新手型、熟手型、专家型护士职业承诺和职业倦怠比较

目的: 比较新手型、熟手型、专家型护士职业承诺和职业倦怠的特点.方法: 采用方便取样的方法,抽取646名护士,将其分为专家型(护龄15年以上、职称副主任护师及以上者,共42人)、新手型(护龄0~4年,职称为护士及未定级者,共235人)和熟手型(处于专家型与新手型之间者,共369人),用职业承诺问卷和职业倦怠问卷进行调查.结果: 专家型护士职业承诺总分和感情承诺、规范承诺分均高于新手型、熟手型护士[总分:(78.3±12.9)vs.( 74.7±12.9)、(72.0±13.0),P＜0.01],而职业倦怠总分及各因子分均低于新手型、熟手型护士[总分:(43.9±11.2)vs.(47.1±11.9)、(49.1±13.3),P＜0.01].结论: 专家型护士的职业承诺和职业倦怠优于新手型护士,新手型护士的职业承诺和职业倦怠优于熟手型护士.     

慢性失眠的运动疗法

目前非药物疗法,特别是认知行为学疗法已经在失眠的治疗上得到了广泛的运用。而近年来,运动疗法被认为是非药物疗法中一种经济,简单易行的治疗方法。本文就运动疗法可能的改善失眠的潜在机制进行探索,对以往文献中运动疗法对于慢性失眠的影响进行简要介绍,以期为临床失眠患者的治疗提供更多的依据。     

绝经综合征评定量表的预调查研究

目的 开展绝经综合征评定量表预调查,进一步筛选条目.方法 2005年在广州地区进行293份绝经综合征评定量表有效问卷调查,其中绝经综合征患者196例,更年期正常人群97名.调查 结果 采用条日分布考察法、离散程度法、相关分析法、t检验法、分辨力系数、因子分析法、克朗巴赫α系数法7种统计方法结合核心小组讨论联合进行条目筛选. 结果 研制出含有3个维度40个条目的 绝经综合征评定量表,其中,躯体维度18条,心理维度14条,社会维度5条,另外有测谎条目2个,总体评价1个. 结论 绝经综合征评定量表有较好的内容效度,其所含条目具有良好的可行性、内部一致性信度和内容效度.     

中重度阿尔茨海默病患者的神经心理学症状研究

目的：用神经心理学的检测工具对中度和重度阿尔茨海默病（Alzheimer＇s diease,AD）患者进行测试,比较不同严重程度AD患者的认知和精神行为障碍的特点。方法：采用MMSE、AVLT、ADAS-cog对中度和重度AD患者进行认知功能测试,用ADL、NPI对其非认知功能进行评定。结果：随病程的延长,AD患者的病情加重。重度AD患者的MMSE、AVLT、ADAS-cog、ADL、NPI得分均较中度AD患者明显差。在MMSE测试中,两者在时间定向、计算、记忆力、语言、运用和视空间技能五个亚项上差异均有显著性（P〈0.05）。在AVLT测试中,两者的即刻记忆和延迟记忆差异均存在显著性（P〈0.05）。在ADAS-cog测试中,两者在指令的回忆、单词回忆、找词困难和语言理解四个亚项上差异有显著性（P〈0.05）。在ADL中,躯体生活自理方面,两者差异无显著性（P〉0.05）;在工具性日常生活活动方面,两者差异有显著性（P〈0.05）。在神经精神症状上,重度AD患者在淡漠、异常行为方面发生率均较高。结论：总体来说,AD患者的病情越重,认知功能和生活自理能力越差,精神症状越重,但不同症状差异不同。     

帕金森病脑白质高信号的磁共振研究

目的：探讨帕金森病（PD）患者脑白质高信号（WMH）的磁共振影像特点及其与临床分级的关系。方法：对PD和正常对照组,采用核磁共振TW1、TW2和FLAIR成像技术观察影像学表现;对帕金森病患者的年龄、病程和分级与影像学的相关性进行分析。结果：PD患者可出现脑白质的异常高信号,出现率与对照组比差异无显著性;对照组和PD组WMH阳性患者的平均年龄高于WMH阴性患者,WMH阳性PD患者的病程与WMH阴性者比差异无显著性,而WMH阳性患者的分级较WMH阴性患者高;PD患者中深部脑白质高信号（DWMH）阳性者和脑室周围高信号（PVH）阳性者的年龄均较阴性者大,差异有显著性（P〈0.01）;DWMH阳性者的病程、分级与DWMH阴性者比差异均无显著性,PVH阳性者的病程与PVH阴性者比差异无显著性,但分级显著高于PVH阴性者。结论：PD患者的WMH与年龄、病程和临床分级有一定的相关性,WMH的病理机制有待进一步研究。     

帕金森病患者线粒体DNA突变位点G1719A、G4580A、C7028T分析

目的研究有关线粒体DNA（mtDNA）点突变与我国人群散发性帕金森病（Parkinson disease,PD）的关系。方法采用经典的酚／氯仿抽提法对88例PD患者（研究组）和60例健康体检者（对照组）的全血基因组DNA进行抽提,针对与PD发病有关的mtDNA突变位点G1719A、G4580A、C7028T设计特异的引物,经过PCR鉴定和基因测序,在NCBI基因库上进行BLAST比对分析,发现突变位点。结果PD患者有10例在C7028T位点发现突变,8例在G1719A位点发现突变,3例在G4580A位点发现突变,对照组未发现突变位点。结论散发性PD患者存在线粒体基因的点突变,线粒体基因的点突变可能参与PD的发病过程。     

温州市某医院社交恐惧症患者的三维人格特征分析

目的:通过分析,了解社交恐惧症患者的三维人格特征及成因。方法:采用三维人格问卷(Tridimensional Personality Questionnaire,TPQ)对60例门诊社交恐惧症患者及60名正常人进行人格评定,并用独立样本的t检验对两组的(得分)结果进行比较。结果:社交恐惧组在NS1(寻求刺激)因子、RD2(持之以恒)因子、在HA(躲避伤害性)维度总得分及各HA因子上的得分均高于正常对照组,社交恐惧组在RD3(依恋)因子上的得分低于正常对照组。结论:社交恐惧症患者与正常人相比,更倾向追求刺激,躲避伤害,缺少依恋;HA(躲避伤害性)量表分的高低可反映社交恐惧的严重程度。     

失眠的预后及影响因素分析

目的调查失眠患者一般情况以及预后影响因素。方法自制问卷,按照《中国失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案)》,对2007年8～9月温州医学院附属第一医院睡眠中心初诊失眠患者进行调查,所有患者采用个体化药物治疗辅以睡眠卫生宣教,6个月后进行电话随访,观察患者病情转归与药物依从性以及睡眠卫生宣教的关系。结果共有123例患者完成调查,发现其中以女性患者、慢性失眠、31～40岁患者、脑力劳动者、合并轻度或无焦虑抑郁症状占多数,绝大部分失眠有明显诱因,诱因多数为生活应激性事件,坚持睡眠卫生宣教以及药物依从性好的患者病情转归较好,结果有统计学意义(P<0.05)。结论慢性失眠、女性患者、31～40岁患者、脑力劳动者等占失眠多数,进行睡眠卫生宣传教育以及提高药物依从性可以增加好转率。     

慢性正己烷中毒的肌电图表现

目的：分析慢性正己烷中毒的肌电图表现。方法：应用常规肌电图技术对２２例慢性正己烷中毒患者进行肌电图、神经传导速度检测。结果：慢性正己烷中毒患者电生理检查异常率为５５％,感觉神经传导速度减慢为１８％,运动神经传导速度减慢为５５％,远端潜伏期延长为４５％。结论：慢性正己烷中毒以损害运动神经远端为主,神经损害程度与接触时间长短有关