幽门螺杆菌与胃食管反流性疾病的复发:随机对照试验

背景　目前关于清除幽门螺杆菌对胃食管反流性疾病(GORD)患者影响的研究很少。本研究的目的即是探讨清除幽门螺杆菌对 GORD患者的影响。方法　采用双盲、随机和使用安慰剂对照的方法研究了70例 GORD患者。将患者分成三组 ,所有患者首先给予服用兰索拉唑 30 mg,2次 / d,持续 10 d,然后减至 30 mg,1次 /d,持续 8周。幽门螺杆菌感染患者在最初 10 d服用抗生素(克拉霉素 5 0 0 mg/ d和羟氨苄青霉素 10 0 0 mg/ d,2次 / d)或安慰剂。没有感染幽门螺杆菌的患者为对照组。以 2周为间隔患者随访 GORD症状半年。最后 ,内镜复查和胃、食管2 4 h…     

Hp阳性十二指肠溃疡组织中NOS的表达

目的　研究一氧化氮合成酶 (NOS,包括 n- c NOS,e-c NOS)在 H p阳性的十二指肠溃疡 (DU)组织中的表达及治疗前后的变化 ;探讨 DU的发生与 H p感染的关系并对其疗效、预后提供参考依据 .方法　采用免疫组织化学方法对 6 0例 DU胃镜活检标本观察其 NOS的表达 ,包括 H p阳性 30例 ,H p阴性 19例 ,DU治疗前 H p阴性经治疗后仍为阴性 3例 ,DU治疗前 H p阳性经治疗后转为阴性 8例 .结果　 H p阳性的 DU组织中 NOS的阳性反应强度明显高于 H p阴性的 DU组织 [n- c NOS:P1 <0 .0 1vs H p(- ) .e- c NOS:P2 <0 .0 1vs H p(- ) ],治疗后 H p感染转阴者 NOS的表达有不同程度的减低 (n- c NOS:P1 <0 .0 1vs治疗前 ,e- c NOS:P2 <0 .0 5 vs治疗前 ) ,而治疗后 H p感染仍为阳性者 ,则无差异 .结论　在 H p引起 DU的发病机制中 ,NOS可能是其致病因素之一 ,根除 H p可使 DU组织中 NOS降低 ,NOS是否可作为一项 DU疗效及预后的指标 ,值得进一步探讨     

三白草地上部分化学成分及抗氧化活性研究

目的 对三白草Saururus chinensis地上部分的化学成分及其抗氧化活性进行研究。方法 采用MCI HP20、硅胶、Sephadex LH-20等多种色谱材料进行分离纯化,根据波谱数据鉴定化合物的结构。采用DPPH方法和ABTS方法评价各化合物的体外抗氧化活性。结果 从三白草地上部分丙酮提取物中分离得到17个化合物,分别鉴定为里卡灵A（1）、里卡灵B（2）、二氢愈疮木脂酸（3）、rel-(8S,8''R)-dimethyl-(7S,7''R)-bis(3,4-methylenedioxyphenyl) tetrahydrofuran（4）、odoratisol C（5）、nectandrin B（6）、三白草酮（7）、surinomensin（8）、樟叶素（9）、三白草醇E（10）、三白草醇（11）、马萨婷B（12）、stigmasta-4,22-dien-3-one（13）、(24R)-24-ethylcholest-4-en-3,6-dione（14）、sauruchinenol A（15）、邻苯二甲酸二丁酯（16）、丹皮酚（17）。结论 化合物17为首次从该属植物中分离得到,化合物4、5、13、14为首次从该植物中分离得到,化合物1、3、7、11具有一定的体外抗氧化活性。     

老年高血压病患者治疗后血压水平与认知功能的相关性

目的:探讨长期坚持降压治疗的老年高血压病患者血压水平与认知功能的关系。方法:军队离退休老年高血压患者105例,按MMSE评分分为认知障碍组和正常组,比较两组患者治疗后血压水平及血糖、血脂、血同型半胱氨酸水平,并比较不同收缩压及舒张压水平下患者MMSE评分。结果:认知功能障碍组高血压病程、同型半胱氨酸水平明显高于认知功能正常组(P<0.01)。将高血压病程作为协变量,多因素协方差分析显示,调整高血压病程的影响后,收缩压130~149 mmHg组在MMSE总分、定向力、记忆力、注意力、回忆力、语言能力得分高于111~129 mmHg组和150~160 mmHg组。其中,130~149 mmHg组与111~129 mmHg组比较,定向力、记忆力、注意力、回忆力、语言能力及MMSE总分差异有统计学意义(P<0.01);与150~160 mmHg组比较定向力差异有统计学意义(P<0.01)。不同舒张压水平的患者认知功能比较差异无统计学意义。结论:在老年高血压患者的降压治疗中,目标收缩压水平长期控制在130~149 mmHg对认知功能可能有保护作用。     

黄芪皂苷改善膝关节骨性关节炎大鼠模型炎症及其机制研究

目的探讨黄芪皂苷对膝关节骨性关节炎（OA）的作用及其潜在的分子机制。方法取60只Wistar大鼠,采用关节腔内注射单碘乙酸盐（MIA）建立大鼠膝关节OA模型,按照随机数字表法分为对照组、OA-1组、OA-5组、OA-10组、OA-20组和OA-28组,每组10只。对照组关节腔内单次注射40滋l0.9%氯化钠注射液;OA-1组、OA-5组、OA-10组、OA-20组和OA-28组大鼠关节腔内单次注射4mgMIA（溶于40滋l0.9%氯化钠注射液中）。另取30只Wistar大鼠按照随机数字表法分为OA组、OA+0.9%氯化钠注射液组（下称OA+生理盐水组）和OA+黄芪皂苷组,每组10只。OA+黄芪皂苷组大鼠皮下注射0.5ml/（kg·d）黄芪皂苷;OA+生理盐水组大鼠每天皮下注射0.5ml0.9%氯化钠注射液;OA组大鼠不予任何药物处理;干预28d。采用Westernblot法检测上述各组大鼠膝关节软骨组织中蛋白激酶A（PKA）/环状单磷酸腺苷反应元件结合蛋白（CREB）信号通路相关蛋白[PKA、磷酸化PKA（p-PKA）、CREB、磷酸化CREB（p-CREB）]、炎症相关蛋白（TNF-琢、IL-6和IL-1β）表达水平。采用免疫组化染色法检测上述各组大鼠膝关节软骨组织中CREB表达水平。结果与对照组比较,OA-28组大鼠CREB水平下调（P＜0.05）,并且均值最低。与对照组比较,OA-1组、OA-5组、OA-10组、OA-20组和OA-28组大鼠膝关节软骨组织中PKA、p-PKA、CREB和p-CREB蛋白表达水平均降低,TNF-6、IL-6和IL-1β蛋白表达水平均增加,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与OA+生理盐水组比较,OA+黄芪皂苷组大鼠膝关节软骨组织中PKA、p-PKA、CREB、p-CREB蛋白表达水平均增加,TNF-α、IL-6和IL-1β蛋白表达水平均降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论黄芪皂苷可以通过激活PKA/CREB信号通路抑制OA大鼠炎症相关蛋白的表达,进而发挥抗炎活性。     

冠心病住院患者家属的焦虑状态调查及心理状况比较

1临床资料住院冠心病患者63例,其中心绞痛26例,心肌梗塞15例,心力衰竭和心律失常22例,病程1～28 a. 被调查的患者家属63(女56,男7)人;平均年龄71.3岁;文化程度:文盲9人,小学27人,初中15人,高中9人,大专以上3人;职业:无业6人,工人15,干部,29人,教师8人,医务人员:5人.     

头孢唑肟钠致老年精神障碍2例

病例1男,84岁,主诉间断性心前区闷痛6年,加重1 d入院,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高;Ⅲ度房室传导阻滞。听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;实验室检查：血常规提示血象高,尿常规、电解质、肾功正常。诊断：（1）急性下壁心肌梗死;     

留置导尿致前列腺特异抗原增高1例报告并文献复习

对留置导尿致前列腺特异抗原(PSA)增高l例报告结合文献复习如下. 1病历摘要 男,80岁.以反复咳嗽、咳痰17 a,加重3d,意识模糊4h主诉入院.患者于1994年始受凉后出现咳嗽、咳痰,冬季症状尤重,每次发作持续1～2个月,经抗感染、止咳、祛痰治疗后症状缓解.呈反复发作,逐年加重.     

颈椎前路手术并发脑脊液漏的处理

目的 探讨颈前路手术中脑脊液漏并发症的防治措施.方法 通过回顾性的方法 对2000-01-2009-08所发生6例颈椎前路手术后脑脊液漏患者的临床资料进行分析总结.结果 术中采用硬脊膜破损口缝合或修补和明胶海绵封堵填塞法处理,术后采用俯卧头低腰高体位,引流管拔除时管口皮肤全层缝合,或经腰椎蛛网膜下腔持续引流及对症处理,...     

哮喘豚鼠模型血浆类胰蛋白酶水平与气道高反应性的相关性

1材料和方法 1.1 材料健康雄性豚鼠30只,体质量(250±50) g(第四军医大学实验动物中心);卵白蛋白(ovum albumin,OVA)(美国Sigma公司);401AI 超声雾化器(上海鱼跃医疗设备有限公司);UniCAP100全自动体外变应原检测仪,UniCAPTryptase试剂盒(瑞典Pharmacia公司);磷酸组胺(上海丽珠东风生物技术有限公司);戊巴比妥钠(国药集团化学试剂有限公司,批号:F20041117);401AI超声雾化器(上海鱼跃医疗设备有限公司);动物呼吸机(浙江医科大学医学仪器实验厂);PTM-9医用微机实控仪(二道生理仪),RM-6280多道智能生理信号记录系统(第四军医大学病理生理学教研室提供).