自拟肠复康煎剂治疗肠道菌群失调性慢性腹泻临床研究

当今社会 ,由于人们饮食结构改变、人口老龄化、抗生素滥用及激素、免疫抑制剂及抗癌制剂应用频度的增加等因素 ,肠道菌群失调性慢性腹泻的发病率正逐年升高 ,部分患者因得不到有效治疗 ,致使机体逐渐衰竭。我们自 2 0 0 1年 1 0月以来 ,采用自拟中药肠复康煎剂治疗本病 ,取得了良好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　所选 60例肠道菌群失调性慢性腹泻患者随机分为两组 ,治疗组 3 0例 ,年龄 2～ 79岁 ,平均 42 .5岁 ;病程 2个月～ 3年 ,平均 8个月。对照组 3 0例 ,年龄 1 .5～ 80岁 ,平均 43 .2岁 ;病程 2个月～ 3年 ,平均 7.8…     

大蒜素软胶囊，抗耐药的天然抗生素

“抗生素滥用导致耐药性增加已是一个世界性难题，如果能从不良反应及副作用相对较小的中药资源中找到同样有抗菌消炎疗效的替代性产品，这一难题就能得到有效解决。”——广州中医药大学中药学院副院长     

放射治疗皮肤防护剂的临床疗效观察

将124例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为2组。60例使用放射治疗防护剂涂抹为观察组；64例只作常规的健康教育为对照组。观察放射治疗皮肤防护剂预防和减轻放射性皮肤损伤的临床疗效。结果：观察组皮肤反应发生的程度明显低于对照组（P〈0．05），两组差异有显著意义。提示放射治疗防护剂提高了皮肤对辐射的耐受程度．减轻了皮肤损伤程度，降低了严重皮肤损伤的发生率。     

颈椎性心绞痛验案1则

付某,男,48岁,2003年4月7日诊.因发作性头晕、心悸、胸闷、左胸疼20天入院,拟诊为"冠心病、心绞痛",治疗1个多月未见好转.诊见痛苦面容,体略胖,头颈部活动欠灵活,蹲立诱发试验心绞痛未发作,心率无明显变化,血压正常,只能仰卧位睡眠,左、右侧卧则感胸闷、心悸、左胸痛,肩背部僵硬,按压有痛点,曾因转项或低头过甚诱发头晕、心悸(心率140次/分)、左胸痛,而剧烈活动则不诱发.住院期间服用硝酸甘油类药物症状未缓解.     

基于培训迁移理论的教师发展项目设计与效果研究——以上海中医药大学赴美国教师发展项目为例

借鉴培训迁移影响因素模型,对上海中医药大学赴美国教师发展项目及项目后活动进行培训迁移设计,通过对参与项目的18位教师进行1年的跟踪调查,采用项目前后问卷、访谈调研教师迁移应用的程度和对组织的影响。结果显示:项目学习内容满足学员对新知识、新技能应用于实际的需求;83%的学员在1年内应用了所学新知识、新技能,50%的学员向应用层次的高级阶段完善和同化发展;学员在教学、科研、个人情感等方面进行了宽领域的交流合作;同行教师反馈学员分享的6个学术沙龙符合需求,具有启发性。学员个人培训迁移向组织影响发展。     

能谱CT评估肺癌疗效的研究进展

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,早期诊断及治疗可以显著提高患者的生存率。随着影像技术的快速发展,能谱CT在肺癌的诊断和随访中得到了更加广泛的运用,其具有的单能量、物质分离及能谱曲线等多参数成像为肺癌诊断提供了更多的信息。     

胃肠道外间质瘤的影像诊断及鉴别诊断

目的:探讨胃肠道外间质瘤(EGIST)的影像诊断及鉴别诊断价值。方法:选取本院于2016年11月-2017年12月收治的5例经手术、病理证实的EGIST及肠系膜上动脉瘤、神经鞘瘤、腹膜后恶性纤维组织细胞瘤及多形性横纹肌肉瘤各1例,回顾分析其临床资料。结果:针对EGIST患者,其起源于腹腔网膜、肠系膜与直肠外;类圆形4例;病灶内有微小囊变区4例;病灶内有瘢痕状坏死区3例;病灶内出现钙化1例、溃疡1例、出血1例;经CT及MRI增强扫描,存在显著强化;在病灶中能见肿瘤血管,呈增粗增多。针对多形性横纹肌肉瘤、神经鞘瘤与恶性纤维组织细胞瘤,均处于腹膜后,而对于肠系膜上动脉瘤,其起源肠系膜上动脉;在病灶中有斑点状钙化以及低密度坏死区,而增强后,在实质部分处,有显著强化。结论:EGIST与腹膜后常见肿瘤的影像之间存在差异,通过深层、全面化分析其影像特征,能提升诊断准确性。     

足月新生儿窒息对肾功能的影响

目的探讨窒息缺氧后对足月儿肾功能的影响。方法选择福建省立医院重症新生儿科收治的足月窒息新生儿121例,根据患儿窒息程度分为重度窒息组30例和轻度窒息组91例;同时选择正常足月新生儿100例作为健康对照组。采用肌氨酸氧化酶法测定其血肌酐(SCr)水平并记录患儿24h尿量,根据急性肾损伤的诊断标准:SCr≥健康新生儿均值50%以上(即SCr60μmol/L),或尿量0.5 ml·kg~(-1)·h~(-1)达6h以上来评估肾功能。根据脐动脉血气分析,将重度窒息患儿进一步分为合并严重酸中毒组和无严重酸中毒组。比较窒息足月儿(包括轻度窒息组和重度窒息组)与健康对照组急性肾损伤的发生率;比较重度窒息合并严重酸中毒组与重度窒息无严重酸中毒组的急性肾损伤发生率。结果轻度窒息组、重度窒息组、健康对照组、重度窒息合并严重酸中毒组和重度窒息无严重酸中毒组急性肾损伤的发生率分别为38.5%(35/91),80.0%(24/30),1.0%(1/100),100%(13/13),64.7%(11/17)。轻度窒息组与重度窒息组急性肾损伤发生率进行比较差异有统计学意义(P0.05);轻度窒息组急性肾损伤发生率明显高于健康对照组(P0.05);重度窒息组急性肾损伤发生率明显高于健康对照组(P0.05);提示窒息程度越重,肾功能受损发生率越高,受损程度越严重。重度窒息合并酸中毒组急性肾损伤的比例明显高于重度窒息无严重酸中毒组(P0.05)。预后不良9例,其中死亡3例,因病重放弃治疗6例,预后不良率为15.3%。结论足月新生儿窒息会导致肾功能损害。结合脐动脉血气分析判断窒息严重程度,合并严重酸中毒的患儿急性肾损伤发生率更高。应尽早认识急性肾损伤,及早诊断和治疗,降低病死率。     

超声造影在膀胱占位性病变诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在诊断膀胱占位性病变中的临床应用价值。方法:回顾性分析常规超声检查发现的膀胱占位性病变21例共31个病灶,分别行彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)及CEUS检查,比较两种显像技术对膀胱占位性病变的血流显示差异,并总结CEUS的灌注模式,最后与术后病理学检查结果进行对照分析。结果:21例共31个病灶中,膀胱恶性肿瘤28个、腺性膀胱炎3个。CEUS对膀胱占位性病变的血流显示率为100%,明显高于CDFI(71.0%),差异有统计学意义(P0.05)。CEUS提示膀胱恶性肿瘤病灶30个、腺性膀胱炎病灶1个,诊断准确率为93.5%。结论:CEUS能提高膀胱占位性病变的血流显示率,诊断膀胱占位性病变良恶性的价值较高。     

基于多指标正交实验的大承气汤最佳煎煮工艺研究

目的:通过正交实验设计,对YJD十功能自动煎药机煎煮大承气汤的机器加压煎煮工艺进行优化.方法:以大承气汤中的指标性成份和浸出物的含量为指标,通过单因素考察浸泡时间、煎煮时间、煎煮温度三个因素水平的初选,再采用正交试验优选机器加压煎煮的最佳工艺.结果:最终确定大承气汤机器煎煮的最佳工艺为:浸泡20 min、煎煮温度115℃、煎煮时间25min.结论: 优化的机器煎煮工艺结果可靠,评价指标可控,对于规范大承气汤的机器煎煮工艺具有一定的意义.