中药益心汤对阿霉素化疗患者SOD、LPO的影响

目的:观察中药益心汤对阿霉素化疗患者超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)的影响。方法:采用中药益心汤对使用阿霉素化疗的恶性肿瘤患者进行临床对比观察。结果:该药能显著降低患者血中LPO的含量(P<0.05),明显提高血中SOD总量及红细胞SOD活性(P<0.05)。结论:中药益心汤可对抗阿霉素产生的超氧阴离子和超氧化自由基。     

脑卒中痉挛性瘫痪患者痰瘀证与颈动脉彩超及部分血液指标关系的临床观察

目的:了解脑卒中痉挛性瘫痪患者痰瘀证与颈动脉彩超及血小板、凝血酶、血脂的关系。方法:对153例患者进行中医证候分组,分析痰瘀证与颈动脉内-中膜增厚及斑块形成、血小板、凝血酶、血脂的相关性。结果:卒中痉挛性瘫痪患者痰瘀证组血小板、凝血酶、血脂水平、颈动脉内中膜增厚程度均明显高于非痰瘀证组。结论:痰瘀互结在脑卒中痉挛性瘫痪发病及复发中起着重要的作用。     

苏娟萍治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病是常见的消化系统疾病，基本病机是胃气上逆。苏娟萍教授认为，该病病位主要在脾、胃，且与肝、肺有关，以脾虚胃逆为本、肝肺失调为标，治疗时应以健脾和胃、升清降浊为主，辅以疏肝泄热、降肺泄浊。治疗时应注意寒热补泻，以平为期，注重通降，肺胃同治，最终达到脾胃同调、肝肺同治、标本兼顾的目的。该文总结苏娟萍教授治疗胃食管反流病经验。     

磷肥工业“十一五”发展规划思路

阐述磷肥工业现状、主要成绩、存在的主要问题。介绍“十一五”磷肥工业发展策略及目标,到2020年,磷肥生产能力达1 620万t P2O5,产量达1 320~1 350万t P2O5,高浓度磷肥产量占磷肥总产量的65%~70%。并提出了建议国家采取的政策措施。     

急性酒精中毒18例

近年来，随着我国饮酒人数的逐年增多，部队官兵饮酒人数剧增，急性酒精中毒的发病率迅速上升，急诊常见不同程度酒精中毒患者就诊。急性酒精中毒可导致多个器官损害。本文对18例急性酒精中毒报告如下。     

枸橼酸钠抗凝在血液透析滤过治疗中的效果观察

目的探讨动静脉端同时泵入枸橼酸钠抗凝在血液透析滤过(HDF)治疗中的有效性和安全性。方法选择武汉大学中南医院肾内科血液净化中心于2017年7月至2018年6月间有活动性出血或出血倾向的患者60例作为研究对象,使用4%枸橼酸钠体外局部抗凝,在动静脉端分别泵入,同时调节透析液离子浓度,密切监测血气分析,记录患者生命体征、体外循环管路及透析器的凝血情况。结果 (1)60例患者114次HDF4 h治疗均完成,其中Ⅰ级凝血发生8例,Ⅱ级凝血发生2例;(2)治疗前、治疗2 h、治疗结束时血气分析结果中pH值、PCO_2、HCO_3~-、BE、Na~+、外周游离钙较治疗前上升,但在正常范围内,差异有统计学意义(P0.05);(3)患者治疗过程中生命体征平稳,未有患者出现口唇、面部、指尖麻木及手足抽搐等临床症状;(4)60例患者114次治疗均未出现因枸橼酸钠抗凝导致的原有出血加重及新发出血事件。结论采用动静脉端同时泵入枸橼酸钠并辅以调节透析液离子浓度的方法,对有出血情况或出血倾向患者进行含钙透析液HDF治疗安全有致;治疗时需要严密监测血气分析变化,并根据血气分析变化调节透析液离子浓度。     

血细胞分析仪全血细胞计数参数分析与贫血

目的　探讨各种贫血在治疗前后的血细胞直方图及血细胞参数变化关系 ,方法　采用CELL -DYN16 0 0型全自动血细胞分析仪 ,测定患者未梢血中MCH ,MCV ,RDW ,PDW ,PLT等及血细胞直方图。结果　缺铁性贫血MCH ,MCV ,RDW ,红细胞直方图峰值左移基线宽度增加 ,随着铁的补充呈双峰 ,标志治疗有效。铁粒幼细胞性贫血MCV ,MCH ,RDW ,红细胞直方图为单峰。巨幼红细胞性贫血MCV ,MCH ,RDW ,红细胞直方图峰值右移 ,基线增宽。治疗有效时 ,直方图会出现双峰及基线增宽。溶血性贫血重症患者HCT ,RDW ,贫血的原因不同MCV也有不同 ,红细胞 ,血小板直方图也有变化。结论　CBC参数结合血细胞直方图分析 ,有助于对各类贫血的诊断及对贫血治疗效果进行动态观察。     

枸橼酸钠抗凝在血液滤过治疗中的临床观察

目的探讨局部枸橼酸钠抗凝在行含钙(1.5 mmol/L)透析液血液滤过(HF)治疗患者的有效性和安全性。方法于2017年1月至2017年12月选择武汉大学中南医院肾内科血液净化中心40例有活动性出血或出血倾向的患者作为研究对象,在动脉端泵入4%枸橼酸钠进行体外局部抗凝,同时调节透析液离子浓度,密切监测滤器后游离钙,外周进行血气分析、测电解质变化,记录患者生命体征,治疗结束后观察体外循环管路及透析器的凝血情况。结果 (1)滤器后游离钙监测结果显示基本符合滤器后游离钙的控制要求,治疗15 min时为(0.374±0.034) mmol/L,治疗2 h时为(0.351±0.025) mmol/L;(2)40例患者共进行69次4 h HF治疗,均顺利完成,其中发生Ⅰ级凝血6例,Ⅱ级凝血3例;(3)枸橼酸钠抗凝治疗前、治疗2 h、治疗结束时血气分析结果中PCO_2较治疗前上升,差异无统计学意义(P0.05);pH值、HCO■、BE、Na~+、外周游离钙较治疗前上升,差异有统计学意义(P0.05),但均在正常范围内;(4)患者治疗过程中生命体征平稳,未有患者出现口唇、颜面部、指尖麻木及手足抽搐等临床症状,且未出现因枸橼酸钠抗凝导致的出血或出血加重。结论动脉端泵入枸橼酸钠并辅以调节透析液离子浓度的方法可以安全有效的应用于有出血情况或出血倾向患者的含钙透析液HF治疗;治疗时需要监测滤器后游离钙浓度,根据游离钙浓度调节枸橼酸钠泵入速度;同时需要监测外周血气分析变化,根据血气分析变化调节透析液离子浓度。     

藿香正气滴丸UFLC指纹图谱研究

目的建立藿香正气滴丸(HZDP)的超快速液相色谱(UFLC)指纹图谱,为该制剂的质量控制提供参考依据。方法采用Waters Acquity UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm);流动相为乙腈-0.2%甲酸水溶液,梯度洗脱:0~6 min,10%~15%乙腈;6~9 min,15%~20%乙腈;9~14 min,20%~30%乙腈;14~19 min,30%~50%乙腈;19~21 min,50%~65%乙腈;21~26 min,65%~75%乙腈;26~28 min,75%乙腈;28~30 min,75%~10%乙腈;30~32 min,10%乙腈;体积流量为0.4 m L/min;柱温30℃;检测波长300 nm。采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2004A版)分析11批HZDP样品。结果建立了11批HZDP的对照指纹图谱,确定了18个共有峰;其中13个归属到药材,6、7、9、10、12号共有峰来源于白芷,4、5、8号共有峰来源于陈皮,1、2、11、13号共有峰来源于厚朴,17号共有峰来源于苍术,并通过对照品对照法和超快速液相色谱-离子阱-飞行时间串联质谱仪(UFLC-IT-TOF/MS)鉴定了其化学成分。结论该方法操作简便、准确可靠、重复性好,可为HZDP的物质基础研究和质量控制提供参考。