健康医疗数据权利归属制度构建：现状、必要性与关注点

分析了健康医疗数据在市场利用、制度规范和学术理论3个方面的现实状况,总结了健康医疗数据因权利归属制度缺失所导致市场发展过程中的问题,进而得出建立健康医疗数据权利归属的必要性。结合学术界对数据权利配置相关的理论成果以及健康医疗数据所具有的强敏感性与隐私性、法律及伦理要求的特殊性、参与者身份特定、数据排他性4个方面的特点,从隐私与敏感信息保护、数据归属原则设计以及配套的数据利用机制建设等方面对健康医疗数据权利归属制度建设提出了建议。     

白介素-33和白介素-35在乙型肝炎治疗前后的变化及意义

目的探讨白介素(IL)-33和IL-35在乙型肝炎治疗中的意义。方法收集40例慢性乙型肝炎(CHB)患者治疗前血清,并同时收集成功随访规律恩替卡韦分散片抗病毒治疗6月后患者血清,另外选择18例健康体检者的外周血清,采用ELISA方法检测外周血IL-33和IL-35水平表达情况。结果正常组和CHB组IL-33水平分别为5.1±2.9 pg/mL和11.7±7.6 pg/mL,IL-35水平分别为28.9±24.7 pg/mL和271.8±480.4 pg/mL,两组间相比差异均有统计学意义(t值分别为3.438和2.140,P值分别为0.002和0.039)。抗病毒治疗6月后血清IL-33和IL-35水平均明显下降,分别为7.1±3.8 pg/mL和46.1±29.4 pg/mL,差异有统计学意义(t值分别为2.345和2.044,P值分别为0.025和0.048)。结论IL-33和IL-35在乙型肝炎患者血清中高表达,且治疗好转后均明显下降,提示IL-33和IL-35参与乙型肝炎的发病过程。     

青海省果洛藏族自治州班玛县肝棘球蚴病流行病学调查

目的 调查青海省果洛藏族自治州班玛县肝棘球蚴病的流行情况,旨在为该地区肝棘球蚴病的防治提供参考。方法 2014年7~8月对班玛县所属的5个乡镇中的2~3个自然村（每个乡）4岁及以上的常住居民通过调查问卷进行调查,并进行腹部B超检查。调查结果利用 SPSS 18.0 软件进行统计学分析。结果 共有1 801人接受此次调查,B超检出肝棘球蚴病患者共217例（12.05%）,其中囊型棘球蚴病（hepatic cystic enchinococcosis,HCE）47例、泡型棘球蚴病（hepatic alveolar enchinococcosis,HAE）170例,差异有统计学意义（χ2=74.12,P<0.001）。B超检出肝棘球蚴病男性患者61例,女性患者156例,差异有统计学意义（χ2=15.00,P<0.001）。不同职业中牧民检出率最高（19.91%）,职业间检出率差异有统计学意义（χ2=71.73,P<0.001）。不同地区之间HCE和HAE的检出率差异均有统计学意义（均有P<0.05）。结论 青海省班玛县存在较为严重的囊型和泡型肝棘球蚴病的流行（尤其在达卡乡人群）,该地区50~59岁、女性和牧民是泡型肝棘球蚴病的高危人群。     

XRCCl基因多态性与青海世居汉族乳腺癌关系的研究

目的：研究青海世居汉族人群乳腺癌易感性与x射线损伤修复交叉互补基因1（XRCC1）C26304T位点基因多态性的相关关系。方法：应用聚合酶链反应一限制性片段多态性（PCR—RFLPs）方法检测青海世居汉族人群30例乳腺癌患者（乳腺癌组）及30例乳腺良性病变患者（对照组）XRCClC26304T基因多态性分布情况。同时运用统计学方法对XRCClC26304T的基因型和基因频率进行分析。结果：XRCC1C26304T基因CC、CT、TT基因型在对照组中分别是56．7％、33．3％、10％,而在乳腺癌组中分别是50．0％、36．7％、13．3％。TT基因型在对照组及乳腺癌组中,相对于CT、CC基因组表达较低,但是对照组和乳腺癌组间并没有明显差异（P〉0．05）。经过分析,c、T基因频率在对照组中是0．733、0．267,而在乳腺癌组中是0．683、0．317,两组比较,c、T基因频率也无明显差异（P〉0．05）。结论：XRCClC26304T基因多态性可能与青海世居汉族人群乳腺癌易感性无关。     

参麦注射液对环孢霉素A肾毒性的拮抗作用及机制探讨

目的 探讨参麦注射液预防环孢霉素A中毒性肾损伤的机制.方法 实验大鼠分对照组、环孢霉素A中毒组及参麦注射液处理组,分别给予橄榄油灌胃,环孢霉素A灌胃,环孢霉素A灌胃同时参麦注射液腹腔注射,连续4周后,取肾组织作病理观察,并测肾组织超氧化物歧化酶和丙二醛含量,取血测血肌酐、尿素氮和血流变学指标.结果 与对照组相比,环孢霉素A组大鼠,肾脏功能明显受损,血肌酐、尿素氮明显增高;血液呈高黏滞状态,全血黏度和红细胞压积显著降低,血浆黏度,红细胞聚集指数,纤维蛋白原显著增高;肾组织氧化性损伤加重,超氧化物歧化酶含量减低而氧化产物丙二醛MDA含量增高;与环孢霉素A中毒组相比,参麦注射液组大鼠肾脏功能受损明显减轻,血肌酐、尿素氮降低,脂质过氧化损伤减轻,血流变各项指标均有明显改善.结论 参麦注射液通过抗脂质过氧化,减轻血流变障碍从而减轻环孢霉素A引起的中毒性肾损伤.     

不同方法定量检测HIV／AIDS病例病毒载量分析

目的比较2种方法检测人类免疫缺陷病毒（HIV）1型病毒载量的相关性及一致性,为合理评价HIV／AIDS病程进展及抗HIV药物疗效提供参考。方法对四川省凉山州95例在治HIV／AIDS的血浆样本同时用分支DNA杂交实验（bDNA）法和核酸序列扩增实验（NASBA）法检测HIV-1病毒载量,结果进行比较分析。结果该2种方法测得阳性样本均值bDNA法为3．75±1．05logcopies／mL,NASBA法为4．22±1．23logcopies／mL,差异有统计学意义（t=6．09,P〈0．05）;2种方法测出的病毒载量呈显著直线相关（r=0．852,P〈0．01）;2种方法测出的病毒载量阳性率差异无统计学意义（x2=0．836,P〉0．05）。结论bDNA法和NASBA法检测HIV-1病毒载量具有高度的一致性,在实际工作中均可选用,但是两者检测结果的数值不能完全等同。建议抗HIV药物疗效评价最好应用同一种方法的检测结果,使其治疗前后的结果具有可比性和一致性。     

颞下颌关节损伤的早期MRI表现

目的:探讨MRI在颞下颌关节损伤中的应用价值.方法:对22例颞下颌关节损伤患者于3～14 d内行颞下颌关节MRI检查.结果:22例44侧颞下颌关节,共发现关节盘移位29侧,关节盘变形23侧,关节液改变19侧,关节骨异常9侧.结论:MRI能很好的显示颞下颌关节损伤情况,是颞下颌关节损伤的重要检查与评价手段,具有很高的临床应用价值.     

脑卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化诺莫图预测模型的建立与验证

目的 探究脑卒中静脉溶栓(IVT)后早期神经功能恶化(END)的危险因素,并构建诺莫图预测模型进行验证。方法 回顾性分析2020年5月至2023年5月期间在大连市中心医院就诊的182例脑卒中患者的临床资料,所有患者均接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗,根据溶栓后患者发生END的情况分为END组(n=52)和非END组(n=130)。比较两组临床资料,采用二元Logistic回归分析法明确发生END的危险因素,将独立危险因素引入R软件构建风险列线图,采用Bootstrap法验证模型区分度,绘制Calibration曲线和受试者工作特征(ROC)曲线进行拟合度及预测效能评估。结果 END组患者既往脑梗死占比、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓时间、溶栓时间、责任血管重度狭窄占比及糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平高于非END组,血红蛋白(Hb)、预后营养指数(PNI)水平则低于非END组(P<0.05)。二元Logistic回归模型显示,入院时高NIHSS评分、高HbA1c、责任血管重度...     

1 H-1,2,3-三唑的合成

目的：研究适宜大量制备1H-1,2,3-三唑的合成方法。方法：以邻苯二胺为原料,经重氮化、环合、氧化、脱羧,制得1H-1,2,3-三唑。结果：所得产物的结构经^1HNMR,^13CNMR,MS-EI确证,并且产物熔点与文献报道一致,总收率42.0%。结论：该方法操作简便,反应条件温和,适宜工业规模制备1H-1,2,3-三唑。     

风险管理理论下药品流通领域违法经营行为的综合治理

药品安全与民生密切相关,各国均采取了严格的管控措施。当下,我国药品流通领域仍然存在众多违法经营现象,借助风险管理理论对各类违法经营风险进行识别和评估,并进一步进行成因分析,以为风险控制提供强有力的指导。以行政监管与社会监管为主线,建立以外部监管为主的风险控制体系,完善风险预防机制,对于药品流通领域违法经营行为的综合治理具有重要意义。