。灯盏花乙素为灯盏细辛活性成分之一，目前在临床上用于治疗中风后瘫痪、复发性口疮及冠心病等。其含量测定多用紫外分光光度法测定，但因灯盏细辛中含多种黄酮，故干扰较大。本实验考察了多种测定条件和样品处理方法，建立了测定灯盏花乙素的HPLC法。     

乾隆与甘薯

在历代皇帝中,乾隆皇帝享年最高。他在晚年时曾患“老年性便秘”,太医们千方百计给他治疗,但总是不见效。一天,他散步来到御膳房,闻到一股焦香气味,十分诱人。乾隆问道:“什么东西如此之香?”正在吃烤红薯的一个小太监见是皇上,忙跪倒磕头道:“启禀万岁,这是红薯。”乾隆从太监手里接过一块烤红薯,吃后连声道“好吃,好吃”!从此,乾隆经常吃