拉莫三嗪及丙戊酸钠对锂-匹罗卡品致(癎)大鼠的神经保护作用及其对癫(癎)的治疗作用

目的:观察拉莫三嗪(LTG)及丙戊酸钠(VPA)对锂-匹罗卡品癫(癎)持续状态(SE)大鼠海马锥体细胞、齿状回门区神经元的保护作用及对癫(癎)的治疗作用.方法:用大鼠制作锂-匹罗卡品SE动物模型,分三组:SE对照组,LTG治疗组和VPA治疗组.此三组在SE后2h给予安定阻断(癎)性发作,再分别给予适量生理盐水(NS)、...     

解读北美脆性X临床与研究协会临床实践共识——脆性X综合征药物治疗指南

脆性X综合征(fragile X syndrome,FXS)是X连锁智力低下中最常见的疾病,已证实由FMR-1基因突变引起。为指导FXS的治疗,美国国家脆性X基金会(National fragile X foundation,NFXF)组织脆性X临床与研究协会(fragile X clinical&research consortium,FXCRC)的专家出版了一系列的共识性文件[1]。其中,由Gudrun Aubertin教授牵头撰写的脆性X综合征药物治疗指南(medications for individuals with fragile X syndrome,以下简称该指南)[2],建议在行为干预、言语和语言治疗、职业治疗及个性化教育支持     

无创正压机械通气治疗对慢性阻塞性肺疾病患者心理健康影响

目的:探讨影响行无创正压机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病患者心理健康的因素.方法:慢性阻塞性肺疾病患者102例,均行无创正压机械通气治疗,应用SCL-90症状自评量表评定患者的心理健康情况,多元回归分析影响患者心理健康的主要因素.结果:女性患者SCL-90症状自评量表评分为(155.43±26.56)分,男性患者评分为(133.45±25.21)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);生活不能自理者自评量表评分为(154.78±27.13)分,生活可自理者评分为(134.25±22.55)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).多元逐步回归分析结果显示,经济状况、性别、生活自理情况为影响行无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者心理状态的主要因素.结论:行无创正压机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病患者应加强生活护理及心理支持治疗.     

拉莫三嗪及丙戊酸钠对锂-匹罗卡品致痫大鼠的神经保护作用及其对癫痫的治疗作用

目的：观察拉莫三嗪（LTG）及丙戊酸钠（VPA）对锂-匹罗卡品癫痫持续状态（SE）大鼠海马锥体细胞、齿状回门区神经元的保护作用及对癫痫的治疗作用。方法：用大鼠制作锂-匹罗卡品SE动物模型,分三组：SE对照组,LTG治疗组和VPA治疗组。此三组在SE后2h给予安定阻断痫性发作,再分别给予适量生理盐水（NS）、LTG、VPA治疗15d,比较各组海马锥体细胞、门区神经元计数、继发癫痫的发生率及苔藓纤维出芽的评分。另设有正常对照组（NS组）,不制模只给予NS“治疗”。结果：SE对照组、LTG组及VPA组齿状回门区均出现神经元丢失,VPA组及SE对照组均存在海马CA1神经元丢失,但LTG组海马CA1锥体神经元无丢失;三个模型组继发癫痫的发生率及苔藓纤维出芽的评分比较差异无统计学意义。结论：锂-匹罗卡品SE模型中,SE2h后给药,LTG能够对大鼠海马锥体细胞起到神经保护作用,VPA无明显保护作用,但两种抗癫痫药物均不能够阻断癫痫的发生及齿状回苔藓出芽。     

门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者精神心理因素分析

目的探讨门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者精神心理因素及社会支持情况。方法采用统一的指导语,运用症状自评量表（SCL-90）及社会支持评定量表（SSRS）对264例老年慢性阻塞性肺疾病患者（观察组）和142例健康志愿者（对照组）进行调查。结果门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、抑郁、精神病性因子及SCL-90阳性项数的均数等指标均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;SSRS评定门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者的客观、主观支持及支持总分均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者病后心理健康状况较差,社会支持低。因此,在进行躯体治疗的同时应实施心理干预。     

癫痫新定义有什么实质性更新

国际抗癫痫联盟（ILAE）和国际癫痫局（IBE）于2005年提出了癫痫新定义。其中文译本已出版,《中国医学论坛报》也发表了梁承玮教授《关于癫痫新定义认识的探讨》,说明大家对该定义十分关注。     

甲基化特异性三重PCR检测FMR1基因突变的研究

目的探讨甲基化特异性三重PCR检测FMR1基因不同突变类型的价值。方法用甲基化特异性三重PCR方法检测了99例病人的FMR1基因,并用半巢式PCR和Southern印迹杂交方法进行比较。结果用甲基化特异性三重PCR检测出70例男性正常基因型、27例女性正常基因型,1例男性全突变基因型,1例女性前突变基因型,与半巢式PCR和Southern印迹杂交方法的检测结果相符。结论甲基化特异性三重PCR能准确检测FMR1突变的不同类型,适用于对脆性X综合征的临床筛查和诊断。     

急性脑血管病并发神经源性肺水肿56例临床分析

目的总结探讨分析急性脑血管病并发神经源性肺水肿(NPE)的发病情况、发病机制、临床特点及治疗方法。方法对56例患者的临床资料进行回顾性分析。结果NPE起病急，病情进展迅速，预后差，病死率高，本组病死率为34．5%，肺水肿的程度和原发病的轻重密切相关。易合并中枢性高热和急性胃黏膜病变，可能和下丘脑功能受损有关。积极降低颅内压，减轻脑水肿，及早机械通气，激素疗法，预防感染和急性胃黏膜病变。结论NPE发生率高，起病急，病死率高，须进行有效救治。     

微管相关蛋白1B在Fmr1基因敲除小鼠脑组织内的表达变化(英文)

目的探讨脆性X智能低下蛋白(fragile X mental retardation protein,FMRP)对微管相关蛋白1B(microtubuleassociated protein 1B,MAP1B)是否具有调控作用。方法应用免疫组化、免疫印记和原位杂交的方法,对1周龄和6周龄的Fmr1基因敲除型(KO)和同龄野生型(WT)小鼠脑组织MAP1B及MAP1B mRNA进行分析。结果免疫组化的结果显示 :6周龄KO小鼠各个脑区MAP1B的平均光密度值(MOD)值均显著低于同龄WT小鼠(P < 0.05),1周龄KO小鼠仅在小脑和海马显著降低(P < 0.01) ;各脑区MAP1B的MOD值在6周龄小鼠均比同基因型的1周龄小鼠显著降低(P < 0.05)。免疫印记和原位杂交结果分别显示MAP1B及MAP1B mRNA在KO小鼠的海马组织均显著降低(P <0.05)。结论MAP1B和MAP1B mRNA在Fmr1基因敲除小鼠脑组织的表达均显著减少,提示FMRP 可能正性调节MAP1B的表达。