宜昌市吸毒人群有关AIDS相关知识态度行为的调查

吸毒人群是艾滋病病毒(HIV)感染的高危人群，近年来的统计资料显示：因静脉吸毒感染HIV的比例在不断上涨，共用注射器注射毒品已经成为我国艾滋病(AIDS)流行的主要传播形式，对吸毒人群有关AIDS的知识、态度、行为(KAP)调查，能为制定合理的健康教育规划提供基础材料。作为一个内陆中等旅游城市，湖北省宜昌市的流动人口多于常住人口，吸毒人群的流动性也很大，对于吸毒人群的AIDS监测有一定难度，掌握吸毒人群对AIDS知识的了解情况，有利于健康教育的开展。     

2011~2013年菏泽市学生结核病流行特征分析

目的：了解菏泽市学生结核病流行趋势,为进一步制订防治措施提供依据。方法收集2011~2013年菏泽市结核病信息管理系统报告发病资料,采用描述性流行病学方法,统计分析学生结核病的发病特征及流行趋势。结果2011~2013年全市学生结核病患者报告登记92例,年平均发病率为1.76/10万;2013年学生结核病发病人数最多(56例),发病率为3.32/10万。每年的3~5月和9~10月为报告发病高峰期。学生病例报告发病数居前3位的县区是巨野县、牡丹区和曹县,占学生发病总数的69.57%。学生结核病患者的男女性别比为1.30：1;15~<25岁年龄学生结核病报告发病数最多,占报告总数的82.61%。结论菏泽市学生结核病疫情呈现逐年上升的趋势,学校结核病防控形势严峻。应进一步加强卫生、教育部门的沟通和合作,建立定期体检制度,重点关注高中、大学学生结核病疫情监测与治疗管理。     

医院微小化信息服务平台的设计与实现

介绍了医院以微信官网为依托,构建移动端微小化信息服务平台的设计思路与实践经验。建设内容包括系统架构、设计原则,各模块如预约挂号及科室专家查询、信息通告及院内导航服务、个性候诊提醒及检验报告查询、医患互动平台、健康教育、满意度调查与志愿者服务等方面的功能。旨在让医院能够为公众及患者提供高效、丰富、精准、个性化、互动的移动端信息化优质服务。     

1例椎体爆裂性骨折合并重度烧伤患者的抢救与护理体会

正近年来,频发的高楼火灾导致一些高处坠落伤合并烧伤的患者。这类患者伤情一般较为复杂,在治疗和护理方面均需要特别注意,治疗身体上的伤病的同时还要兼顾其心理伤痛~([1])。2015年11月18日我科急诊收治1例因火灾从高处坠落的患者,明确诊断为腰3椎体爆裂性骨折合并全身重度烧伤的患者,经医生的积极治疗和护士的细心呵护,患者已治愈出院。现报告如下:1临床资料患者男性,49岁,于2015年11月18日因家中失火从二楼     

血清IgG4水平升高患者临床和实验室指标的分析

目的研究血清免疫球蛋白G亚型4(IgG_4)升高患者的临床特点,探讨IgG_4水平检测对不同疾病诊疗的价值。方法2013年2月—2017年4月来我院就医的门诊及住院血清IgG_4水平升高(以国际推荐的血清IgG_4水平≥1.35 g/L为异常值)且诊断明确的患者共112例,根据诊断结果分为IgG_4相关性疾病组(8例)、风湿免疫病组(40例)、呼吸系统疾病组(31例)和其他疾病组(33例)。收集临床和实验室检查资料,进行比较分析。结果在4组疾病患者中,IgG_4相关性疾病患者的IgG_4水平明显高于免疫风湿疾病组、呼吸系统疾病组和其他疾病组(P0.05)。根据实验室检查资料,C反应蛋白、免疫球蛋白E和血沉这3项指标阳性率较高,分别为80.0%、80.0%和77.7%;IgG、血沉与IgG_4的水平呈正相关,而补体C3、C4、清蛋白、前清蛋白和IgG_4水平呈负相关。结论 IgG_4检测对IgG_4相关疾病有重要的诊断价值,临床上对于免疫球蛋白、血沉水平升高,补体和清蛋白、前清蛋白水平降低等异常指标的患者,可及时检测IgG_4水平,结合不同部位的受累器官早期做出诊断。     

抗菌药物不良反应的总结与分析

随着抗菌药物的广泛应用,抗菌药物带来的不良反应也越来越受到关注,为促进我院抗菌药物的合理使用,让患者得到合理有效的治疗,笔者总结了抗菌药物的相关不良反应,现报道如下。     

知信行健康教育对剖宫产初产妇产后角色转换及育婴能力的影响

[目的]探讨知信行健康教育对剖宫产初产妇产后角色转换及育婴能力的影响。[方法]选取本院产科收治的96例剖宫产产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组及对照组各48例,对照组围生期实施常规健康教育,观察组围生期实施知信行健康教育,比较两组干预前后分娩知识掌握情况、自我效能、角色转换及育婴能力。[结果]观察组产妇干预后分娩知识评分、自我效能评分及角色转换评分均低于对照组(P0.05)。观察组产妇产后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05)。观察组干预后母乳喂养率、母乳知识及技能掌握率、新生儿护理知识知晓率均高于对照组(P0.05)。[结论]知信行健康教育有利于提高剖宫产产妇分娩知识及自我效能,有利于改善产妇产后不良情绪,促进产妇产后角色转换,提高其新生儿护理能力,有利于母婴心身健康。     

持续知信行健康教育对糖尿病视网膜病变患者的应用研究

目的探讨持续知信行健康教育在糖尿病并发视网膜病变患者中的应用效果。方法选取2015年10月至2017年10月该院收治的120例糖尿病并发视网膜病变患者为研究对象,将入组患者随机分组,对照组和观察组各60例。对照组行常规健康教育;观察组予以持续知信行健康教育,即对糖尿病视网膜病变患者在入院、出院、出院后3、6、12个月进行知信行模式健康教育。观察两组患者干预后知识、信念、行为改善情况;采用视功能损害患者生活质量量表(SQOL-DVI)评价患者生活质量,以及糖尿病视网膜疾病分期进展情况。结果观察组患者知识、信念、行为改善情况、SQOL-DVI得分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组非增殖型视网膜病变患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论持续知信行健康教育在糖尿病视网膜病变患者的治疗和恢复中可有效提高患者生活质量,延缓眼底病情进展,值得临床推广应用。     

孕妇疲乏现状及其影响因素分析

【摘要】目的 了解孕妇疲乏发生率和疲乏程度;探讨孕妇疲乏的影响因素。方法 通过整群抽样法选取上海市某三甲妇产科专科医院338例孕妇,通过自行汉化的疲乏量表(PAFS)调查孕期疲乏现况,通过自行设计的一般资料调查表获取孕妇人口学资料。结果 孕妇孕28周期间疲乏发生率高,但仅为“偶尔发生”。在控制职业、本次是否计划妊娠、睡眠时间和妊娠合并症或并发症类型之后,睡眠质量仍然是影响孕期疲乏的变量(F=15.31 P=0.000)。结论 孕妇孕28周期间疲乏普遍存在,但程度较轻。孕妇睡眠质量不佳是孕妇疲乏的重要因素。医护人员及家属应关注并采取有效措施帮助孕妇提高睡眠质量,缓解孕期疲乏。     

血清降钙素原水平与ICU患者30d死亡率的关系

目的 探讨血清降钙素原（PCT）水平与重症医学科（ICU）患者30d死亡率的关系.方法 选取2010年3月至2014年7月ICU患者812例,收集患者PCT、WBC、Plt,活化部分凝血活酶时间、D-二聚体,肌酐 、血尿素 、天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、氧饱和度等实验室的值,并收集性别、年龄、感染、癌症、脑出血、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病、肝炎、肺炎、肾炎、神志,测量呼吸率、心率、收缩压等临床资料.数据偏态及集中趋势用Kolmogorov-Smirnov检验,用logistic回归模型分析30d死亡的独立危险因素,用受试者工作曲线（ROC）评价诊断效能.结果 PCT〈0.05μg/L 54例,30d死亡率为0.5％;0.05μg/L≤PCT〈0.1μg/L 25例,死亡率为0.9％;0.1μg/L≤PCT〈0.5μg/L92例,死亡率为2.7％;PCT≥0.5μg/L 641例,死亡率为39.6％.在死亡相关性分析中,PCT（P〈0.001）、 癌症（P〈0.001）、脑出血（P〈0.001）、糖尿病（P=0.014）、肾炎（P〈0.001）、COPD（P=0.019）差异均有统计学意义;但PCT（AUC=0.812）诊断效能较癌症（AUC=0.533）、糖尿病（AUC=0.535）、肾炎（AUC=0.625）、COPD（AUC=0.539）大.结论 PCT水平是ICU 30d死亡的独立危险因子,PCT水平越高,死亡率越高,诊断效能较非感染因素高.