头针、梅花针配合语言康复训练治疗缺血性中风失语疗效观察

目的:比较头针、梅花针叩刺头部区域结合语言训练和单纯语言训练两种不同方法治疗缺血性中风失语患者的临床疗效.方法:选择60例缺血性中风失语患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予语言训练治疗;观察组在语言训练基础上,取顶颞前斜线、顶颞后斜线、顶中线行针刺治疗,出针后,在顶颞前斜线、顶中线、顶颞后斜线、曲鬓穴和悬厘穴连线四线固定区域,用梅花针轻叩 2～3遍.采用<汉语失语成套测验>计分标准,比较两组患者失语检查法各亚项评分.结果:两组在治疗后信息量、流利性、复述、词命名、颜色命名、反应命名、回答是否题、听辨认、执行指令各亚项的评分均较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组治疗后以上各项评分均较对照组增加明显(均P<0.05).结论:针刺、梅花针叩刺配合语言训练治疗缺血性中风失语疗效显著,其效果优于单纯语言训练治疗缺血性中风失语.

Abstract：

Objective To compare clinical therapeutic effects of scalp acupuncture, plum-blossom needles tapping the head area combined with speech training and simple speech training on aphasia of ischemic apoplexy. Methods Sixty cases of aphasia of ischemic apoplexy were randomly divided into an observation group and a control group, 30 cases in each group. The patients in the control group received speech training, and in the observation group, on the basis of speech training, acupuncture was given at the anterior oblique line of vertex temporal, the posterior oblique line of vertex temporal and the middle line of vertex, and after withdrawal of the needles, the area enclosed by the 4 lines of the anterior oblique line of vertex temporal, the middle line of vertex, the posterior oblique line of times with plum-blossom needles. The assessment criteria in Chinese Aphasia Set Tests were used for comparison of scores of all the sub-items between the two groups. Results After treatment, scores of information amount, fluency, retelling, naming of words, naming of colors, naming of response, answer to yes or no question, hearing and recognizing, executing an order, etc. were significantly increased in both the two groups (all P<0.05), and the scores of all the above items in the observation group were more significantly increased as compared with those in the control group (all P<0.05). Conclusion Scalp acupuncture, plum-blossom needle tapping combined with speech training has a significant therapeutic effect on aphasia of ischemic apoplexy, which is better than that of simple speech training.     

米氮平治疗阿尔茨海默病所致抑郁对照研究

以米氮平和阿米替林分别治疗阿尔茨海默病(AD)所致抑郁患者,比较其疗效与安全性,报告如下。1对象和方法为2003年7月至2005年10月在我院的住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)≥18分;均为首发,未经抗抑郁剂治疗;排除严重躯体疾病,青光眼,前列腺肥大者。共60例,随机分为两组。米氮平组30例,男17例,女13例;年龄60~85岁,平均(63±5)岁。阿米替林组30例,男15例,女15例;年龄61~86岁,平均(64±6)岁,两组以上各项差异均无显著性(P均>0.05)。米氮平剂量15~30mg/d。阿米替林剂量50~100mg/d。疗程8周…     

参乌冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证60例临床观察

[目的]观察补肾益气活血方参鸟冠心颗粒治疗冠心病心绞痛中医辨证属肾虚血瘀证的临床疗效.[方法]将90例冠心病心绞痛患者,依据随机双盲双模拟的原则分为治疗组60例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服参鸟冠心颗粒,对照组在此基础上加服地奥心血康.治疗4周后进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定,并对血脂各项指标进行治疗前后比较.[结果]治疗组患者心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率分别为91.7%、85.0%,优于对照组的73.3%、66.7%(P<0.01).两组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平均有改善(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中治疗组在改善总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01或P<0.001).在缓解腰膝酸软、耳鸣健忘、少寐多梦等症状方面,治疗组优于对照组(P<0.01),并能改善胸痛、胸闷等症状.[结论]参鸟冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证疗效确切,早期运用补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛,可抑制病情发展.     

急性脑梗死患者血清CRP含量动态变化及临床相关性研究

目的 动态观察急性脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)含量变化,探讨炎性因子在脑梗死发病机制中的作用.方法 选取50例急性脑梗死患者作为观察组,发病1、3、7、14d时的空腹静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CRP的水平,并与对照组30名健康体检者比较.结果 观察组患者发病1、3、7、14d时血清CRP水平均显著高于对照组(P<0.05),其中发病3d水平最高,随时间推移及治疗的介入,炎性因子水平逐渐下降;3d测定的不同梗死体积患者血清CRP含量差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清CRP水平明显升高,并与急性脑梗死的体积密切相关,对炎性反应的干预治疗可能有利于减轻缺血性脑损害.     

百乐眠胶囊合小剂量氯硝西泮治疗失眠47例

目的:观察百乐眠胶囊合并氯硝西泮与单用氯硝西泮治疗失眠的临床疗效。方法:将92例肝郁化火、阴虚火旺型失眠症患者随机分为两组,治疗组47例用百乐眠胶囊(百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志等)配合氯硝西泮,对照组45例单用氯硝西泮治疗,共治疗14d,观察睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、药物不良反应发生率比较表。结果:治疗组SDRS在治疗前后的减分差显著大于对照组,其有效率为83.0%,总体疗效优于对照组66.7%(P<0.05);HAMA评分两组治疗后14天与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01);治疗组HAMA治疗前后的减分差大于对照组(P<0.01)。两组治疗前后其HAMD分值均有显著的降低,治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.01)。结论:百乐眠胶囊合并氯硝西泮治疗失眠症疗效显著,且疗效优于单用氯硝西泮,不良反应轻,且安全不易成瘾。     

养心汤加味治疗心脏神经官能症52例

笔者自2006年3月～2007年1月采用养心汤加味结合心理疏导治疗心脏神经官能症,疗效满意,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料所选病例均为本院患者共52例,男16例,女36例;年龄20～45岁,平均36.6岁;病程3月～10年。1.2诊断标准①以心血管系统功能失调为主要表现,其中     

温补法在阿尔茨海默病后期的临床运用

阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)发病隐匿,病程缠绵,症状多变,后期患者表现为全面性痴呆,患者与周围环境已无正常接触,表情淡漠,无任何情感交流,终日卧床不起,动作明显减少,部分患者有癫痫发作.后期以改善生存质量为主要治疗目的,在临床实践中温补法的运用最多,其中补肾温阳是关键,补肺益气,固表驱风防外感,使患者减少肺部感染的机会,温通气血防褥疮,补肾温阳收涩治疗尿便失禁,对于延缓病情发展,提高患者的生活质量方面有很好的疗效,值得推广.     

参乌冠心颗粒剂对冠心病心绞痛患者血清VEGF与IL-6的影响

目的:观察参乌冠心颗粒剂对冠心病心绞痛患者白介素-6(IL-6)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响。方法:120例冠心病心绞痛患者,依据随机双盲双模拟的原则分为参乌冠心颗粒剂组和地奥心血康胶囊组各60例,治疗4周后进行心绞痛疗效评定,并观察治疗前后IL-6及VEGF的变化。结果:①参乌冠心颗粒剂组和地奥心血康胶囊组心绞痛总有效率分别为81.67%、65.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。②参乌冠心颗粒剂组治疗后IL-6明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与地奥心血康胶囊组治疗后比较有统计学意义(P<0.05);参乌冠心颗粒剂组治疗后血清VEGF值明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:表明参乌冠心颗粒剂能降低患者血浆中IL-6、VEGF的水平,改善内皮功能、抑制粥样斑块形成,稳定斑块、延缓斑块进程作用。     

足浴按摩治疗2型糖尿病失眠症的疗效观察

[目的]观察足浴按摩治疗2型糖尿病失眠症的临床疗效。[方法]将63例2型糖尿病失眠症病人随机分为两组,对照组31例进行健康教育并口服谷维素片,治疗组32例进行健康教育并给予足浴按摩治疗,共治疗14d,观察睡眠障碍量表（SDRS）评分、空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（PBG）变化情况。[结果]治疗组SDRS在治疗前后的减分差值显著大于对照组,其有效率为78.1%,显著高于对照组（61.3%）;治疗后无论FBG还是PBG均降低,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]足浴按摩治疗糖尿病失眠症疗效显著,且有助于降低血糖。     

综合康复疗法治疗跟痛症

目的：观察综合康复疗法对跟痛症的治疗效果。方法：跟痛症患者62例分为观察组32例和对照组30例,均口服抗骨增生胶囊及直流电离子导入疗法治疗。观察组加用超短波、运动疗法、ADL指导等。结果：治疗1个月后,观察组双足负重时目测类比定级法（VAS）评分较治疗前及对照组明显下降;1周内最长可持续行走或站立时间较对照组延长;Mayo Clinical Scoring System（MCSS）足部功能评定法评分明显高于对照组（均P〈0.01）。结论：综合康复疗法能明显提高跟痛症的康复效果。