RO C H E M odule P‐800测定血清总胆汁酸参考区间的调查

目的对 ROCHE Module P‐800测定健康成年人血清总胆汁酸(TBA)的参考区间进行调查,以建立适合本实验室的参考区间.方法随机挑选1000名健康体检者,按年龄、性别分为6组,用循环酶法在 ROCHE Module P‐800上测定健康成年人血清 TBA ,用 SPSS15.0对检测结果进行统计分析,建立适合本实验室的参考区间.结果TBA 测定值在正常人群中呈偏态分布,且不同性别和年龄组差异无统计学意义(P>0.05),可合并参考区间,合并后的参考区间为1.40~13.90μmol/L .结论不同性别和年龄人群 TBA 参考区间可合并,合并后建立的参考区间适用于该实验室.     

硬膜外腔注射消炎镇痛液与臭氧治疗腰椎间盘脱出症的疗效观察

腰椎间盘脱出症主要指腰椎间盘的纤维环完全破裂和髓核组织的脱出,压迫和刺激相应水平的一侧或两侧坐骨神经根或股神经根引起的一系列症状和体征。腰椎间盘脱出症采取保守治疗效果较差,手术治疗风险较大,患者不易接受。我院疼痛科2009-08～2011-06采用硬膜外腔注射消炎镇痛液与臭氧治疗36例腰椎间盘脱出症患者,效果良好,现     

血清总蛋白参考方法复现与常用试剂盒比对研究

目的:复现血清总蛋白测定的双缩脲参考方法(紫外分光光度法),并验证其性能。同时评价4种常用商品试剂盒。方法:参考方法的建立参照美国AACC的要求。通过参加国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)主办的参考实验室间的国际环形比对实验(RELA)以验证其准确性。按照美国临床和实验室标准委员会(CLSI)EP-9A2方案,对4种常用商品试剂盒进行评价。结果:参考方法的CVs在0.47%～0.85%间。线性方程为y=1.0022x-0.2121(r=0.9999)。回收率为100.2%～102.4%。RELA比对结果在等效限内。与参考方法相比,4种商品试剂盒在医学决定点(Xc=45 g/L,60 g/L和80 g/L)处的95%可信区间位于可接受偏差范围内。结论:本实验室已复现并验证了血清总蛋白双缩脲法参考方法;4种商品试剂盒的检测结果与参考方法有差异,但仍在可接受范围内,可用于临床实验室检测。     

连续性血液净化在老年感染性休克致急性肾衰竭中的应用

目的 探讨连续性血液净化(CBP)在老年感染性休克致急性肾衰竭中应用效果.方法 87例患者给予对症治疗原发病,积极控制感染,积极抗休克治疗,快速纠正水电解质酸碱平衡,加强营养支持治疗,在上述基础上,所有患者均给予CBP治疗,其中A组超滤率为20 ml/(kg·h),B组为35 ml/(kg·h),C组为45 ml/(kg·h),观察CBP治疗前后A、B、C组患者24 h测定血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(CO2 CP)、血钾(K+)、C-反应蛋白(CRP)等变化及存活率;每30 min记录1次血压、心率、呼吸、血氧饱和度及体温、尿量等.结果 经连续血液透析及综合治疗24～48 h,55例患者自觉症状缓解,血压平稳,无明显浮肿,心力衰竭、肺水肿、电解质和酸碱平衡紊乱、高钾血症等并发症得到纠正;BUN、Scr CRP均低于治疗前,CO2 CP趋于正常,氧合指数得到明显改善,平均动脉压均缓慢回升;22例患者死于多器官功能障碍综合征,死亡率为25.3％.结论 CBP能改善老年感染性休克所致急性肾功能衰竭(ARF)的病情,强调尽早行CBP治疗以及熟练、专业化的护理技术操作,从而减少并发症的发生,降低病死率.     

水产品中副溶血性弧菌脉冲场凝胶电泳分型

目的 采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对水产品中副溶血性弧菌进行分子分型.方法 采用PFGE技术,对80株分离自11个国家和中国浙江省和山东省的水产品中的副溶血性弧菌进行分子分型;基因组DNA用Not I和Sfi I2种酶进行消化.结果 Not I和Sfi I 2种内切酶均得到68种带型,综合系统树图中分成70种带型;Not I和Sfi I的分辨率分别为78.8％和76.3％;14株来自加拿大的菌株分聚成相似度100％的4组,其中有4株菌和10株菌分别聚成相似度91.8％和93.3％的2组;挪威和新西兰分别有3株和2株菌相似度为100％;其他国家的菌株无与本国相同的菌株.结论 2种酶均适合于副溶血性弧菌的PFGE分型,Not I的效果略好于Sfi I;菌株间的亲缘关系与来源地无明显关联,但具有毒性基因的菌株更易在系统发育树上处于较近的分枝上.     

少数民族贫困地区免费婚前医学检查结果分析

目的:探讨少数民族贫困地区免费婚前医学检查效果,为提高婚前医学检查率提供科学依据。方法:开展"一站式免费婚前医学检查服务"模式,检测项目包括询问病史、一般体格检查、常规辅助检查,同时将检测结果进行统计分析。结果:3年全市参加婚检人数106 840人,婚前医学检查率逐年提高,2008年为46.35%、2009年为71.48%、2010年为88.84%。检岀指定传染病1 201例(1.12%),严重遗传病86例(0.08%),精神病12例(0.01%),生殖系统疾病1 665例(1.56%),内科疾病333例(0.31%)。其中检岀不宜生育人数4例,暂缓结婚人数1 290例,未检岀不宜结婚人数。结论:"一站式免费婚前医学检查服务"可以提高婚前医学检查率,特别是少数民族贫困地区更加明显,婚前医学检查可以尽早发现围婚人群罹患影响婚育的疾病,同时可对患者及时进行婚育指导,降低出生缺陷发生率,达到优生优育的目的。     

19500例不孕妇女及4141例孕妇TORCH感染情况分析

目的:了解不孕妇女及孕妇TORCH感染的状况。方法:调查对象为19 500名育龄期不孕妇女及4 141名孕妇,TORCH-IgM抗体的检测采用ELISA捕获法。结果:不孕妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒IgM抗体阳性率分别为0.04%、0.19%、0.54%、0.27%,总阳性率为0.89%;孕妇抗体阳性率分别为0.12%、0.29%、0.87%、0.39%,总阳性率为1.47%。结论:北京地区不孕妇女及孕妇TORCH感染率低。不孕妇女TORCH总感染率低于孕妇,TORCH感染与不孕的关系并不明确。     

针刺治疗抑郁症随机对照研究的系统评价

<正>抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、兴趣索然、精力丧失、自我评价过低,因而导致生活能力减退和职业功能减低、工作效率下降。还有很多病人以躯体症状为主要表现,例如乏力、食欲不振、疼痛、性功能障碍等。抑郁症具有高发病率、高致残率、高自杀率的特点,在许多国家的发病率及患病率逐年上升,已成为世界各国疾病负担的主要原因之一。近年来,大量临床实践已经证明中医针刺疗法对治疗抑郁症有较好的临床疗效,且与西医抗抑郁药相比,针刺具有起效快、毒副     

创伤性重症急性胰腺炎早期手术与非手术治疗时机选择的临床研究

目的 探讨创伤性重症急性胰腺炎患者的手术治疗与非手术治疗疗效.方法 回顾分析36例创伤性重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果 36例创伤性重症急性胰腺炎患者手术组21例,死亡2例,病死率为9.52%,非手术组15例,死亡5例,病死率为33.33%,非手术组病死率高于手术组,有统计学差异(P＜0.05).结论 对必须手术治疗的创伤性重症急性胰腺炎,及时手术就能够明显提高创伤性重症急性胰腺炎的治愈率.     

钙通道阻滞剂在心血管疾病中的应用

钙通道阻滞剂（CCB）是目前应用十分广泛的一类心血管药物,其主要应用指征是冠心病、高血压、心律失常等疾病。现就其药物作用、用途及其不良反应作一综述。