八角茴香与其误用品的性状鉴别

八角茴香系木兰科植物八角茴的成熟果实,别名大茴香、广茴香、大料.分布于福建、广东、广西、贵州、云南等地,多生长于温暖潮湿的溪谷中.……     

118例SARS患者胸部X线表现分析

目的：总结严重急性呼吸综合征(SARS)的胸部X线表现特点及变化规律。方法：分析118例经临床确诊的SARS患者胸部X线显示肺部病变出现的时间、部位、范围及影像学特点，以及与临床表现的关系。结果：99．2％的患者在病程中胸部X线显示有肺部病变，79．7％的患者在发病后4d内X线胸片显示肺部病变；52．5％的患者为双肺、多肺叶病变；7例死亡病例的肺部病变出现早，而且累及范围广、病情进展快。结论：肺部病变出现越早、范围越广、进展越快，临床症状越重，预后差。     

血清高尔基体蛋白73联合AST对慢性乙型肝炎患者显著肝脏炎症损伤的诊断效能

目的探讨血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的肝脏炎症的相关性,评估GP73联合AST的无创诊断模型对显著肝脏炎症(≥G2)的诊断效能。方法选取CHB初治患者422例,ALT2倍正常值上限(upper limit of normal value,ULN)的患者222例,ALT≥2倍ULN患者200例,全部进行GP73、AST、ALT及其他实验室指标检测。ALT2×ULN的患者进行肝活检,分析GP73与肝组织病理炎症的相关性,采用二元Logistic回归方法建立无创诊断模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价对于显著肝脏炎症(≥G2)的诊断效能。结果 ALT2×ULN的患者GP73水平显著低于ALT≥2×ULN的患者,中位数分别为50.68 ng/mL和110.6 ng/mL (P0.01)。ALT2×ULN的患者具有显著肝脏炎症(≥G2)及显著纤维化(≥S2)者分别为57例(25.7%)和110例(49.5%),显著肝脏炎症组(≥G2)的GP73水平高于无明显肝脏炎症组(G0-G1)(P0.01),伴随肝脏炎症程度的增加,GP73水平逐渐升高且与肝组织病理的炎症呈正相关,相关系数为0.405(P0.01)。Logistic回归构建的GP73联合AST的无创诊断模型诊断显著肝脏炎症的效能(≥G2)明显优于单独应用GP73、ALT以及AST,AUROC为0.836(95%CI:0.781～0.882),敏感度、特异度分别为75.44%、80.61%(P0.01)。新模型采用≤2.88以及≥4.2的诊断界值可以使80.6%(175/222)的CHB患者避免行肝活检。结论血清GP73与CHB患者的肝脏炎症密切相关,应用GP73联合AST的无创诊断模型能够准确预测显著肝脏炎症,替代肝穿刺,用以判定ALT在2倍正常值以下的患者是否须进行抗病毒治疗,值得临床推广。     

脂肪肝的诊断研究

0引言脂肪肝是一种多病因引起的获得性疾病,临床表现与其病因和病理类型有关.通常我们所说的脂肪肝主要指由肥胖、糖尿病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝.1脂肪肝的实验室检查1.1肝功能改变1.1.1AST/ALT比值非酒精性单纯性脂肪肝肝功能多无明显改变.而非酒精性脂肪肝炎(NASH)和酒精性脂肪肝时转氨酶可轻度至中度升高,酒精性脂肪肝AST/ALT比值常大于2.0.NASH患者AST与ALT比值小于1.0.AST/ALT比值在1-2之间,与病毒性肝炎和坏死后性肝硬化有很大的重叠,但比值≥3.0高度提示酒精性肝病.因此AST/ALT比值对于酒精性肝病和NASH的诊…     

FibroScan检测与慢性肝病临床诊断的相关性研究

目的探讨FibroScan在慢性HBV感染者肝纤维化诊断中的作用。方法选择我院364例进行FibroScan检测的慢性HBV感染者,获取FibroScan检测值（FS值）,分析其与肝功能、肾功能和凝血功能指标及超声诊断等级的相关性。结果临床诊断为慢性乙型肝炎170例,肝硬化194例。肝硬化组FS值显著高于慢性乙型肝炎组（P〈0．05）。将FS值与临床检验指标进行多重线性回归分析,Fs值与ALB、国际标准化比值、CHE、ALP、ALT之间具有相关性,其中ALB对Fs值影响最大。不同超声诊断等级分组的Fs值差异有统计学意义（P〈0．05）,FS值与超声诊断等级分组之间相关性较好（ra=0．670）。超声诊断为脾大但无肝硬化患者的FS值高于超声诊断无脾大、无肝硬化的患者（P〈0．05）。结论FibroScan在诊断慢性HBV感染者纤维化严重程度方面有较好的应用价值。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者50例的短期疗效观察

目的 分析恩替卡韦对慢性HBV感染患者的早期疗效,提高治疗水平.方法 根据化验结果选取慢性HBV感染患者,给予恩替卡韦抗病毒治疗,将其分为HBeAg阳性组(30例)及HBeAg阴性组(20例)进行观察,在用药2周后检测血清HBV DNA水平及肝功能的变化.结果恩替卡韦在开始治疗2周后即有显著的抗病毒效果.用聚合酶链反应(PCR)定量法检测患者HBV DNA的平均下降幅度,HBeAg阳性、阴性组分别为3.005 log10和3.410 log10,与用药前比较P值均＜0.001.HBV DNA＜500拷贝/ml者分别为1例及8例.没有发生药物相关的不良反应.结论恩替卡韦进行慢性HBV感染者抗病毒治疗,疗效确切,且起效快,安全性好.     

遗传性血色病1例报告

1　临床资料患者男性 ,2 1岁 ,安徽籍 ,汉族。因乏力 1周入院。患者于 2 0 0 1年 4月上旬无明显诱因出现轻度乏力 ,不伴有发热、恶心、厌油、呕吐、腹胀、腹泻等症状 ,食欲可 ,大、小便正常。5天后至本单位门诊部检查血清ＡＬＴ 170Ｕ/Ｌ ,2天后来我院复查 ,血清ＡＬＴ 177Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 74Ｕ/Ｌ ,血清总胆红素 2 3 2 μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 6 7μｍｏｌ/Ｌ。遂于 2 0 0 1年 4月 15日入我院治疗。既往无贫血、输血及铁剂应用史。父、母均为汉族 ,非近亲结婚 ,家族中无类似发病者。入院查体 ,神志清楚 ,精神好 ,双手可疑肝掌 ,未见蜘蛛痣 …     

肝脏移植治疗原发性胆汁性肝硬化的研究进展

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种慢性胆汁淤积性疾病,其病因及发病机制目前尚不明确,多数学者认为与自身免疫有关,也有学者认为与复杂遗传因素及环境因素有关[1,2]。临床病人以中年女性多见。临床表现有如下特征:起病隐匿,逐渐出现黄疸、皮肤瘙痒、乏