继发性四脑室缩窄在重型颅脑损伤中的临床价值

目的 研究重型脑损伤中四脑室缩窄程度的临床价值.方法 回顾性分析400例重型颅脑损伤患者的临床表现与CT检查所见四脑室变化;按四脑室无缩窄、轻度缩窄、重度缩窄、闭塞分4组进行对比分析.结果 重型颅脑损伤时继发性引起四脑室缩窄的程度与重残率及死亡率成正比,缩窄越严重预后越差.结论 CT观测四脑室缩窄程度对帮助临床抢救、评...     

强心方对扩张型临床心衰期心肌病患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响

目的:观察强心方对扩张型临床心衰期心肌病患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平的影响。方法:将60例临床心衰患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予西药常规治疗,根据病情选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ的1型受体阻断剂(ARB)及β受体阻滞剂等;治疗组在对照组的基础上加用强心合剂煎服,1包/次,2次/d。2组均以连续治疗3个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效、心超EF值及血浆NT-pro-BNP水平的变化。结果:强心方能显著改善患者肾虚症状积分(P<0.05),治疗后患者心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)都有非常显著的升高(P<0.01),治疗组左室舒张末期内径(LVEDd)显著的缩短(P<0.05),同时神经体液因子血浆NT-pro-BNP的水平有非常显著的下降(P<0.01),其中NT-pro-BNP、EF较对照组有显著的统计学上的意义(P<0.05),而对照组作用不明显。结论:强心方可能通过加强临床心衰患者心脏的收缩功能、改善血流动力学(增加心输出量,提高射血分数)及调节神经体液因子(降低血浆NT-pro-BNP浓度),干预心室重构发生、发展,从而延缓心力衰竭的进程。     

参附注射液治疗休克临床观察

目的观察参附注射液治疗休克的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予以多巴胺治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液治疗,观察对血压、心率、尿量、血流动力学的影响。结果治疗组休克临床治愈率、血流动力学指标改善情况均优于对照组。结论参附注射液能够显著改善心脏的血流动力学指标,增强心脏的收缩功能,增加心输出量,减轻外周血管阻力,对休克有较好临床疗效。     

养心方结合常规疗法治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究

目的观察养心方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均给予常规西药治疗,治疗组同时服用养心方,疗程均为4周。观察两组临床疗效、治疗前后脑钠肽（BNP）和纤维蛋白原（Fg）水平变化。结果治疗组的中医证候疗效、心电图疗效、心绞痛疗效均优于对照组（P〈0．01）;治疗后两组BNP和Fg均有降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．01）。结论养心方治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛有良好疗效,其机制可能与降低脑钠肽及纤维蛋白原有关。     

急性心梗愈合病人持续性室速复发危险性的识别

电生理检查对室速和心脏停搏复苏后的病人的存活具有预测价值,但很少有人对急性心梗愈合后的非致死性室性心动过速复发的危险性进行研究。本文旨在建立一项预后指数,以识别急性心梗愈合后有快速性室性心律失常病人,以后室速复发的危险性。方法本研究由研究组和试验组组成。研究组为206例心梗愈合病人,其中持续性单源性室速者154例,室颤者54例。试验组为158例病例,室速患者80例,室颤78例。两组病人除病史和体检资料外,尚有运动试验、冠状动脉和左室造影、程序电刺激、以及     

畅流方治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效观察

目的：评估中药畅流方治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法：对照组33例采用常规西药治疗（阿司匹林、ACEI类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类等）,治疗组32例采用常规西药加中药畅流方,治疗期间心绞痛发作给予硝酸甘油舌下含服,疗程为6个月。结果：两者均能改善心绞痛症状及中医证候以及血脂情况,但治疗组疗效优于对照组。结论：畅流方具有益气活血、理气通络之效,对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者疗效显著。     

中医药治疗冠心病心绞痛研究进展简

目的：随着社会生活状态的改变,脂质代谢异常高发,冠心病发病率逐年上升,治疗成为了人民关注的棘手问题,综述近5年中医药治疗冠心病心绞痛的新进展。方法：大量查阅近5年的相关文献资料及治疗指南。结果：分别从中药、中成药及其他外治法论述了对冠心病心绞痛的治疗方法及效果。结论：中医药在冠心病心绞痛的治疗领域有着不可替代的地位。     

养血活血法治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的:观察养血活血法联合标准西医心衰治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:扩张型心肌病心力衰竭患者随机分组,最终完成研究西药对照组33例,联合中药治疗组34例,疗程均为12周,对照观察疗效及心超指标。结果:治疗组总有效率88.2%,优于对照组的84.9%(P0.05);治疗组左室收缩末期内径(LVESD)的改善优于对照组(P0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)的改善显著优于对照组(P0.01)。结论:养血活血法中药联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效肯定。     

附子水煎液对心梗后心力衰竭大鼠血流动力学的影响

目的:观察附子对慢性心力衰竭大鼠血流动力学、血浆血管紧张素(Ang)、醛固酮(ALD)及左室重构的影响,并探讨其作用机制。方法:结扎大鼠冠状动脉前降支制成慢性心力衰竭模型,以地高辛为阳性对照药,随机分组,分别予附子大剂量、小剂量、地高辛治疗或空白治疗,造模成功21d后开始灌胃给药,连续给药4周,并于观察末测血流动力学,用放免法检测血浆血管紧张素、醛固酮;计算左室重量指数,并对心脏左室作几何测量。结果:附子和地高辛均可改善血流动力学,主要改善心脏收缩功能,附子大剂量组优于附子小剂量组和地高辛组,附子小剂量组与地高辛组无明显差异。附子可抑制循环RAAS系统,地高辛无抑制循环RAAS系统的作用。附子和地高辛均未能显著降低左室重量指数,附子大剂量可以显著升高左室重量指数。附子和地高辛均未能减少梗死膨展和左室扩张。结论:附子可以显著增强慢性心力衰竭心脏收缩力,具有明显的量效关系;附子可抑制循环RAAS系统;附子大剂量可能有加剧左室重构的作用。