阿托伐他汀对血脂正常的高血压患者血压影响的临床观察

随着盎格鲁斯堪的那维亚心脏后果(Anglo-Scandinavian Cardac Outcome Trial,ASCOT)研究结果的公布,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+钙离子拮抗剂+他汀类药物在原发性高血压病中的应用得到认可,其对临床预后的改善已得到大规模临床试验的验证,但他汀类药物在高血压病中对血压是否有影响仍是一个值得探讨的问题,我们采用随机对照的方法观察原发性高血压病且血脂正常的患者应用阿托伐他汀后血压的变化,现将结果报道如下.     

肺癌误诊33例分析

<正> 当今,肺癌虽已是威胁人类健康和生命的常见病之一,但是临床误诊、漏诊者时有发生。现将我们近10年来所遇33例肺癌误诊情况作一分析,以便从中吸取教训。 1临床资料 本组33例中男25例,女8例;最小年龄20岁,最大年龄71岁。发病至确诊时间最短14天,最长19个月。确诊方法:经纤支镜检查,活检和/或手术证实者30例,另3例经肺穿刺活检证实。病理类型:腺癌7例,鳞癌19例,未分化癌5例,肺泡细胞癌2例。     

CT血管成像联合12导联动态心电图在冠心病诊断中的应用

目的探究CT血管成像联合12导联动态心电图(AECG)对冠心病的诊断价值。方法选择2015年7月至2018年1月我院心血管内科收治的疑似冠心病的患者92例作为研究对象,所有患者均行多层螺旋CT及12导联AECG检查,并经冠状动脉造影(CAG)证实,以CAG诊断结果为金标准,计算MSCT、12导联AECG及两者联合诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果 MSCT诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.79%、87.18%、86.95%、90.19%、82.93%;AECG诊断冠心病的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.24%、84.61%、81.52%、87.50%、75.00%;两者联合诊断准确度显著高于MSCT及12导联AECG,差异具统计学意义(P﹤0.05)。结论CT血管成像联合12导联动态心电图可提高冠心病诊断准确性,可在临床上推广使用。     

重型肝炎患者真菌性腹泻原因的分析与护理干预

目的探讨护理干预配合临床治疗对重型肝炎患者真菌性腹泻的效果。方法对2010年1月至2011年12月住院患者发生真菌性腹泻30例,对其发生的原因进行分析,并在临床治疗的基础上采取一些护理干预。结果 30例感染患者感染发生的原因与住院时间,抗菌药物的使用密切相关;经有效的治疗和护理干预25例患者病情好转,3例病情加重,2例死亡。结论对重型肝炎患者应严格遵守消毒隔离制度,合理应用抗菌药物,积极预防,同时注意患者的健康教育与护理干预,减少病死率。     

50例结核性胸腔积液的肺功能分析

５０例结核性胸腔积液的肺功能分析白希玲吴志红胸腔积液的肺功能表现通常以胸廓活动受限为主，随着积液增加，肺被压缩体积加大，可以出现气道阻塞影响气道功能，本文对结核性胸腔积液的这一改变进行分析。１临床资料１１被检查５０例均系我院住院患者，经胸水检验确诊...     

不同年龄儿童不同时段尿碘水平代替晨尿的可行性研究

目的:探讨不同时段尿碘水平代替晨尿的可行性.方法:收集重庆市区1所小学60名8～10岁儿童的晨尿及同日10am、12:30、4pm时段的尿样,分析比较其尿碘水平.结果:重复测量方差分析提示不同时段尿碘间有显著性差异(F=12.98,P＜0.01),不同时段、不同年龄组尿碘水平有显著性差异(F=4.48,P＜0.0001),不同时段、不同性别对尿碘水平无共同作用(F=0.10,P=0.96),晨尿与10 am尿碘值差异无统计学意义(P＜0.05).结论:不同年龄段、不同时段之间尿碘值存在差异,运用10 am之前尿样代替晨尿具有代表性和可行性.     

内皮素-1基因多态性与原发性高血压的相关性研究

目的 探讨重庆地区人群血管内皮素-1(endothelin-1,ET-1)基因Iqsl98Asn、raq I酶切位点基因多态性与原发性高血压(essential hypertension,EH)的关系.方法 运用序列特异引物聚合酶链反应(sequence specific primer poly-merase chain reaction,SSP-PCR)和限制性内切酶片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism,RFLP)方法分析86例EH患者和138例非EH患者的Lys198Asn和Taq I 2个位点基因多态性.结果 体质量指数(body inass index,BMI)<25 kg/m2人群中高血压组的Taq I 酶切位点基因型分布频率为:GG型26例(72.2%),GA+AA型10例(27.8%);对照组:GG型28例(50.0%),GA+AA型28例(50.0%).Logistic同归分析显示BMI<25 ks/m2人群中携带GG基因型(Taq I酶切位点)的患者发生高血压的风险增加(P=0.037,OR=2.597).线性回归结果显示收缩压(SBP)在BMI<25 ks/m2人群的GG型平均值为145.06,显著高于GA+AA型平均值131.9r7(P=0.018).结论 在BMI<25 kg/m2人群中Taq I酶切位点GG基因型更易导致SBP升高,cG基因型町能是BMI较小人群血压升高的一个危险因素.     

重庆市高血压病影响因素的病例对照研究

[目的]研究重庆市中老年人高血压病的影响因素,探讨预防对策. [方法]在现况调查的基础上,对334例中老年观察对象进行成组病例对照研究(其中病例:158人,对照176人),对调查变量进行二分类变量Logistic回归分析. [结果]影响高血压患病的独立危险因素有:高血压病家族史(χ2=27.593,P=1.50E-07,OR=1.314)、体重指数(Body mass index,BMI) (χ2=8.069,P=0.005,OR=1.117)、文化水平(χ2=4.947,P=0.026,OR=1.310),经常体育锻炼(χ2=3.653,P=0.056,OR=1.828)为保护性因素. [结论]重庆市中老年人高血压病患病率处于较高水平.重庆地区高血压的防治是当前亟待解决的问题.     

强心通络合剂治疗心力衰竭的研究

心肌肥大是心肌细胞对持续性负荷增加的一种适应性反应。初期的心肌肥大有一定代偿意义,但心肌肥大引起的心肌肥厚及心肌重构最终可导致心力衰竭,因此防止心肌肥厚对治疗心力衰竭有重要的意义。我们在长期临床实践和理论探索的基础上,研制出治疗压力超负荷性心肌肥厚致心力衰竭的强心通络合剂,应用于各类心脏病所导致的心力衰竭,取得了良好的临床疗效。本研究旨在探讨强心通络合剂对压力超负荷性心肌肥厚致心力衰竭的作用,为临床应用提供实验依据。