生长发育长期趋势分析的描述指标与时间跨度选择

目的探讨描述生长发育长期趋势的适宜指标,并通过比较选择适宜的时间跨度。方法根据大连市1948-2008年10个时间点的城市高中男生的身高、体重、胸围资料,选取短至5 a、长至17 a的不同时间跨度,计算"年增长率"(‰)。结果以身高为例,1959-1963年(5 a跨度)的年增长率为-5.64‰,1959-1974年(16 a跨度)的年增长率为0.98‰;除特殊时期1959-1963年外,以10 a左右的时间跨度来计算,"年增长率"分布在0.64‰～4.10‰,以5 a左右为时间跨度计算,分布在0.64‰～2.78‰。结论描述生长发育长期趋势,宜于采用年增长率这个相对数,时间跨度以10 a为宜;若出现重大营养问题,采用5 a的跨度更为敏感。     

PBL教学法在研究生卫生统计学实验课中的应用效果评价

目的：探讨PBL教学法在研究生卫生统计学实验教学中的应用效果。方法：采用整群抽样的方法选择我校2009研究生共852人,随机分成PBL组和对照组。结果：PBL组学生成绩高于对照组（P〈0．05）,对课程喜欢的比例、对实验课程内容和形式的满意比例高于对照组（P〈0．05）;PBL组学生认为能够通过学习能够提高自学能力、增强获取知识能力、激发学习兴趣、增强交流与合作能力、提高表达能力（P〈0．05）。结论：PBL教学法能有效提高研究生卫生统计学实验教学质量。     

DSM—IV临床定式访谈（SCID）在心理解剖诊断中的应用

目的本研究主要评估SCID在心理解剖中进行精神疾病诊断时的可靠性、灵敏度和特异度问题。方法对精神疾病住院患者进行SCID访谈（为患者SCID诊断）,对患者亲属进行SCID访谈（为心理解剖SCID诊断）。计算两种SCID诊断的重测信度,评分者信度以及心理解剖SCID诊断的灵敏度和特异度。结果患者SCID诊断,除焦虑障碍外,临床常见精神障碍的重测信度及评分者信度都高于0．75;心理解剖SCID诊断的酒精相关障碍、精神病性障碍、双相障碍、抑郁障碍及焦虑障碍的重测信度及评分者信度都大于0．75;在所有轴Ⅰ的疾病中,除酒精滥用和恶劣心境外,心理解剖SCID诊断与患者SCID诊断一致性系数均大于0．6。心理解剖SCID诊断的特异度都大于88％,但敏感度都低于特异度。结论研究表明SCID诊断具有较高的重测信度和评分者信度。心理解剖SCID诊断具有较好的灵敏度和特异度,与患者SCID诊断的一致性良好。     

70名中度抑郁老年人元认知团体干预疗效研究

目的 探讨元认知团体干预技术对老年中度抑郁情绪的疗效.方法 选取大连市疗养院住院离退休军人850名,利用老年抑郁自评量表(GDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)筛选出70名中度抑郁情绪者为实验对象,70名老人被分为实验组和对照组,每组35人.2组老人分别在治疗前、治疗后第8周,采用HAMD-17,GDS,大体临床评定量表(GAS)和元认知问卷(MCQ-30)测评.结果 与对照组比较,8周末实验组的抑郁评分显著降低[HAMD(11.54±2.50)分,(13.06±2.82)分,t=-2.378,P=0.020;GDS(12.51±2.43)分,(16.06±2.48)分,t=-6.031,P=0.000;GAS[(77.71±3.03)分,(75.63±3.24)分,t=2.785,P=0.007];8周末实验组元认知总分也显著降低[(38.69±4.17)分,(81.37±5.98)分,t=34.652,P＜0.01].结论 元认知技术显著改善老年中度抑郁情绪,提高中度抑郁老人的元认知水平.     

大连市社区卫生服务现状与发展对策研究

通过对大连市２１个社区卫生服务中心的调查，发现现行社区卫生服务模式以一体式和分体式为主，而二级级医院参与社区卫生服务的“区域卫生资源共享”的服务模式，经济效益明显，发展潜力较大。各中心充利用每个街道均防治站这一大特色优势，在医疗，康复工作的基础上，更加突出了预防保健的战略地位，扩大了服务功能，受到居民的欢迎。     

腹部手术患者术前焦虑的相关因素分析

目的研究腹部手术患者术前焦虑的发生情况及危险因素。方法采用一般状况调查问卷、艾森克人格问卷、信赖他人量表、领悟社会支持量表、Zung氏焦虑和抑郁自评量表等 ,对 10 5例腹部手术患者进行问卷调查。结果即将在连续硬膜外麻醉下行腹部手术患者术前焦虑程度明显增高 ,女性高于男性 ,无手术经历者高于有此经历者 ,周围环境差者焦虑程度高。胃、肝胆手术患者焦虑程度高于肠道手术者。相关分析揭示术前焦虑与病人年龄、受教育年限、人格 (P、N分 )、疼痛评分、抑郁评分、信任度评分显著正相关 ,而与人格 (E分 )、领悟社会支持呈显著负相关 ,与经济收入无关。多元逐步回归分析示 :年龄、教育年限、手术史、疼痛、领悟社会支持、人格E分、N分等 7项对焦虑有影响。结论腹部手术患者术前焦虑情绪明显 ,并受多种因素影响。     

D型人格对不稳定型心绞痛患者生理心理及生活质量的影响

目的探讨D型与非D型人格在冠心病病人的心理、生理和生活质量方面的差别。方法连续收集大连市友谊医院心内科109例冠心病病人。采用D型人格量表(DS14)把病人分为D型人格组和非D型人格组。治疗前2组分别接受了一般问卷调查、抑郁自评量表、疲劳评定量表、生活质量综合评定问卷测试,收集临床生理指标。采用SPSS11.0软件包进行统计分析。结果1.D型人格在冠心病病人中约占29%。2.治疗前D型人格组和非D型人格组的临床生理指标差异均无显著性;D型人格病人在抑郁情绪自评中得分更高[(55.66±9.22)分,(50.56±8.82)分];3.D型人格组和非D型人格组生活质量上差异无显著性;4.躯体疲劳程度2组间差异无显著性。结论1.在急性应激的状态下,D型人格冠心病人的应对方式,可能是情绪化应对为主;2.在急性应激状态下,对于D型人格冠心病人进行生活质量的评估缺少科学性。     

基于信息-动机-行为技巧模型的个体化用药管理方案在帕金森病患者中的应用

目的 :研究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的个体化用药管理方案在帕金森病患者中应用的效果。方法 :选取大连市某三级甲等医院神经内科帕金森病患者100例,随机分为实验组和对照组各50例。对照组患者进行常规的用药指导,实验组患者在接受常规指导的基础上实施基于IMB模型的个体化用药管理方案。分别在入组时,干预2周、1个月和3个月时测评患者的服药信念、自我效能、用药依从性和生活质量水平。结果 :实验组患者服药信念、自我效能和生活质量的变化幅度均优于对照组(P0.05),且实验组患者在干预后三个时间点的服药信念、自我效能、用药依从性和生活质量均高于对照组患者(P0.05)。结论 :基于IMB模型的个体化用药管理方案可有效提高帕金森病患者的服药信念和自我效能,进而改善患者的用药依从性,提高患者的生活质量,为临床慢性病患者用药管理提供参考。     

慢性病患者自我感受负担干预研究进展

本文综述了自我感受负担的概念,慢性疾病患者自我感受负担的现状、影响因素及干预措施的研究进展,以期为临床护理工作提供参考。     

从中日沿海城市部分老年人健康状况看老年人社区护理

目前,我国已经进入老龄化社会。据预测,2025年我国老年人口比例将上升到20%[1]。实现健康老龄化是我们面临的一项重要任务。日本做为比我国人口老龄化早、老龄程度高的邻邦,早在1970年就已进入了老年社会[2],比较两国间老年人健康状况,分析其中的差异,可以为更好的完成这一任务提供依据。2004年11月,中国大连医科大学护理系与日本圣棣克里斯托夫大学护理学院联合进行了一项关于老年人健康状况的调查,现报道如下。