胃癌术后患者心理问题调查与心理干预对照研究

目的探讨临床心理干预对胃癌术后患者心理问题的辅助治疗效果。方法将64例胃癌术后患者按照等对匹配原则随机分为干预组和对照组各32例；干预组在接受常规医疗和护理的同时给予心理干预。对照组仅接受常规医疗和护理，两组疗程均为15d。采用症状白评量表、患者生存质量量表和胃癌疗效评估标准评价两组心理适应、生存质量和躯体症状。结果干预组经心理干预后，症状自评量表除恐怖因子分外，总均分及其它各因子分均显著低于对照组，差异有极显著性（P〈0．01）；生存质量量表干预组糇体健康水平及生存质量均较对照组显著提高，躯体症状均较对照组明显减轻。差异有极显著性（P〈0．01）。结论 临床心理干预能减轻胃癌术后患者的心理不适，提高患者的生存质量，短期内能改善患者的部分躯体症状。     

丁螺环酮对广泛性焦虑症患者情绪图片认知偏倚的影响

目的:探讨丁螺环酮对广泛性焦虑症患者情绪图片信息认知偏倚的影响。方法:选择符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版广泛性焦虑症诊断标准的30例患者作为研究组,30名与研究组性别、年龄匹配的健康人作为对照组。研究组给予丁螺环酮治疗8周。两组分别在治疗前和治疗8周后进行情绪图片刺激的点探测任务检测,比较治疗前后反应时以及注意偏向分差别,同时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:研究组治疗8周后HAMA评分(7.29±1.56)分明显低于治疗前(16.93±2.11)分(t=3.326,P=0.003)。重复测量ANOVA显示,探测位置主效应显著,异侧位置的反应时长于同侧位置(P<0.05);情绪面孔图片类型与组间水平交互作用显著(P=0.000);探测位置与组间水平交互作用显著(P=0.000);情绪面孔图片类型与探测位置交互作用显著(P=0.024);情绪面孔图片类型×探测位置×组间水平交互作用显著(P=0.002);LSD两两比较显示研究组对恐惧面孔图片异侧位置的反应时长于同侧位置(P=0.001)。研究组治疗8周后对恐惧面孔图片反应时以及注意偏向分明显低于治疗前(P=0.006)。结论:广泛性焦虑症患者对恐惧面孔图片信息表现出认知偏倚,丁螺环酮可能具有改善认知偏倚的作用。     

艾司西酞普兰对惊恐障碍患者情绪图片信息认知偏倚的影响

目的 探讨艾司西酞普兰对惊恐障碍患者情绪图片信息认知偏倚的影响.方法 选择符合CCMD-3惊恐障碍诊断标准的30例患者作为试验组,与试验组匹配性别、年龄的30例健康人作为对照组.实验组予艾斯西酞普兰治疗8周.两组分别在治疗前以及8周后予情绪图片刺激的点探测任务检测,比较治疗前以及8周后反应时以及注意偏向分差别.结果 试验组8周后汉密顿焦虑量表评分[(7.81 ±2.52)分]明显低于治疗前[(17.23 ±3.12)分](P=0.002).重复测量ANOVA显示,探测位置主效应显著[F(1,58)=4.34,P=0.031],异侧位置的反应时长于同侧位置;情绪面孔图片类型与组间水平交互作用显著[F(1,58)=19.21,P=0.000];探测位置与组间水平交瓦作用显著[F(1,58)=16.15,P=0.000];情绪面孔图片类型与探测位置交互作用显著[F(1,58)=9.25,P=0.015];情绪面孔图片类型×探测位置×组间水平交互作用显著[F(1,58)=7.31,P=0.002],ISD比较显示试验组对恐惧面孔图片异侧位置的反应时长于同侧位置(P=0.0009).试验组治疗8周后对恐惧面孔图片反应时以及注意偏向分明显低于治疗前(P=0.032,0.008).结论 惊恐障碍患者对恐惧面孔图片信息表现出认知偏倚,艾斯西酞普兰可能具有改善认知偏倚的作用.

Abstract：

Objective To investigate the effect of escitalopram treatment on cognitive bias to the emotional facial information in patients with panic disorder. Methods 30 patients met CCMD-3 criteria for panic disorder were enrolled as research group and marched sexual and age 30 healthy persons enrolled as control group. Patients were treated with escitalopram for 8 weeks. All participants measured with dot-probe task of emotional facial information at base and after 8 weeks. RTs and attentional bias scores were compared respectively. Results After 8 weeks,HAMA scores (7. 81 ± 2. 52) in research group were lower than that of at base ( 17. 23 ± 3. 12) (P = 0.002). A repeated measure ANOVA revealed a significant probe site main effect (F(1,58) =4. 34, P = 0.031 ) , RTs of antarafacial site were longer than that of homonymy site. It revealed a significant probe site and group interaction(F(1,58) =16.15, P=0.000) ,a significant emotional facial information type and probe site interaction(F(1,58)=9.25, P =0.015) ,and a significant emotional facial information type × probe site× group interaction(F(1,58) =7. 31, P = 0. 002). LSD test showed that RTs of antarafacial site to fear facial information in research group were longer than that of homonymy site(P = 0.0009). RTs and attention bias scores of antarafacial site to fear facial information after 8 weeks in research group were lower than that of at base(P=0.032,0.008). Conclusion Patients with panic disorder have the cognitive bias to the fear facial emotional stimulus, and escitalopram treatment might improve the cognitive bias.     

新旧任务诱发的事件相关电位P300评估认知伪装

The P300,an endogenous subcomponent of the event-related potential,is thought to reflect cognitive processes.The event-related potential evoked by the old-new memory recognition task in the oddball paradigm is suitable for examining the neural processes involved in malingered neurocognitive deficits.Forty-four undergraduates were randomly assigned to a simulated malingering group and a truth-telling group.Another 22 patients with head injuries were enrolled as a control group.All participants completed the old-new memory recognition task in the oddball paradigm.The mean P300 amplitude of the simulated malingering group was significantly reduced compared with the truth-telling group (P<0.01),but was increased compared with the control group (P<0.01).These results revealed that the P300,evoked by the old-new memory recognition task of the oddball paradigm,may be a helpful indicator for determining cognitive malingering.     

奎硫平对老年期抑郁症的辅助治疗作用

目的:探讨小剂量奎硫平联合西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效和安全性.方法:采用随机开放对照研究,对56例老年期抑郁症患者随机分为合用组与单用组,疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床总体印象量表评定症状,Asberg抗抑郁剂不良反应量表评定不良反应.结果:合用组治疗老年期抑郁症的疗效要明显优于单一应用西酞普兰治疗(P<0.05),不良反应两组间无明显差异(P>0.05).结论:小剂量奎硫平联合西酞普兰治疗老年期抑郁症具有安全性,其疗效明显优于单一应用西酞普兰治疗.     

利窍益智汤治疗轻度认知障碍32例临床研究

目的 观察利窍益智汤治疗轻度认知障碍(MCI)的疗效.方法 将32例MCI患者采用自拟利窍益智汤治疗(治疗组),与30例MCI患者采用西药吡拉西坦治疗(对照组)进行比较,观察两组治疗后记忆功能和认知功能疗效,以及相关量表积分的比较.结果 两组MCI患者的认知功能、记忆功能及行为能力的积分均可以明显改善(P<0.01),且在行为能力积分方面治疗组优于对照组(P＜0.05).对MCI患者的记忆及认知功能的作用两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利窍益智汤对痰浊蒙窍、脾肾两虚证MCI有确切的疗效.     

精神分裂症患者攻击行为的结构磁共振研究

目的运用结构磁共振方法研究伴有攻击行为的精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者脑灰质结构特点,并探索其攻击行为与脑灰质结构的关系。方法收集伴有攻击行为的精神分裂症患者18例(SZ1组),以及性别、年龄与之相匹配的不伴有攻击行为精神分裂症患者18例(SZ2组)和正常对照18名。采用Buss和Perry攻击问卷(BussPerry aggression questionnaire,BP)中文版评估患者的攻击行为,采用3.0 T磁共振对被试进行脑结构扫描,应用基于体素的形态学测量方法对影像数据进行分析处理。结果与对照组相比,精神分裂症患者脑灰质体积改变的区域主要位于双侧的额叶、颞叶和枕叶(P0.05,Alpha Sim校正);与SZ2组相比,SZ1组灰质体积增加的脑区主要位于右侧的缘上回、中央后回、双侧的岛叶、眶额回(P0.05,Alpha Sim校正)。精神分裂症患者的BP评分与其右侧岛叶、中央后回、缘上回等脑区的灰质体积呈正关联(P0.01,Alpha Sim校正)。结论精神分裂症患者的攻击行为与脑灰质体积改变存在关联,中央后回、岛叶和缘上回等脑区可能参与精神分裂症患者攻击行为的神经机制。     

儿童少年期精神分裂症患者听觉事件相关电位P300特征研究

目的探讨儿童少年期精神分裂症患者听觉事件相关电位P300(P300)的特征。方法随机选择年龄在6～15岁之间符合DSM-IV精神分裂症标准患者30例作为观察组,与观察组年龄、性别相匹配的健康者30例作为对照组。2组分别予P300检测,分别比较P300潜伏期、波幅及面积的差异。结果观察组PZ点潜伏期比对照组明显延长(t=2.977,P<0.01);观察组FZ、CZ、PZ、OZ点波幅比对照组降低(t=2.674、2.160、3.834、3.520,P<0.05或P<0.01)。观察组F3点波幅比F4点波幅降低(t=2.492,P<0.05)。结论儿童少年期精神分裂症患者存在认知功能损害,可能与大脑感知容量减低,半球间协调能力以及各脑区间整合能力下降有关。     

阿立哌唑与奥氮平改善慢性精神分裂症病人努力性认知、执行以及决策功能的效果比较

目的 比较阿立哌唑与奥氮平改善慢性精神分裂症病人的努力性认知、执行功能、决策功能等认知功能的效果.方法 选择2017年11月至2018年11月无锡市精神卫生中心精神科收治的慢性精神分裂症89例,采用随机数字表法将其分为奥氮平组(n=44)和阿立哌唑组(n=45),两组病人分别采用奥氮平、阿立哌唑进行治疗8周.应用阳性和...     

非典型抗精神病药治疗儿童少年期精神障碍的临床评价

本文综述了非典型抗精神病药治疗儿童少年期精神障碍的使用及副作用,