不同胎龄低出生体重新生儿营养状况调查

目的 调查分析不同胎龄低出生体重新生儿营养状况,为合理的营养干预提供理论依据。方法 选择2016年福建省立医院重症医学五科收治的不同胎龄低出生体重新生儿,予以营养干预后,对其血生化指标进行观测,并记录肠内营养达到DRIs的时间。结果 根据不同胎龄分为三组,其中Ⅰ组(胎龄28~31周),Ⅱ组(胎龄32~36周),Ⅲ组(胎龄37~42周),与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组肠内营养达到DRIs的时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组间比较,肠内营养达到DRIs的时间差异无统计学意义(P>0.05)。出生第1 d生化指标而言,与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组的ALB升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05),与Ⅲ组比较,Ⅰ、Ⅱ组的TC降低明显,HDL-C、LDL-C以及ApoB均升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。肠内营养达到DRIs后的第1 d生化指标而言,与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ组的GLu升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05),与Ⅱ组比较,Ⅰ、Ⅲ组的ALB、TC、TG降低明显,HDL-C、LDL-C以及ApoA均升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于不同胎龄的低出生体重儿应对其进行血脂水平检测,根据早期评估结果予以合理的营养干预。     

经食管超声心动图对窦性心律时右心耳血流频谱的研究

目的　应用经食管超声心动图技术 (TEE)观察窦性心律时右心耳结构、功能和血流频谱的特点。方法　选取 2 6例窦性心律患者 ,常规超声资料的留取后 ,采用经食管超声心动图技术 ,清楚显示右心耳图像并采集血流频谱。结果　窦性心律时右心耳血流频谱形态可分为 4相、 3相和 2相波 ,在获取的 2 6例图像中 ,右心耳血流频谱为 4相波者有 6例(2 3% ) ,为 3相波者有 12例 (4 6 % ) ,为 2相波者有 8例 (31% )。结论　窦性心律时右心耳血流频谱是反映右心房和右心耳功能的良好指标     

不同吸氧方式对行支气管镜检查患者氧合状态的影响

目的比较不同形式高流量鼻导管氧疗对支气管镜检查患者氧合状态的影响,探讨适宜的支气管镜检查氧疗决策。方法选取2016年3月—2018年3月于上海交通大学附属第一人民医院行支气管镜介入检查的患者60例,随机分为3组,每组各20例。分别通过文丘里面罩40 L/min(V40组)、高流量鼻导管40 L/min(N40组)和高流量鼻导管60 L/min(N60组)给氧。在T0(检查前静息状态下吸氧后10 min)、T1(麻醉后10 min)以及T2(检查结束后10 min)3个时间点,采集患者的氧合循环指标,并记录比较三组T0-T2时间段SpO295%的时间长度/操作总长的比值及平均心率。结果 T0时刻,三组患者各项指标差异无统计学意义。T1时刻,N60组的PaO2、PaO2/FiO2、和SpO2优于V40组和N40组,而V40和N40组之间,除心率外其余差异无统计学意义。T2时刻,三组间只有SpO2有差异。T0-T2时间段内,N60组的SpO295%的时间长度/操作总长的比值和平均心率明显优于V40和N40组,N40和V40组之间无差异。结论给氧流量为40 L/min时,文丘里面罩和鼻导管在氧合循环的表现相似,而60 L/min的高流量鼻导管吸氧则可以更大程度上保护患有轻度呼吸功能障碍的患者。     

体感运动协同经皮穴位电刺激康复护理方案在甲状腺癌术后患者中的应用

目的 分析体感运动协同经皮穴位电刺激康复护理方案在甲状腺癌术后患者中的应用效果。方法 采用便利取样法,选取2021年5月—2022年1月在浙江省某三级甲等医院头颈外科收治的90例甲状腺癌行颈淋巴结清扫术后患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各45例,试验组实施体感运动协同经皮穴位电刺激康复护理方案,对照组实施常规康复护理运动训练,干预时长均为12周。比较两组干预前及干预后第1、4、12周颈部运动度、肩关节功能评定量表评分、癌症患者生命质量量表评分的差异。结果 干预前,两组颈部运动度、肩关节功能评定量表评分、癌症患者生命质量量表功能维度及症状维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后第1、4、12周,两组颈部运动度、肩关节功能评定量表评分、癌症患者生命质量量表功能维度及症状维度评分的时间与组间均存在交互效应（P<0.05）。结论 应用体感运动协同经皮穴位电刺激康复护理方案可以改善甲状腺癌术后患者的颈部活动度和肩关节功能,提高生活质量。     

恶性肿瘤的90Y-玻璃微球瘤内注射治疗及其临床效果观察

目的 探讨90Y-玻璃微球介入治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法 共18例恶性肿瘤病人,其中肝癌6例,肺癌5例,颈部淋巴结转移癌5例,上颌窦癌1例,肺癌胸壁转移1例,均经病理诊断证实.采取直接注入或者利用B超和CT引导下将90Y-玻璃微球引入肿瘤组织.结果 18例肿瘤中,完全消失（CR）为2例,部分缩小（PR）为9例,肿瘤稳定（SD）为6例,肿瘤进展（PD）为1例.14例病人可见疼痛减轻,4例疼痛未见明显缓解.结论 本方法可在晚期恶性肿瘤治疗上发挥重要作用,有较大临床应用前景.     

氟脱氧葡萄糖PET-CT确定食管癌淋巴结放疗靶区的可行性研究

目的分析~(18)FDG PET-CT诊断食管癌淋巴结转移的优势及确定淋巴结放疗靶区的可行性。方法回顾性分析30例食管癌患者的临床病理资料,分析PET-CT在诊断淋巴结转移方面的优势,基于CT和PET-CT确定淋巴结大体肿瘤靶区(GTVN)和临床靶区(CTVN),根据术后病理分析PET-CT在确定淋巴结放疗靶区中的价值。结果13例由CT确定的GTVN(GTVN-CT)与病理一致,19例基于PET-CT的GTVN(GTVN-PET-CT)与病理相符。对照淋巴结病理结果,PET-CT改变了15例由CT确定的GTVN和其中10例的CTVN。PET-CT导致GTV缩小(GTVN-PET-CTGTVN- CT的12例共涉及22组淋巴结,其中9例CTVN亦扩大。GTVN-PET-CT>GTVN-CT的亚组分析显示,PET-CT确定的淋巴结GTV准确率高于CT(67%:25%,P=0.041)。结论PET-CT在诊断淋巴结转移中的优势使之可作为优化和确定食管癌淋巴结放疗靶区的有用工具。     

眼眶原发性脂肪肉瘤三例

眼眶原发性脂肪肉瘤十分罕见,该病临床无特异性表现,术前诊断困难。现将我院2002~2005年资料完整的眼眶原发性脂肪肉瘤3例做回顾分析。病例1,女,34岁,左眼球突出3年,曾按炎症治疗无效。眼部检查:左眼球向下移位,眼球突出度右15mm,左22mm,眶距100mm。右眼检查未见异常。全身其他部位未发现肿块。眼A/B型超声见左眶外上部位不规则占位,边界欠清,内回声不均匀。CT显示:左眶外侧占位。MRI T1中信号,T2中高混杂信号,不均匀增强。全身麻醉下行左眶肿瘤切除术,术中见瘤体灰黄色,质韧,大小约3cm×2cm×1.5cm。病理诊断:脂肪肉瘤分化良好型。术后…     

ＪＷＡ基因-７６Ｇ＞Ｃ和４５４Ｃ＞Ａ多态性与宫颈癌易感性

目的:探讨JWA基因多态性与江苏人群宫颈癌易感性之间的关系.方法:采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测227例宫颈癌患者和333例年龄、性别相匹配的非肿瘤者JWA-76G＞C、454C＞A和723T＞G多态性的频率和分布.比较不同基因型携带者患宫颈癌的危险性,通过分层分析探讨初潮年龄、初次生育年龄和产次对患宫颈癌的影响.结果:JWA-76GC和454AA基因型均可增加罹患宫颈癌的危险性.携带3-5个危险等位基因者比携带0-2个等位基因者患官颈癌的危险性更大(OR=1.70.95%CI=1.20～2.42).分层分析结果显示,初潮年龄早、生育年龄晚和产次多且携带3-5危险等位基因者能增加患宫颈癌的危险性.本研究未发现JWA基因723T＞G多态性与宫颈癌之间存在显著相关.结论:JWA基因-76G＞C和454C＞A多态性显著增加江苏地区汉族人群患宫颈癌的危险性.     

健康教育对护理本科生艾滋病知识和态度的影响

目的 探讨健康教育对护理本科生艾滋病知识和态度的影响.方法 按整群抽样的方法抽取75名护理本科生作为研究对象,对其进行2个月的艾滋病健康教育,在教育前后采用问卷调查其关于艾滋病的知识和态度.结果 与健康教育前比较,教育后护生的艾滋病知识总分、态度总分均有明显的提高(t=12.3、8.7,P<0.01).但是态度部分有15个子条目的 得分教育前后差异无显著性.结论 健康教育能显著提高护生的艾滋病知识水平,改善护生对艾滋病的态度.