不同浓度DAPT对结核病患者PBMCs凋亡和增殖的影响

目的探讨γ-分泌酶抑制剂中的DAPT对结核病(TB)患者外周血单个核细胞(PBMCs)的凋亡和增殖作用。方法收集TB患者、潜伏感染者(LTBI)和结核菌素皮试实验阴性(TST-)健康者外周血标本各30例,淋巴细胞分离液分离PBMCs,应用不同浓度DAPT(0、2.5、5、10和20μmol/L)处理PBMCs,应用显微镜计数PBMCs数量,流式细胞术法测定细胞凋亡和细胞增殖情况。结果与DMSO组比较,TST-和LTBI组细胞数均随着DAPT浓度增加剂量依赖性降低,而TB患者在DAPT为10μmol/L时细胞数量减少明显,凋亡明显增加,差异有统计学意义(P0.05),在20μmol/L DAPT时细胞数量明显增加,凋亡降低。但是,与DMSO组比较,每组不同浓度DAPT组细胞增殖,差异无统计学意义(P0.05)。结论 DAPT可以增加结核病患者PBMCs凋亡,在DAPT浓度为10μmol/L时凋亡最明显,但不影响细胞增殖。     

肺淋巴管平滑肌瘤病2例报告并文献复习

目的提高对肺淋巴管平滑肌瘤病的认识。方法分析我科确诊的2例肺淋巴管平滑肌瘤病的临床特点并复习相关文献。结果 LAM患者主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰和咯血、气胸和/或乳糜胸,典型的临床表现为乳糜胸。病理改变为肺内淋巴管、小血管和小气道管壁及周围的平滑肌进行性结节状增生,引起局部或全部管壁狭窄、阻塞等。结论 LAM是一种罕见病,绝大多数发生于生育期的女性,确诊主要依赖肺组织活检。     

儿童颈椎关节突关节有限元模型的建立与验证

背景:由于儿童颈椎尚未发育成熟,韧带相对松弛、关节面相对水平、钩椎关节开始发育,因此儿童颅颈交界区和下颈椎更易损伤.研究儿童颈部的力学特性和损伤机制对于其保护和治疗具有重要意义.目的:建立4岁儿童全颈椎有限元模型,对比分析各节段关节面的最大应力值,了解其不同运动状态下的力学变化规律.方法:将连续扫描的颈椎断层影像原始数...     

慢性阻塞性肺疾病肺感染患者血清细胞因子及肺功能指标变化情况

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期感染患者血清细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、转化生长因子-β（TGF-β）变化情况。方法 选取2016年4月至2017年7月乌鲁木齐某医院收治的COPD急性加重期继发肺部感染患者（定为感染组）、同期收治的COPD急性加重期未感染患者（定为未感染组）、同期健康体检者作为对照组,入院后治疗前、治疗3 d后抽取患者静脉血用于血清白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、TNF-α、IL-8、TGF-β水平,并进行肺功能检测。对不同组别、不同时间点的血清学指标及肺功能指标进行比较。结果 本研究共纳入86例COPD急性加重期继发肺部感染患者（感染组）、COPD非感染者（非感染组）90例和健康体检者（对照组）44人,3组人群性别构成、平均年龄、BMI差异均无统计学意义（均P>0.05）。感染组与非感染组临床分级、二氧化碳分压、氧分压、病程也无统计学意义（均P>0.05）。治疗前后WBC、PCT、TNF-α、IL-8、TGF-β、FEV₁/FVC差值绝对值均表现为非感染组高于感染组;治疗3 d后,重度感染患者血清各指标明显高于轻度感染患者,FEV₁/FVC明显低于轻度感染患者,差异均有统计学意义（均P<0.05）;COPD继发肺部感染患者FEV₁/FVC与血清TNF-α、IL-8、TGF-β水平呈显著负相关（r=-0.251、-0.279、-0.477）。结论 COPD急性加重期继发肺部感染患者治疗早期血清TNF-α、IL-8、TGF-β水平变化明显,可能进一步提示继发肺部感染高风险,且与肺功能呈显著负相关,应及时行气道分泌物培养、胸部影像学检查等以明确诊断,指导早期临床治疗。     

233例肺癌支气管镜诊断结果分析

我院2002年1月～2007年10月期间应用奥林巴斯电子支气管镜检查并经病理确诊的肺癌患者233例.现报告如下:     

100例肺血栓栓塞症临床分析

目的:分析肺血栓栓塞症的基础疾病、临床表现、辅助检查,提高对肺血栓栓塞症认识,减少误诊率.方法:回顾性分析100例肺血栓栓塞症患者的临床资料.结果:90%的患者存在高危因素,其中下肢深静脉血栓形成占37%,外科手术占24%.常见临床表现为呼吸困难、胸痛及咳嗽;D-二聚体阳性率100%;血气分析异常78%,心电图变化82%,超声心动图异常82%,下肢B超及下肢深静脉造影异常63%.CT肺动脉造影结果异常80%,为早期诊断提供依据.10例行溶栓加抗凝治疗,有效率100%,70例行抗凝治疗,有效率95.7%,20例于患病后立即死亡.结论:肺血栓栓塞症与基础疾病密切相关,临床表现多样,采用多种诊断手段与临床表现相结合可提高诊断率,减少误诊率.     

肺血栓栓塞症患者蛋白C活性研究

目的:观察肺血栓栓塞症患者蛋白C活性的变化。方法:回顾性分析110例肺血栓栓塞症患者的临床资料,比较年龄≥60岁与<60岁患者,男、女性患者,维吾尔族与汉族患者蛋白C活性,蛋白C活性降低发生率。结果:(1)年龄≥60岁与年龄<60岁者蛋白C活性分别为83.0%、84.0%,差异无统计学意义(P>0.05);蛋白C活性降低发生率分别为32.3%、16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)男、女患者蛋白C水平分别为83.0%、86.0%;蛋白C活性降低发生率分别为23.6%、31.6%,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)维吾尔族与汉族患者蛋白C活性分别为84.0%、83.0%,蛋白C活性降低发生率分别为19.5%、30.4%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:老年人发生肺血栓栓塞症可能与蛋白C活性降低有关。     

既往有偿供血感染艾滋病者合并弓形虫感染状况研究

目的 了解安徽省既往有偿供血艾滋病病毒(HIV)感染者合并弓形虫感染状况,及其对艾滋病疾病进展的影响. 方法 以招募的安徽省既往有偿供血员HIV阳性感染者为研究对象,采集外周血,分离血浆,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测弓形虫抗体.同时检测CD4T细胞和血浆病毒载量的水平. 结果 在招募的367例中,合并弓形虫感染者11例,感染率为3.0%,主要存在于CD 4T细胞数量低于200/mm3的感染者中.合并弓形虫感染者的CD 4T细胞数低于HIV单一感染者,而病毒载量则呈相反趋势. 结论 对晚期HIV感染者的管理,在监测CD 4T细胞的同时,应加强监测弓形虫的混合感染,以把握预防用药的合理时机,降低混合感染造成的死亡.     

肺血栓栓塞症患者抗凝治疗华法林用量与疗效个体差异的探讨

目的 介绍低分子肝素续贯华法林抗凝治疗患者华法林用量及达标天数的个体差异,探讨华法林如何合理使用.方法 回顾性分析2009~2010年我院收治的肝素续贯华法林抗凝治疗急慢性肺栓塞患者47例抗凝达标时间、华法林剂量与年龄、性别、种族之间的关系.结果 抗凝治疗患者总有效率93.62%,抗凝达标时间在维汉良民族间差异有统计学意义(P<0.05),华法林用量量维吾尔族明显大于汉族,无统计学意义(P>0.05);平均年龄差异无统计学意义(P<0.05);达到相同作用效果,高低剂量可相差6倍左右;抗凝达标时间相差10倍左右.结论 华法林用量及疗效在维汉两民族间存在差异,且在同一民族不同个体间存在差异.     

特发性肺纤维化合并肺癌患者血液肿瘤标志物CEA、CA199、CA125、CA153检测分析

目的 探讨特发性肺纤维化合并肺癌（IPF-LC）患者血液肿瘤标志物的特点.方法 选取确诊IPF-LC患者48例和单纯肺癌患者114例,检测二者血液癌胚抗原（CEA）、CA199、CA125、CA153水平,并分析二者各肿瘤标志物水平差异.结果 IPF-LC外周血CEA水平及阳性率高于单纯肺癌（P均＜0.05）,IPF-LC肿瘤分期与CEA阳性表达呈正相关（r =0.205,P=0.035）.结论 IPF-LC患者外周血CEA水平明显增高,预后差.