内镜下金属夹闭锁损伤性胃穿孔

内镜下金属夹闭锁损伤性胃穿孔［英ＢｉｎｍｏｅｌｌｅｒＫＦ…∥ＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＥｎｄｏｓｃｏｐｙ１９９３：３９：１７２－１７４］传统上，继发于内镜治疗所致的胃肠道穿孔都需要急诊行外科手术修补，本文报道了一例在内镜下应用金属夹闭锁胃平滑肌...     

循环纤维细胞和人胚肺成纤维细胞的比较研究

目的 比较人循环纤维细胞与人胚肺成纤维细胞的形态学特征和合成胶原的能力.方法 体外分离、培养人循环纤维细胞,用酶水解法和天狼星红染色法分别测定培养液中的羟脯氨酸含量和细胞层中的胶原含量,比较其在不同分化阶段与培养的人胚肺成纤维细胞合成胶原的能力,同时用Western blotting分析其分泌胶原的类型.结果 循环纤维细胞在体外分化过程中,形态学特征不断变化,从圆形幼小、多聚集成"细胞岛"的纤维细胞向梭形、透明、边缘多纤毛状突起的成纤维细胞样细胞分化,在分化过程中不断合成胶原,尤其在培养的细胞层中伴有大量胶原沉积,所分泌的胶原以I型和Ⅲ型胶原为主.结论 循环纤维细胞能够在体外分化为成纤维细胞样细胞,与人胚肺成纤维细胞具有相似的胶原合成能力.     

脑红蛋白在成年男性生殖系统的表达及意义

目的:探讨脑红蛋白(neuroglobin,Ngb)在成年男性生殖系统的表达及其意义。方法:用免疫组织化学SP法观测Ngb在成人男性生殖系统的表达、分布与定位。结果:Ngb在生殖系统内神经节细胞、睾丸间质细胞有较强表达,在睾丸支持细胞、生精细胞、附睾管腔上皮、前列腺腺上皮及精囊黏膜上皮呈弱阳性表达。结论:Ngb在男性生殖系统中分布广泛,其功能值得研究。     

广州市白云区区域医学检验中心实践及发展研究

区域医学检验中心作为促进医疗联合体政策落地的重要举措和组成部分之一,在提升区域医学检验质量、推动优质医疗资源下沉、降低医疗机构运营成本、减少政府财政重复投入、实现区域医学检验结果互认及区域医学检验资源共享等方面发挥着重要作用。在我国各项政策的规定下,区域医学检验中心呈现出快速发展的趋势。广州市白云区通过汲取其他地区区域医学检验中心的建设经验,结合实际情况,对白云区区域医学检验中心进行认真部署并落实建设。其所采取的建设方式既具有个性化特色,又可为其他区域提供共性化参考。     

Purtscher 综合征2例报道

Purtscher 综合征是指身体远隔部位损伤后,发生的一种特殊性视网膜病变。笔者先后遇到 2 例,现报道如下。 1 临床资料 例 1：费某某,男,40 岁,因外伤后左眼视力下降 40 d 入院。40 d 前因车祸致右侧额部及左侧肩胛骨线性骨折,受伤次日始左眼视物模糊,视力逐渐下降,眼前出现固定黑影。入院时眼科检查左眼视力 0.4,前节未见异常,眼底视盘轻度水肿,边界模糊不清,视网膜水肿,呈衣褶样,反光强,视盘周围可见沿各主要静脉走行的条索状出血,呈放射状,颜色淡,视盘颞侧可见数个棉绒斑,约 1/6 PD,黄斑水肿,中心凹反射消失,视野出现中心暗点;右眼视力 1.0,其它未见异常。诊断为 Purtscher 综合征。经类固醇激素、扩血管药物治疗,出院时左眼视力 1.0,眼底水肿及渗出、出血吸收。     

原发性视网膜色素变性眼外肌植入术

原发性视网膜色素变性是一组进行性遗传性营养不良性退行病变 ,临床特点主要为进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电流图异常 ,是一种常见的致盲性眼病。虽然多年来许多临床医师一直寻求一种有效药物或手术疗法 ,但由于该病的确切病因与发病机理尚无定论 ,迄今尚无特殊疗法。眼外肌植入术是一种治疗原发性视网膜色素变性的手术 ,现笔者仅对该手术进行综述。1　术式提出195 6年Ｃａｍｐｏｓ首先推出用外直和 或内直肌束植入板层巩膜切除后脉络膜处 ,以重新建立脉络膜血液循环的方法 ,临床治疗难治的原发性脉络膜萎缩、盘状黄斑…     

解剖性保留控尿肌群技术在腹腔镜根治性前列腺切除术中的临床应用价值

目的 探讨腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）中解剖性保留控尿肌群技术对术后早期控尿功能恢复的影响,及其肿瘤学安全性。方法 回顾性队列研究。纳入2016年1月—2020年6月浙江大学医学院附属金华医院泌尿外科采用LRP治疗的前列腺癌患者共292例,将其中采用解剖性保留控尿肌群技术的83例纳入观察组;对另外209例接受经典前列腺癌根治术的患者与观察组患者进行1∶1倾向性评分匹配,选择其中83例纳入对照组。全组共166例,年龄45~75（64.0±7.3）岁,BMI 21~31（24.4±2.4）kg/m²。对比分析2组患者手术时间、术中出血量、术后病理TNM分期、Gleason评分、术后留置导尿时间、手术并发症和手术切缘阳性（PSM）率;采用Kaplan-Meier法评估患者3年、5年无生化复发（BCR）累积生存率;根据术后每天使用的尿垫数量进行控尿功能分级评估,分别于拔除导尿管后的当天（第1个24 h）、1周及1、3、6、12个月时,观察并对比2组患者控尿功能恢复情况。结果 2组患者年龄、临床分期、危险分级、膀胱颈和神经保留与否等临床基线特征比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。全组166例均在腹腔镜下完成手术,术后恢复良好,无围手术期死亡病例。2组患者手术时间、术中出血量、术后病理TNM分期、术后Gleason评分、术后留置导尿时间和手术并发症比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。观察组PSM率为10.84％（9/83）,低于对照组的13.25%（11/83）,但差异无统计学意义（χ²=0.23, P=0.633）。2组患者术后随访12~71个月,平均33.73个月。随访期间无死亡病例。观察组3年、5年无BCR累积生存率分别为90.2％和73.2%,对照组分别为91.4%和77.8%,2组差异无统计学意义（χ²=0.38, P=0.535）。在拔除导尿管后当天、1周及1、3、6个月,观察组完全控尿率分别为39.76%（33/83）、53.01%（44/83）、66.27%（55/83）、90.36%（75/83）和97.95%（81/83）,对照组为16.87%（14/83）、21.96%（18/83）、38.55%（32/83）、53.01%（44/83）和68.67%（57/83）;观察组控尿功能分级均优于对照组,差异均有统计学意义（Z=-4.24、-4.09、-3.78、-5.61、-4.99,P值均<0.001）;拔管后12个月,2组完全控尿率分别为98.80%（82/83）和93.98%（78/83）,控尿功能分级比较差异无统计学意义（Z=-1.67,P=0.094）。术后3个月,观察组控尿（完全+社交）率达100％（83/83）,高于对照组的73.49%（61/83）,差异有统计学意义（χ²=25.36, P<0.001）。结论 LRP中解剖性保留控尿肌群技术的应用有助于患者术后早期恢复控尿功能,且不影响手术的肿瘤学安全性。     

地塞米松对犬视网膜超微结构的影响

目的：观察地塞米松对犬视网膜超微结构的影响。方法：取犬4只,右眼玻璃体和房水内注射盐水(为盐水组),左眼玻璃体和房水内注射地塞米松(为激素组),24h后处死,电镜观察视网膜超微结构有无改变,并与对照组进行比较。结果：盐水组和激素组与对照组比较视网膜超微结构无改变。结论：地塞米松对犬视网膜超微结构无影响。,Objective:To observe the influence of dexamethasone on dog＇s retina ul-trastructure. Methods:We injected normal saline into the vitreous body and aqueous humor ofthe right eyes while injecting dexamethasone into the left eyes in four dogs. After 24 hours, wekilled the dogs to observe ff their retina ultrastructure had altered, and compared with the re-sults of the control group. Results :In comparision with the control group,there was any changein retina ultrastructure in neither the normal saline group nor the hormone group. Conclusion:Dexamethasone has no influence on the retina uitrastructure of dogs.     

骨科专家罗先正

罗先正教授1954年毕业于湖南湘雅医学院(现湖南医科大学),现任首都医科大学附属北京友谊医院骨科主任医师、教授、研究生导师,兼任中华医学会骨科学分会骨质疏松学组组长、《中华骨科杂志》常务编委、《中国骨质疏松杂志》编委、中华医学会创伤学分会全国带锁體内钉培训中心主任、首都医科大学生物力学研究中心副主任,享受国务院颁发的政府特殊津贴,并曾担任第三、第四、第五届中华医学会骨科学分会常务委员。 作为骨科的学术带头人,罗教授在创伤、人工关节、骨肿瘤和骨质疏松方面具有很深的