抗癌抗菌素——丝裂霉素C(Mitomycin C)

丝裂霉素C是1956年由日本秦氏(Hata,T)从链丝菌属中Stretomyces Caespitosus分离出来的抗菌素,具有抗革兰氏阳性及阴性细菌作用,同时有抗癌作用。其最初分离出的有效成分为丝裂霉素A及B。1958年若木氏(Wakaki,s.)在同一菌株中分离出一种成分,称为丝裂霉素C,为紫蓝色结晶,能溶于有机溶媒,易溶于水,性质稳定,非常耐热。药理作用1.对实验性肿瘤的作用:丝裂霉素C是目前所知道的抗癌抗菌素中,实验性抗瘤谱最广的一种,据杉浦氏(Sugiura,K.)的报告,对29种瘤株进行详细研究,每日腹腔内注入0.5-2.0毫克/公斤体重,连     

HBsAg前S(2)区的11个连续性氨基酸残基具有两个不同但相互重叠的抚体结合位点

作者用3株抗前S(2)合成肽(p133-151/ayw)单克隆抗体(McAb)和2株抗HBsAg/p33(ayw)完整多肽的McAb,研究了鼠对HBsAg前S(2)区体液免疫应答的特异性。方法:(1)间接固相放射免疫法:合成一系列与HBsAg前S(2)区相应的具有组特异性或亚型特异性的肽,用这些肽和HBsAg/p33(自然蛋白)作为固相;羊抗鼠IgG作第二抗体;猪抗羊     

股骨颈骨折的临床诊断与治疗

目的:探究股骨颈骨折科学合理的临床诊断与治疗方式.方法:将我院收治的66例股骨颈骨折老年患者随机平均分为两组,A组和B组.对两组患者术中的出血量、手术时间,住院时间进行记录和比较,并对两组患者进行回访调查,了解两组患者术后1年的Harris评分情况和并发症情况.结果:A、B两组患者的术中出血量、手术时间和住院天数均无明显差异(P>0.05).A组患者术后1年的Harris关节功能评分明显高于B组(P<0.05),并发症例数低于B组(P<0.05).结论:股骨颈骨折的患者临床表现多为髋部疼痛,下肢活动受限,站立和行走障碍等临床表现,且症状不能随时间增加而减少,反而疼痛更加剧烈.检查时可发现,患者患肢出现外旋畸形,在45-60度之间.肢体测量后可发现患肢缩短,Bryant三角底边较健侧缩短.但是确诊患者股骨颈手术最重要的依据仍是X线片,可明确显示患者的骨折部位、类型、移位情况等.对于60岁以上老年患者,在满足全髋关节置换术的条件下,应积极护理患者选择全髋关节置换术进行治疗,因其可有效提高患者术后的关节活动度,提升患者日后的生活质量.     

拉米夫定和苦参碱治疗伴高胆红素血症的慢性乙型肝炎临床观察

目的研究拉米夫定联合苦参碱治疗伴高胆红素血症的慢性乙型肝炎的疗效。方法在232例伴高胆红素血症的慢性乙型肝炎患者中,包括慢性乙型肝炎重度无明显消化道症状者（A1组）70例和有明显消化道症状者（A2组）58例,慢性乙型重型肝炎基础肝病为慢性HBV携带者（B1组）22例、慢性乙型肝炎（B2组）34例和肝硬化（B3组）48例。在基础治疗的基础上,各组患者均给予拉米夫定口服和苦参碱静脉滴注治疗,另给予A2、B1和B2组患者氢化可的松琥珀酸钠短程治疗。结果经过3～4周治疗,A1和A2组患者均获得临床和生化学痊愈,而在B1组有4例（18．2％）、B2组有9例（26．5％）和B3组有18例（37．5％）患者死亡;入院时,B1组患者HBeAg阳性率为90．O％,B3组以抗一HBe阳性为主（91．7％）,B1组患者HBVDNA水平（1g 7．2±1．4copies／ml）最高,而B3组患者HBVDNA水平（lg5．4±0．9copies／ml,P〈0．01）较低;在各组存活者中,90％以上HBVDNA转阴,B2和B1组患者血清HBeAg／抗-Hbe转换率分别为72．3％（8／1 I）和27．8％（5／18）;典型患者的腹部CT复查显示腹水消退,缩小的肝脏增大;两次肝活组织病理学检查显示Knodell’HAI计分明显改善。结论以拉米夫定联合苦参碱为基础的治疗对伴有高胆红素血症的慢性乙型肝炎患者有效。     

山西省首例高致病性禽流感A/H5N1病毒感染患者的救治体会

目的 探索高致病性禽流感A/H5N1病毒感染(简称人禽流感)病例的临床特点及治疗体会.方法 对2009年1月17口山西省太原市第四人民医院收治的1例人禽流感患者的临床表现、实验室检查、影像学改变及治疗方法等进行总结.结果 患者鼻咽抽取物A/H5N1病毒经逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、实时PCR榆测A/H5N1病毒核酸阳性,确诊为人禽流感病例.患儿女,2岁11个月,体重11 kg.患儿平素体健,发病的有活禽屠宰市场环境暴露史.以发热、咳嗽、呼吸困难为主要症状;肺部病灶进展快,病程第8天肺部病变迅速进展,x线胸片呈"白肺",病情迅速进展为ARDS,静脉应用甲泼尼龙165 mg(15 mg·kg-1·d-1)及无创通气治疗,病程第9天病情有所好转,肺部病灶明显吸收;病程第11天开始给予奥司他韦及100 ml高滴度A/H5N1病毒疫苗免疫血浆,后患者病情日见好转,氧合指数及各种酶学指标恢复正常,肺内病灶明显吸收;病程第28大患者好转出院.结论 人禽流感发现晚、病情重、进展快,临床主要表现为严重的ARDS;有效的氧疗及呼吸支持是治疗的基础;糖皮质激素对肺部病灶的吸收有一定疗效,使用剂量有待进一步探讨;A/H5N1病毒疫苗免疫血浆治疗可能对改善患者的预后有一定帮助.     

后海穴区CB-HRP轴浆运输追踪的神经元节段性分布及相应运动神经元形态观察

后海穴区ＣＢ—ＨＲＰ轴浆运输追踪的神经元节段性分布及相应运动神经元形态观察谭会兵石葛明林嘉友左志林＊刘克万选才（中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所＊北京农学院）用ＣＢ—ＨＲＰ对大鼠后海穴区进行神经节段性分布的研究。在Ｌ６～Ｓ１水平标记出该穴...     

肌腱离断对不同功能运动神经元群CGRP表达的影响

肌腱离断对不同功能运动神经元群ＣＧＲＰ表达的影响石葛明谭会兵万选才陈幽婷刘克曹承刚（河北医科大学解剖学室中国协和医科大学解剖学神经生物学室）利用特定标认运动神经元（Ｍｎ）复合免疫细胞化学方法，本文对肌腱离断后的趾长伸肌（快肌）运动神经元（ＥＤＬ－Ｍｎ...     

无阿片类药物麻醉在非插管胸腔镜手术中的应用

目的 评价无阿片类药物麻醉在非插管胸腔镜手术中的安全性和可行性。方法 选取2019年5月—2019年11月在胜利油田中心医院行胸腔镜下单侧肺叶切除术（肺叶、肺段楔形）患者60例作为研究对象。采用随机数字表法分为无阿片麻醉组和对照组,每组30例。无阿片麻醉组采取无阿片类药物麻醉诱导后置入喉罩保留自主呼吸,对照组行传统全身麻醉双腔气管插管。记录两组患者的麻醉满意度、手术视野暴露满意度、手术时间、苏醒时间、拔管（喉罩）时间、术毕主动下床活动时间和出院时间;记录术中及术后24 h内不良反应发生例数。结果 两组的麻醉效果、手术视野暴露满意度比较,差异无统计学意义（P >0.05）;两组术后苏醒时间、拔管时间、术毕下床活动时间和出院时间比较,无阿片麻醉组少于对照组（P <0.05）;两组术中呛咳、低氧血症、二氧化碳蓄积发生例数比较,差异无统计学意义（P >0.05）。术中心血管不良事件无阿片麻醉组7例,对照组21例,两组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;两组术后呼吸抑制、躁动、头晕、皮肤瘙痒患者比较,无阿片麻醉组少于对照组（P <0.05）;两组术后24 h内恶心、呕吐比较,差异无统计学意义（P >0.05）,但术后6 h内无阿片麻醉组恶心和呕吐的发生少于对照组（P <0.05）。结论 无阿片类药物麻醉应用于非插管胸腔镜手术安全可行,可减少术后不良反应,有利于患者的快速康复。     

混合性中风的螺旋CT诊断(附25例报告)

本文通过对２５例混合性中风病人进行螺旋ＣＴ扫描和血管成像,了解其螺旋ＣＴ血管造影的形态和改变。１　材料与方法本组混合性中风患者２５例,男１４例,女１１例,年龄５１～７２岁,平均６１岁。在入院７天内所有病例均行第一次螺旋ＣＴ检查,部分病人行２次或２次以上螺旋ＣＴ扫描检查,２次间隔最多不超过１个月,采用ＳｉｅｍｅｎｓＰｌｕｓ４Ｐｏｗｅｒ螺旋ＣＴ扫描机行ＣＴ平扫并ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）扫描。ＣＴ平扫条件１２０ｋＶ,２８０ｍＡ,Ｔ１：１ｓ,层厚１０ｍｍ,间隔１０ｍｍ,ＣＴＡ扫描条件１２０ｋＶ,２４０ｍＡ…