脑出血患者的脑微出血研究

目的研究脑出血患者脑微出血的发生、分布、相关因素及与腔隙性脑梗死和脑白质改变等其他微小血管病变的关系。方法对连续住院的106例急性脑出血患者进行临床及磁共振研究。记录脑微出血的病灶数量、部位、有无腔隙性脑梗死灶、脑白质改变及其程度。依据有无脑微出血分为脑微出血组(62例)和无脑微出血组(44例)。结果脑微出血组患者病灶分布于皮质及皮质下(50.7%)、基底节及丘脑(34.1%)、脑干(9.0%)、小脑(6.2%);脑微出血组患者男性多,高血压及既往脑梗死发生率高(P<0.05);脑微出血发生的相关因素有腔隙性脑梗死(OR=7.188,P<0.001)及脑白质病变(OR=19.847,P<0.001)。结论脑微出血是严重的易于出血的脑微小血管病变,对脑出血患者进行二级预防具有指导意义。     

内镜下胃粘膜皱襞粗大45例分析

目的：明确内镜下胃粘膜皱襞粗大的临床意义，提高对该征象的认识。方法：对1990-2001年北京协和医院内镜检出的胃粘膜皱襞粗大45例患者资料进行回顾性分析，所有病例均行胃粘膜病理学检查，部分病例行超声内镜检查（EUS）和上消化道气钡双重对比造影检查。结果：45例胃粘膜皱襞粗大患者中胃炎30例（66.7％）；胃肿瘤7例（15.6％），其中胃癌5例，淋巴溜2例；巨大胃粘膜肥厚症4例均为Menetrier病（8.9％0；系统性红斑狼疮（SLE）2例（4.4％0；吻合口炎、胃溃疡各1例。除1例胃癌位于胃体胃窦交界处之外，胃亚性病变、巨大胃粘膜肥厚症及SLE均分布在胃底和（或）胃体部，或为全胃病变。结论：分布在胃窦部的1-2条粗大胃粘膜皱襞均为炎性改变，分布在胃底、胃体或全胃的病变更有临床意义。EUS及上消化道造影均有助于病变良恶性的鉴别。     

哈密地区汉、维、哈族女生月经初潮调查

目前国内外报导女生月经初潮有长期加速趋势,为了解边疆地区少数民族女学生青春发育期状况,指导青春期保健,我们于1988年5～6月份首次对我区汉、维吾尔、哈萨克族女中小学生进行了调查。分层抽取城乡24所中小学校7～18岁6655名女生为对象,哈族主要分布在巴里坤县城及     

应用影像学方法探讨类似运动性和感觉性的传导性失语发病机制

目的探讨临床上类似运动性和感觉性的传导性失语发病机制。方法分别选择7例类似运动性失语和7例感觉性失语症的传导性失语患者以及10例健康志愿者,采用扩散张量成像分析研究Broca区、Wernicke区及弓状纤维束,并测量三者的各向异性(FA)值,分别比较健康志愿者与传导性失语患者双侧大脑半球的FA值;采用扩散张量成像纤维追踪的方式,比较Broca区、Wernicke区的纤维结构。结果 在健康志愿者中,左侧大脑半球各项FA值大于右侧(P<0.05);在类似运动性失语症的传导性失语患者中,左侧Broca区以及弓状纤维束前部的FA值小于右侧镜像区(P<0.05);在类似感觉性失语的传导性失语患者中,左侧Wernicke区以及弓状纤维后部的FA值小于右侧镜像区(P<0.05),Broca区的FA值与正常健康志愿者相似。结论除弓状纤维束受损外,皮层的病变同样可以引起传导性失语。如果病变部位靠近Broca区且弓状纤维束的前部受损,则临床症状类似于运动性失语症;靠近Wernicke区且弓状纤维束的后部受损,则类似于感觉性失语症。     

实时三维子宫输卵管超声造影临床应用初步探索

目的 探讨实时三维子宫输卵管超声造影在诊断输卵管性不孕中的应用价值.方法 以Sono Vue为造影剂,对66例患者进行二维子宫输卵管超声造影,经患者同意,其中16例患者一月后进行三维子宫输卵管超声造影.结果 16例患者32条输卵管,二维子宫输卵管超声造影和三维子宫输卵管超声造影结果一致,完全显影25条(2条欠畅)、部分显影2条、不显影5条,但三维子宫输卵管超声造影更直观、全面.结论 实时三维子宫输卵管超声造影可直观、全面地显示输卵管,可用于不孕症妇女的常规检查.     

我院静脉用药调配中心药师工作实践及体会

目的完善医院药师在静脉用药调配中心的相关工作内容,保证输液调配质量,确保临床用药安全。方法对医院静脉药物调配中心出现问题进行定性分析,总结药师在静脉药物调配中心工作的作用及意义。结果医院静脉用药调配中心药师发现的问题包括医生医嘱不舍理、护士排药及调配差错。结论药师进行医嘱审核、排药复核及调配复核,并对护理人员进行调配指导,层层把关保证调配质量,为临床提供高质量的静脉用药,保证患者用药安全。     

静脉用药调配中心药师的主要工作及临床意义

目的探讨药师在静脉用药调配中心的作用。方法介绍药师的主要工作内容,分析药师在工作中的临床意义。结果静脉用药调配中心成立以来,有效地加强了临床用药的安全性、有效性和合理性。结论药师参与调配工作对提高医疗质量及合理用药水平有积极的意义,是现代医院药学服务的重要内容。     

实时灰阶超声造影在输卵管造影中的临床应用

输卵管性不孕是女性不孕的首要因素,因此,准确评价输卵管结构和功能是诊治女性不孕的重要环节.本研究采用造影剂声诺维(SonoVue)对66例不孕女性进行了子宫输卵管超声造影检查,以评价该方法对输卵管通畅性的诊断价值.     

卡前列素氨丁三醇预防剖宫产后出血高危产妇的临床效果观察

目的 评价卡前列素氨丁三醇预防具有产后宫缩乏力高危因素产妇剖宫产后出血的临床效果.方法 选择剖宫产后具有宫缩乏力高危因素的产妇150例,分为3组.A组在胎儿娩出后常规宫体及静脉注射缩宫素,B组在胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇,C组在胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇及静脉注射缩宫素.比较3组产妇术后2 h及24 h出血量、宫缩效果、生命体征及额外干预情况.结果 B组、C组术后2 h及24 h内出血量、血红蛋白及红细胞压积变化明显低于A组,宫缩效果较A组良好,需要的额外干预措施明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组药物不良反应发生率高于A组.结论 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素可有效降低高危产妇剖宫产后的出血量,但用药期间需加强产妇生命体征监测.     

10%水合氯醛与2%戊巴比妥钠在建立术后疲劳综合征大鼠模型中的麻醉效果比较

目的 比较10%水合氯醛与2%戊巴比妥钠在建立术后疲劳综合征(POFS)大鼠模型中的麻醉效果.方法 采用70%中段小肠切除后端端吻合法建立术后疲劳综合征大鼠模型.将SPF级健康雄性大鼠24只,随机分为10%水合氯醛组(A组)、2%戊巴比妥钠组(B组)麻醉,观察比较麻醉指标(麻醉死亡率、麻醉状态、麻醉时间、首剂麻醉成功率),术后疲劳综合征评测指标(术前、术后6 h、2、4、6、8 d大鼠的肛温,术后第2~7天进行水迷宫实验结果,术后1、3、5、7 d测试最大抓力结果).结果 两组大鼠的死亡率未见明显差异,与B组比较,A组麻醉诱导时间和深度麻醉时间更短(P<0.05),术后肛温恢复更快(P<0.05),最大抓力在术后第1、3、5、7天明显更大(P<0.05),在水迷宫实验中总平均逃避潜伏期明显更短(P<0.05),穿越平台次数明显更多(P<0.05).结论 在POFS大鼠模型制备中,与2%戊巴比妥相比较,采用10%水合氯醛麻醉,麻醉诱导时间更短,深度麻醉时间适中,首剂麻醉成功率高.麻醉可能对POFS的程度有一定影响,选用10%水合氯醛作为麻醉剂,大鼠模型的POFS程度更轻,质量控制较好.