连续消毒中大肠杆菌O157:H7对碘伏抵抗力的变化及其与质粒pO157关系的研究

[目的]研究分析在连续消毒中大肠杆菌O157：H7对碘伏抵抗力变化及其与质粒pO157关系。[方法]用碘伏连续消毒6株大肠杆菌O157：H7 10代，对比消毒前后试验菌对该消毒剂的抵抗力、质粒图谱以及质粒酶切图谱，用SDS-高温法消除原始菌与连续消毒后试验菌的质粒。[结果]连续消毒10代后，试验菌对碘伏的抵抗力增加；试验菌的质粒图谱以及质粒pO157的Cal Ⅰ酶切图谱均无明显变化；消除原始菌的小质粒后，细菌对消毒剂的抵抗力不变，消除原始菌的大质粒和连续消毒后试验菌的质粒后，试验菌对碘伏的抵抗力增加。[结论]结果提示，连续消毒会使试验菌对碘伏的抵抗力增加，抵抗力增加的原因可能与质粒pO157无直接关系。     

短发夹状RNA抑制AKT2基因表达增强卵巢上皮性癌细胞对紫杉醇敏感性的研究

RNA干扰（RNAi）技术是运用双链RNA引发的转录后水平基因沉默机制,特异性抑制靶基因转录,进而下调相应蛋白表达水平及功能.新近的RNAi技术,是利用DNA载体直接在体内表达短发夹状RNA（shRNA）,特异性封闭相应的靶基因mRNA,抑制mRNA的翻译.与早期的RNA干扰技术相比,该方法的特异性和干扰效率均有较大提高,已广泛应用于多种研究领域.利用RANi技术特异地抑制癌基因、癌相关基因或突变基因的过度表达,使这些基因保持在沉默或休眠状态,从而使肿瘤细胞增殖速度减慢,凋亡加快,显示了RNAi技术用于肿瘤基因治疗的可行性和有效性.     

消毒剂对大肠杆菌O157：H7的杀灭效果及应用研究

目的：了解常用消毒剂对大肠杆菌O157：H7的杀灭效果和指导现场消毒实践。方法：采用能量试验和模拟现场试验，对4种消毒剂进行了实验室观察。结果：能量试验测出各种消毒剂最低有效杀灭浓度分别为：二氯异氢尿酸钠有效氯为100mg／L、碘伏有效碘为50mg／L、洗必泰为25mg／L、季铵盐为100mg／L。模拟现场试验结果，完全杀灭河水、井水及医院污水中污染的试验菌所需各消毒剂的剂量分别为：二氯异氢尿酸钠有效氯20．0mg／L、10．0mg／L和10．0mg／L，均需作用1h；碘伏有效碘10．0mg／L作用8h、5．0mg／L作用1h和40．0mg／L作用8h；洗必泰10．0mg／L、5．0mg／L和40．0mg／L，均需作用2h；季铵盐20．0mg／L作用1h、10．0mg／L作用lh和80．0mg／L作用2h。完全杀灭泥土和田间土壤载体中试验菌所需各消毒剂剂量分别为：二氯异氢尿酸钠有效氯250mg／L作用1min和400mg／L作用1min；碘伏有效碘90mg／L作用5min和120mg／L作用5min；洗必泰90mg／L作用1min和120mg／L作用5min；季铵盐为250mg／L作用1min和400mg／L作用5min。结论：试验结果对于有效切断大肠杆菌O157：H7传播途径、控制医院感染以及进一步研究该菌有重要意义。     

重视腹股沟无张力疝修补术术后感染

感染是腹股沟疝修补术后常见的并发症之一,腹股沟疝修补术术后感染率为0.5％～9％,造成如此大的数据差异是因为目前对于腹股沟疝术后感染尚无统一系统的界定,不同的国家、患者人群、手术及恢复环境、手术医师统计产生不同的数据.应用补片的无张力修补术式是否会增加感染率,目前在各国临床试验研究中还无定论.早期典型的感染表现为伤口周围的红肿及硬块,并伴有持续性的疼痛,一旦有脓液流出并能从中应用革兰染色在中性粒细胞中找到细菌则更能进一步确诊.     

五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及结局的影响

目的:观察五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及分娩结局的影响。方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的足月产妇124例,随机分为对照组和联合组各62例。两组均采用五音疗法,于规律宫缩后对照组给予0.9%氯化钠注射液肌肉注射,观察组给予小剂量盐酸戊乙奎醚肌肉注射。观察两组疼痛程度、产程、产后出血量、分娩结局及新生儿Apgar评分。结果:观察组疼痛程度、第一产程及剖宫产率明显低于对照组,顺产率高于对照组(P0.05);两组第二产程及第三产程、产后24 h出血量、新生儿Apgar评分比较无显著性差异(P0.05)。结论:五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚具有良好的分娩镇痛效果,可有效缩短产程,提高自然分娩率,母婴结局良好。     

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目的总结1997年11月至2011年12月复旦大学附属华东医院开展开放式腹股沟疝无张力修补术4438例的临床经验。方法根据各种不同类型的开放式腹股沟疝无张力修补术,对4438例腹股沟疝采用相对应的不同补片进行手术治疗,对不同术式的手术时间、术后疼痛、疝复发、血肿、血清肿、慢性疼痛、生殖系统并发症等及其他相关并发症进行观察、总结及数据分析。结果无手术死亡病例。术后平均随访33.7个月,术后血肿18例(0.40%),血清肿45例(1.01%),切口感染或愈合不良16例(0.40%),缺血性睾丸炎3例(0.07%)。复发14例(0.32%),慢性疼痛7例(0.60%),异常勃起1例(0.02%);3例睾丸疼痛(0.07%)。结论开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝安全有效,不同术式的疗效及并发症发生率情况接近,开展技术早期需特别注意预防手术并发症,对不同的病例宜采用个体化治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。     

制动与失神经对兔胫骨生物力学性能及降钙素基因相关肽表达的对比研究

目的:对比研究后肢制动与坐骨神经离断对兔胫骨骨强度、骨密度及降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)含量的影响,比较神经学因素和力学因素对维持骨量并防止骨质疏松,哪个因素更为重要。方法:采用随机数表法将18只新西兰大耳白兔分为制动组、失神经组和正常组,每组6只,制动组用石膏管状固定左后肢;失神经组对左侧后肢手术切断坐骨神经取下1cm,造成其坐骨神经SunderlandⅤ级损伤;正常组不做任何处理。造模后安静饲养28d取兔左侧胫骨,采用三点弯曲力学试验观察骨强度,双能X线骨密度检测仪观察骨密度,免疫组化检测CGRP表达。结果:(1)骨强度:与正常组比较,制动组和失神经组的兔胫骨骨强度明显降低,差异有显著性意义(P0.05);与失神经组相比,制动组兔胫骨骨强度稍有降低,但差异无显著性意义(P0.05);(2)骨密度:与正常组比较,制动组和失神经组的兔胫骨骨密度明显降低,差异有显著性意义(P0.05);与失神经组相比,制动组兔胫骨骨强度稍有降低,但差异无显著性意义(P0.05);(3)CGRP:与正常组比较,制动组和失神经组的兔胫骨CGRP表达明显降低,差异有显著性意义(P0.05);与制动组相比,失神经组兔胫骨CGRP表达稍有降低,但差异无显著性意义(P0.05)。结论:(1)制动和失神经均会降低兔胫骨强度、密度及CGRP表达水平,且两者之间差异无显著性意义;(2)制动与失神经对兔胫骨强度、密度的影响可能与CGRP表达水平有关;(3)力学因素对骨质的影响可能稍大,但两者之间差异无显著性意义。