优质护理示范工程的实施与效果

为全面加强医院临床护理工作,强化护理职责,落实基础护理,提高护理质量,提升患者满意度,构建和谐医患关系,2010年卫生部在全国范围内开展了主题为＂夯实基础护理,提高满意服务＂的＂优质护理示范工程＂活动。2010年5月—2011年5月,我科认真实施＂优质护理示范工程＂活动的相关内容,取得了良好的效果,现报告如下。     

31所煤矿基层医院医院感染管理质量检查分析

对31所煤矿基层医院的医院感染管理质量进行检查。31所医院中仅10所(32.26%)医院的医院感染管理制度健全;抽查无菌包25个,合格13个(52.00%);工作人员手监测,采样53份,合格31份(58.49%)。煤矿基层医院医院感染管理工作存在较多问题,应加强相关知识培训,提高医院感染预防与控制质量。     

北京芳古园社区离退休居民就医意向现况调查分析

目的　了解北京芳古园社区离退休居民就医意向。方法　随机抽取芳古园一区的 1 0 0名离退休人员进行问卷调查。结果　 95 0 %的人认为首诊去综合医院 ,确诊后的慢性病可在社区就医 ,5 0 %的人首诊选在社区。结论　调查表明应加速转变居民就诊观念 ,同时应增强医务人员素质 ,提高服务质量以及加强政府对基本医疗设备和就诊环境的必要支持 ,更好更快地促进社区卫生服务事业的发展     

住院患者8004例医院感染因素调查分析

目的 了解我院住院患者医院感染因素，加强预防控制。方法 对我院8004例住院患者病例进行调查。结果 有502例患者感染，感染率6．27％，以下呼吸道感染为首位，其次为上呼吸道、泌尿系感染，感染率分别占1.86％、1.21％、0.97％。感染率高的科室为神经内科和肿瘤内科，分别占20．91％，16.02％。结论 需采取综合性的防范措施，以有效地降低高危病区的医院感染发病率。     

胰岛素样生长因子局部注射对眼外肌作用的实验研究

目的 探讨局部注射胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)对成年兔眼外肌的作用及机制.方法 7只成年新西兰大白兔,双眼上直肌随机注射0.05ml(10靏)IGF-Ⅰ或0.05ml生理盐水,1周后肌肉张力换能器检测上直肌肌肉力量,获取上直肌行组织学检查.结果 实验组上直肌单刺激收缩力为(2.4515±1.1019)mN,对照组上直肌为(1.1511±0.6755)mN,差异有统计学意义(t =2.58,P =0.049),实验组上直肌各刺激频率的强直收缩力比对照组明显更大,均有显著性差别.实验组单位重量肌肉的收缩力比对照组更大,各刺激频率均有显著性差异.实验组上直肌横截面面积为(10.04±2.52)mm2较对照组(7.79±1.85) mm2明显更大,差异有统计学意义(t =2.84,P =0.047);实验组上直肌中活化的卫星细胞为(30.63±6.76)%,比对照组(17.07±5.36)%显著更高(t =8.73,P =0.000).结论 成年动物眼外肌局部注射IGF-Ⅰ能快速、显著提高肌肉收缩力;肌肉横截面增加、肌纤维周径变大、卫星细胞活化增加.     

舒适护理在颅内血管狭窄病人支架植入术后的应用

经皮血管成形术(percutaneous transluminal angioplasy,PTA) 目前已广泛应用于冠状动脉和外周血管狭窄的治疗;随着冠状动脉支架柔韧性和顺应性的提高,已有许多冠状动脉支架应用于颅内外血管狭窄的报道.2004年3月-2008年12月我科将舒适护理应用于颅内动脉狭窄支架植入术后的护理过程中,取得良好的效果.现报告如下.     

近视快速增长儿童眼底神经纤维层厚度和血流参数特征

目的：利用光学相干断层扫描血管成像技术（OCTA）研究近视快速增长儿童的眼底黄斑区和视乳头区微细结构和血流灌注等临床特征。方法：病例对照研究。纳入7～14岁快速增长（1年近视增长 >1.00 D）的近视患儿40例（快速增长组）,同时选取39例增长缓慢（1年近视增长≤0.50 D）的近视患 儿作为对照（稳定增长组）,分别测量其屈光度和最佳矫正视力,通过LenStar测量眼轴,OCTA测量 黄斑区和视乳头区血流参数和神经纤维层（RNFL）厚度。2组间血流参数和RNFL厚度比较采用协方 差分析,眼轴、屈光度、视网膜厚度、血流密度之间相关性采用Pearson相关。结果：快速增长组和 稳定增长组眼轴分别为（24.7±0.9）mm和（24.5±0.8）mm,2组差异无统计学意义。黄斑区3 mm早 期糖尿病视网膜病变研究（ETDRS）分区视网膜深层和浅层以及视乳头4.5 mm GH（Garway heath）分 区的毛细血管血流密度的比较,2组在各局部区域的差异均无统计学意义,但在视乳头旁平均RNFL 厚度和视乳头鼻侧区域,快速增长组明显较缓慢增长组薄（P<0.05）。近视增长量和眼底血流参数不 相关,但与视乳头鼻侧区域RNFL厚度呈负相关。结论：儿童近视快速增长未伴有眼底血流密度的异常,但可伴有视乳头旁鼻侧、鼻上方和鼻下方RNFL厚度变薄,眼底血流参数对近视发展速度的 预估作用尚需进一步研究。     

中重度颅脑外伤患者的观察与护理体会

2005年1～12月，我院共收治中重型颅脑外伤患94例，通过严密观察和精心护理，取得良好的效果，现将护理体会报告如下。     

载脂蛋白·LP(a)及LDL-C对冠心病的辅助诊断价值探讨

载脂蛋白·ＬＰ（ａ）及ＬＤＬ－Ｃ对冠心病的辅助诊断价值探讨许金玲秦望森高岚多年来，国内冠心病（Ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）的实验室诊断主要依靠血脂检验。近年来发展了载脂蛋白、脂蛋白（ａ）［１］和高、低密度脂蛋白固醇的测定。本文测...     

不同光照环境下弱视儿童眼间抑制深度比较

目的：比较弱视患儿和正常儿童对光照环境下的适应情况。方法：系列病例研究。收集2020 年 1─11月在温州医科大学附属眼视光医院门诊就诊的屈光参差性弱视儿童作为弱视组,并选择同期门诊就诊的视力正常儿童作为对照组。利用偏振片+中灰密度镜（ND）定量测量不同光照环境下（分别为15、220、2 000 lx）的眼间抑制情况,分析弱视儿童的抑制深度与环境亮度的相关性,并比较弱视儿童和正常儿童对光照环境的适应情况。数据分析采用重复测量方差分析、独立样本t检验及 Spearman相关性分析。结果：共纳入弱视组27例,对照组10例。与15 lx相比,2 000 lx下弱视组（近距离q=5.76,P<0.001;远距离q=4.85,P=0.0027）和对照组（近距离q=6.93,P<0.001;远距离q=8.31, P<0.001）的眼间抑制更明显,差异均有统计学意义。3种光照环境下弱视组与正常组的眼间抑制差别不同,在2 000 lx光照时差别较明显（近距离P=0.0114、P=0.0014、P=0.0018;远距离均P<0.001）。 弱视患儿在15 lx时的抑制深度与在220 lx（近距离r=0.9318,P<0.001;远距离r=0.9172,P<0.001）和 2 000 lx时（近距离r=0.8699,P<0.001;远距离r=0.7445,P<0.001）的抑制深度均有相关性。结论：眼间抑制受不同光照环境影响,环境越亮的情况下眼间抑制越深。与正常儿童相比,弱视儿童存在对亮环境代偿更差的现象,且受环境亮度的影响较大。