使用改良三腔二囊管止血的方法

使用三腔二囊管压迫止血，是外科治疗门脉高压食管胃底曲线静脉大出血的措施之一，传统的三腔二囊管使用方法不易被病人接受，且易出现并发症。针对这些缺点，在临床实践中做了如下改进：一是注入食管，胃气囊的气体不计容量，仅与血压表相连；二是摒弃牵拉悬重的做法，用胶布固定。     

吸毒者的社会支持及与心身健康水平的相关分析

毒品滥用已成为严重社会问题 ,并已引起医学界、心理学界及社会各界的关注。吸毒者的吸毒行为除与他们自身心理特征有关外 ,还与许多因素有关。如失业、缺乏家庭温暖、精神空虚、孤独 ,对生活失去热情和信心等。研究认为 ,社会支持系统不良是导致多种心理卫生问题的重要原因之一 ,也是吸毒成瘾及复吸的主要原因[1,2 ] 。本研究运用社会支持量表和症状自评量表对一组吸毒者的社会支持状况及与心理健康的关系作初步研究 ,旨在为吸毒者实施心理治疗及作戒毒后回归社会的跟进服务提供参考。1　资料与方法1.1　调查对象1.1.1　吸毒组　选择长沙市…     

早产儿呼吸机相关性肺炎的护理对策

目的总结早产儿机械通气护理经验,提出预防早产儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的护理对策。方法对56例机械通气治疗的早产儿的临床资料进行回顾性分析。结果56例中有15例早产儿发生VAP,发生率为26.79%。结论在实施机械通气治疗过程中重视VAP,提高全员防护意识,加强护理工作,严格消毒隔离是预防VAP发生,提高早产儿机械通气治疗成功率的有效护理措施。     

HOPFIELD网络的联想记忆性质

本文首先给出了有关联想记忆的一系列概念，通过计算机模拟验证了网络的某些固有性质，同时指出了它的固有问题，并仿真研究了Ｈｏｐｆｉｅｌｄ网络中参数间的关系。     

纳洛酮对脑缺血大鼠海马神经元及氧自由基代谢的影响

目的探讨纳洛酮对脑缺血/再灌注损伤的防治作用及其机理。方法大鼠随机分为假手术组、脑缺血/再灌注损伤模型组、纳洛酮组和丹参组。采用四动脉结扎法建立脑缺血/再灌注损伤大鼠模型。测定脑缺血10分钟,再灌注30分钟脑组织丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性和脑组织水含量,观察海马CA1区神经元记数及病理变化。结果再灌注30分钟脑组织的MDA浓度、脑组织水含量显著增高,脑组织SOD活性及海马CA1区正常神经元记数显著降低(P<0.05和P<0.01)。使用纳洛酮后上述各指标的异常变化减轻,与再灌注组比有显著性差异(P<0.05和P<0.01)。结论纳洛酮可减轻全脑缺血/再灌注损伤,其机制与降低中枢神经元的氧自由基水平有关。     

一起群发性二甲基乙酰胺中毒事故调查

<正>二甲基乙酰胺（DMAC）具有热稳定性高、不易水解、腐蚀性低、毒性较小等特点,已被作为二甲基甲酰胺（DMF）的替代品,需求量日益增大,广泛应用于合成材料、石油加工、医药、农药、化纤生产及有机颜料合成等领域。2019年8-9月,某公司发生一起群发性DMAC中毒事件。受卫健委委托,调查该事件发生的原因,从技术和管理上提出预防对策。报告如下。1事故经过2019年7月1日,某公司纺丝车间作业工人朱某,男,25岁,出现纳差、巩膜皮肤黄染、尿黄等不适症状,传染病医院肝功能检查结果显示：ALT 1071U/L、AST 388U/L、TBIL 219.1umol/L,指标水平均为异常,被收入院治疗。     

医院感染防控长效工作机制的应用效果研究△

目的：研究在疫情常态化防控下,某三级医院实行感染防控长效工作机制后,医院感染管理质量持续改进的效果。方法：在实行长效机制过程中建立全员参与感控组织和效果评价追踪体系、开展分层级全员培训、利用信息化技术进行质量控制。以长效机制前（2021年1月-2021年7月）感控质量结果为对照组,长效机制后（2021年8月-2022年1月）的感控质量结果为实验组,比较长效机制的应用效果。结果：实行长效机制后感控问题整改不合格率下降,全员的感控意识增强。发热门诊职业防护合格率、多重耐药菌隔离消毒合格率、环境卫生学监测合格率、医院感染率和多重耐药菌医院感染发生率等质量考核指标均有显著改善。结论：实行医院感染防控长效工作机制,能够显著改进医院感染管理质量。     

某钢丝绳生产企业职业危害现状调查及控制对策

目的了解某钢丝绳生产企业职业病危害现状,为控制该企业职业病危害因素提供依据。方法通过对某钢丝绳生产企业进行职业卫生现场调查、职业病危害因素检测,收集有关数据和资料,结合职业病危害防护设施、个人职业病危害防护、应急救援措施、职业健康检查结果等进行分析评价。结果粉尘、毒物、高温检测结果均符合国家职业卫生标准,合绳捻股车间捻股机、合绳机岗位噪声强度检测结果超标率100%,拉丝车间噪声检测合格率16.7%。职业卫生管理措施不够完善。结论该公司属于职业病危害较重企业,劳动者有发生职业性慢性铅中毒、职业性化学性灼伤、职业性噪声聋的风险,需采取有效措施进行整改。     

新冠肺炎疫情期间感控观察员制度在手术室的应用效果

 目的 探讨新冠肺炎疫情期间感控观察员制度在手术室的应用效果。方法 将感控观察员制度应用于手术室的诊疗活动中,制定针对疫情的手术室相关流程与指引,分别选取疫情期上班1周后的第1天（2月17日）和感控观察员管理制度实施1周后的第1天（2月24日）,使用焦虑自评量表和穿脱防护用品评分表,调查手术室医务人员焦虑及防护用品穿脱合格情况,并比较感控观察员制度实施前后其差异。结果 共调查医务人员60名,两次发放问卷共120份,问卷回收有效率100%。实施前（2月17日）医务人员焦虑评分为（56.96±9.45）分,实施后（2月24日）医务人员焦虑评分为（35.02±6.21）分,差异具有统计学意义（t=14.878,P<0.001）。感控观察员制度实施前及实施后,不同职称医务人员焦虑评分比较,差异均具有统计学意义（均P<0.05）。制度实施前,初级医务人员焦虑评分低于中级与高级医务人员,差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同职称医务人员感控观察员制度实施前后焦虑评分比较,差异均具有统计学意义（均P<0.001）。通过对全科在岗的50名护理人员分组进行穿脱防护用品操作考核评分,无感控观察员的A组防护用品穿脱合格率为40.00%（10/25）,而有感控观察员监督指导的B组合格率达100.00%（25/25）,B组合格率高于A组,差异有统计学意义（χ²=21.429,P<0.001）。结论 感控观察员制度能有效降低诊疗活动中医务人员心理焦虑并提高其穿脱防护用品的合格率。     

肺结核的中医药治疗现状与展望

随着抗结核药的广泛应用 ,多重耐药菌和药物的毒副作用已成为化疗失败的主要原因。为了开发新药 ,寻求新的治疗方法和途径 ,近 10年来 ,国内医药界应用中医药治疗肺结核取得明显成效。现就该领域的研究综述如下。1　肺结核的中药治疗1.1　辨证论治　肺结核以虚证居多 ,尤以阴虚为主。李东岱等 [1]以抗痨散 (黄芪、百部、白芨、龟板、丹参、冬虫夏草、蜈蚣、牡蛎、玄参、百合、川贝母、五味子、紫河车 )为主分肺阴虚、阴虚火旺、肺气虚、气阴两虚、气血两虚、阴阳两虚、肺脾两虚、脾肾阳虚和肺肾阴虚九型 ,分别应用养阴清肺汤、百合固金汤合…