术中人工晶状体-张力环-囊袋复合体脱位的改良囊袋张力环处理

1病例资料及诊断 患者男性,62岁。左眼外伤后视物模糊1个月。既往有高度近视史。体格检查：左眼视力0．02,矫正无助,结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物（KP）（一）,前房深,瞳孔直径3mm,虹膜震颤,晶状体混浊N3C3P1,散瞳后见颞上方约90°晶状体不全脱位,视网膜平伏。眼压12．0mmHg（1mmHg=0.133kPa）,人工晶状体（intraoeular lens,IOL）屈光度测算：正视IOL＋10D。     

角膜切口矫正白内障合并低度角膜散光的光学质量评价

目的 评价角膜地形图引导下2.6 mm最大曲率子午线轴向透明角膜切口矫正年龄相关性白内障合并低度角膜散光(0.50～1.50 D)的光学质量和效果.方法 试验组为角膜地形图引导下2.6 mm最大曲率子午线轴向透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入术患者15例(21眼),对照组为常规颞侧2.6 mm透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入术患者18例(21眼).比较术前、术后3个月角膜散光和5 mm瞳孔直径下手术诱导的角膜各高阶像差以及角膜点扩散函数.结果 随访3个月,试验组术眼裸眼视力≥0.8者15眼,对照组8眼(X2=4.709,P＜0.05);试验组矫正视力≥1.0者17眼,对照组14眼(X2=1.109,P＞0.05).试验组平均角膜散光度较术前减少(0.29±0.27)D,对照组较术前增加(0.03±0.53)D(t=0.018,P＜0.05).手术诱导的角膜各高阶像差在试验组和对照组之间.差异无统计学意义(t=1.540,P＞0.05);试验组和对照组手术诱导的总高级散光像差分别为(-0.33±0.59)μm和(0.10±0.21)μm,差异有统计学意义(z=2.568,P＜0.05);试验组和对照组术后角膜点扩散函数Strehl ratio值分别为0.023±0.043和0.008±0.012(z=-2.069,P＜0.05).结论 角膜地形图引导下2.6 mm最大曲率子午线轴向透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入术后的角膜光学质量优于常规颞侧角膜切口,是治疗年龄相关性白内障合并低度角膜散光的理想术式(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:354-356)     

原发性泪囊鳞状细胞癌一例

患者女,41岁,因右眼内毗肿物渐进性增大伴溢泪三月,于1991年6月入院。眼部检查:右眼泪囊区轻度隆起,局部可及一20×14mm肿块,边界尚清,表面基本光滑,质韧,轻压痛,挤压泪囊区无分泌物自泪小点溢出,泪道冲洗基本通畅。其它无异常。诊断:右泪囊肿瘤。入院后,在局麻下行右眼泪囊肿瘤切除、自体大隐静脉     

高血压脑出血患者GCS评分与早期再出血率的相关性

目的 探讨GCS 评分在预测高血压脑出血早期再出血的临床意义.方法 回顾性分析170 例高血压脑出血患者,运用方差分析诸因素对GCS 评分的影响;运用x2检验分析不同GCS 评分下再出血率的差异性、镇静治疗与脑出血率的相关性,并运用方差分析研究GCS 评分与血压的相关性.结果 影响GCS 评分的因素较多,不同GCS 评...     

球形晶状体白内障术后合并黄斑水肿一例

球形晶状体是一种罕见的先天性晶状体悬韧带疾病，表现为晶状体前后径增加，赤道半径减小，类似球形。临床特点包括浅前房、晶状体源性高度近视、晶状体脱位及继发青光眼等。治疗上早期可以通过验光配镜提高视力，当继发晶状体脱位及青光眼时需尽早进行手术治疗。本例报道一例72岁男性患者，因右眼视力下降2年入院。既往近视，近视逐渐加深，近2年患者双眼配镜-10D，视力无明显改善。就诊后考虑球形晶状体所致晶状体不全脱位合并白内障，入院后行囊袋拉钩固定下白内障超声乳化+人工晶状体悬吊+前段玻璃体切割术。患者术后1个月后复诊，发现黄斑水肿，予以复方平地木颗粒口服，溴芬酸钠滴眼液滴眼。2周后复诊视力及黄斑水肿明显好转。