对哮喘患者应用变应原疫苗雾化吸入的疗效观察

目的探讨哮喘患者应用变应原疫苗(AV)进行雾化吸入的临床疗效.方法选择门诊的30例缓解期哮喘患者作为观察对象,根据特异性皮肤试验结果,用AV进行雾化吸入,通过对血清中IL-2、IL-4和总IgE测定,观察治疗前后的变化.另外选择60例缓解期哮喘患者,将其分为两组,分别采用舌下含服及皮下注射方法,最后进行疗效评定.结果AV雾化吸入组30例哮喘患者经1年的治疗以后,复查患者血清中IL-2水平较治疗前明显增高,IL-4及IgE的水平明显降低.治疗前后比较差异均有统计学意义(t=7.288、2.494、2.225,P<0.05).结论AV雾化吸入的治疗方法,是一种较为安全、有效、简便、顺应性高的特异性免疫治疗方法,更易于被患者接受.     

加强对外交流与合作,促进中医药的可持续发展

随着人类疾病谱以及医学模式的逐渐转变,传统医学在世界范围内,尤其是在发达国家得到了政府的广泛重视和民众的逐渐接纳.作为传统医学重要组成部分的中医药学,也已经被越来越多的民众所接受,受到各国人民的喜爱.同时,中医药在医疗保健中的作用也正在得到越来越多发达国家科研机构和著名高等院校科研人员的关注.     

特异性脱敏治疗对变应性鼻炎血中Th1/Th2细胞比例调节的影响

目的:探讨经鼻内和(或)舌下特异性脱敏治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的效果及对患者血清Th1/Th2细胞因子平衡的调节及总IgE(tIgE)水平表达的影响.方法:选择36例PAR患者经鼻特异性脱敏治疗(鼻喷组)和36例PAR舌下特异性脱敏治疗(舌下组),并进行疗效比较,以32例健康成年人作为正常对照组.同时用免疫放射平衡法和双抗夹心法检测鼻喷组及舌下组治疗前后血清IL-2、IL-4、IL-8及tIgE水平;用酶联免疫吸附法检测IFN-γ;鼻分泌物涂片观察局部嗜酸粒细胞的浸润与变化.结果:变应性鼻炎(AR)患者在经鼻和舌下特异性免疫治疗(SIT)前两组血清Th1细胞因子IL-2及IFN-γ含量显著减少,而Th2细胞因子IL-4、IL-8和tIgE含量显著增高,鼻喷组及舌下组与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);SIT至维持量后,AR患者血清中IL-2及IFN-γ含量较治疗前明显增高,而IL-4、IL-8及tIgE含量则明显降低(P<0.01或P<0.05).SIT后鼻喷组和舌下组临床总有效率分别为97.22%和94.44%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:AR患者体内存在Th1/Th2细胞比例和细胞因子平衡失调,表现为Th2细胞功能亢进.经鼻黏膜和舌下脱敏治疗能通过对AR血中Th1/Th2细胞因子比例平衡和细胞因子水平表达的调控及对血tIgE水平的调节来改善和纠正Th1/Th2细胞失平衡,能明显改善AR的临床症状.     

武警总医院2006—2008年住院患者麻醉药品用药分析

目的 了解或掌握武警总医院住院患者麻醉药品的应用情况.方法 收集我院2006～2008年住院临床药房麻醉药品品种、用量,运用药物频度分析法对麻醉药品应用情况进行回顾性统计分析与评价. 结果芬太尼注射液用量最大,口服镇痛药及芬太尼透皮贴剂使用量迅速增长.结论 我院麻醉药品使用基本合理,符合WHO推荐的癌痛治疗原则.     

变应性鼻炎变应原点刺试验结果分析

目的了解武汉地区变应性鼻炎患者常见变应原，为临床诊断和规范治疗提供科学依据。方法将136例变应性鼻炎患者分为季节性变应性鼻炎组和常年性变应性鼻炎组，并用阿罗格（NHD）皮肤点刺试验对患者进行变应原测试。结果在所有的病例中粉尘螨和屋尘螨阳性率较高，分别为77．2％和74．3％，其后依次为豚草花粉（58．8％）、蒿草花粉（47．8％）、霉菌（41．2％）、早春花粉（27．9％）、梧桐花粉（27．2％）；季节性变应性鼻炎组中早春花粉阳性率（35．1％）和豚草花粉阳性率（68．9％）高于常年性变应性鼻炎组；而常年性变应性鼻炎组中霉菌阳性率（53．2％）和粉尘螨阳性率（85．5％）高于季节性变应性鼻炎组，差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论粉尘螨、屋尘螨、豚草花粉、蒿草花粉、霉菌是武汉地区变应性鼻炎患者最常见的变应原。     

二甲双胍对糖尿病大鼠肝脏中重要转运蛋白表达的影响

目的：研究二甲双胍对糖尿病大鼠肝脏中重要转运蛋白表达的影响.方法：利用高脂肪饲料与链脲佐菌素（STZ）诱导产生糖尿病模型大鼠.将造模后大鼠分为模型对照组、二甲双胍低剂量组（30 mg·kg^-1·d^-1）、二甲双胍高剂量组（100 mg·kg^-1·d^-1）,口服给药4周,同时设正常对照组.检测并比较不同组别大鼠肝脏组织中P糖蛋白（P-gp）与多药耐药相关蛋白（MRP）2蛋白表达量与相应mRNA表达水平.结果：二甲双胍高、低剂量组的P-gp与MRP2蛋白表达及mRNA水平均明显低于模型对照组（P＜0.05）,且二甲双胍高剂量组明显低于二甲双胍低剂量组（P＜0.05）.结论：二甲双胍可能通过抑制肝脏的P-gP与MRP2蛋白表达及mRNA水平,从而发挥降糖作用,可能是其作用机制之一.     

肺炎支原体IgM及白细胞检测在儿童呼吸道感染中的应用

目的探讨肺炎支原体IgM及白细胞(WBC)检测在儿童呼吸道感染中的临床价值。方法选取2015年11月至2016年10月于我院就诊的586例呼吸道感染儿童作为研究对象,患儿就诊后均完成肺炎支原体IgM和血常规检测,比较肺炎支原体IgM检测阳性患儿的性别、年龄分布,根据患儿最终结果明确感染类型,比较细菌感染、肺炎支原体感染及病毒感染患儿中肺炎支原体IgM及WBC的阳性率。结果 586例呼吸道感染患儿经检测,肺炎支原体IgM阳性146例,阳性率为24.91%。146例阳性患儿中,男女阳性率比较无统计学差异(P>0.05);3~5岁患儿的阳性率显著高于0~2岁、>5岁患儿的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎支原体感染患儿的肺炎支原体IgM阳性率显著高于细菌、病毒感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染患儿的WBC阳性率显著高于病毒、肺炎支原体感染患儿,病毒感染患儿的WBC阳性率显著高于肺炎支原体感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同致病菌呼吸道感染患儿的肺炎支原体IgM和WBC检测阳性率不同,临床中通过检测肺炎支原体IgM、WBC能快速初步鉴别呼吸道感染类型。     

丹参酮 ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的：观察丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性。方法：120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液60 mg,ivd qd,疗程14 d。检测两组患者治疗前后心电图、血脂、心肌酶,观察每周心绞痛发作次数、每周硝酸甘油使用量和药品不良反应。结果：治疗组与对照组临床总有效率分别为94.9%和84.5%,心电图疗效分别为79.7%和56.9%,两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后每周心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、血脂、心肌酶等指标的改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：在常规治疗基础上加用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛安全、有效。     

粘连性肠梗阻外科治疗方式选择及疗效观察

目的探讨粘连性肠梗阻的外科治疗方法的选择及其临床效果。方法对2007年1月～2011年1月间我院收治的80例粘连性肠梗阻并行外科手术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,总结和分析手术方法及其效果。结果 80例患者中行开腹单纯性粘连松解术的有18例,1年内复发3例;行粘连松解加肠切除吻合术的有41例,1年内复发5例;行粘连松解加肠排列术的有21例,1年内无复发病例。结论常规开腹粘连松解术、肠切除吻合以及肠排列术为粘连性肠梗阻手术治疗的主要方法,肠排列术复发率较低,可作为治疗的首选方法。     

头孢曲松钠致胆囊结石的不良反应分析

目的:探讨头孢曲松钠导致胆囊结石不良反应的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:对国内发表的使用头孢曲松钠出现的胆囊结石不良反应报道进行统计和分析。结果:检索到头孢曲松钠引起的胆囊结石不良反应166例。不良反应的发生男性多于女性,儿童患者应用头孢曲松钠诱发的胆囊结石数量较多,应引起重视。头孢曲松钠致胆囊结石在B超和CT均有表现。停药后未经特殊治疗结石多数自行消失。结论:临床应重视头孢曲松钠所致的胆囊结石不良反应,用药时注意患者的临床表现,减少不良反应的危害。