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41.
静脉注射左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭患者的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价对常规治疗(如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄类药物等)疗效不佳的重度失代偿性心力衰竭患者,静脉注射左西孟旦的有效性及安伞性.方法 采用多中心、随机、平行、阳性药物对照临床研究.入选重度失代偿性心力衰竭患者随机接受左西孟旦或多巴酚丁胺治疗,试验组用左西孟旦注射液初始负荷量为12 μg/kg,注射时间10 min,随即以0.1 μg·kg~(-1)·min~(-1)静脉点滴,1 h后增加到0.2 μg·kg~(-1)·min~(-1)并持续23 h;对照组用多巴酚丁胺2 μg·kg~(-1)·min~(-1)初始静脉点滴,1 h后增加到4 μg·kg~(-1)·min~(-1)并持续23 h,综合评价药物的疗效和安全性.结果 12家临床医疗中心共入选病例试验组1 19例,对照组106例.至试验结束,共对225例患者进行了疗效和安全性评价.试验组临床有效率为31.9%(38/119),对照组临床有效率为17.9%(19/106)(P<0.01);治疗24 h后试验组和对照组的左心室射血分数(LVEF)上升均值分别为6.4%和4.6%(P>0.05);治疗24 h后试验组与对照组每搏心输出量(SV)上升均值分别为11.1 ml和2.8ml(P<0.05);试验组患者呼吸困难和全身临床状况显著改善.两组均未发生严重不良事件,试验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),常见的不良反应为低血钾、低血压以及室性早搏等.结论 与多巴酚丁胺相比,左西孟旦注射液治疗重度失代偿性心力衰竭疗效确切,安全性及患者耐受性良好. 相似文献
42.
在骨质疏松症临床与科研中,骨密度是检测骨量的主要手段。近年来由于检查仪器的发展,常采用单光子骨密度仪、双能x线骨密度仪、定量CT扫描法、周围骨CT扫描法和定量超声波骨扫描仪进行骨量定量检查。不管采用哪种方法, 相似文献
43.
微创穿刺术治疗基底节区脑出血最佳手术时机 总被引:4,自引:2,他引:2
目的 探讨微创穿刺术治疗基底节区脑出血(30 ~ 50 ml)的最佳手术时机.方法 采用多中心随机对照临床试验方法,纳入50 家研究单位529 例基底节区脑出血患者,共分为≤ 6 h 组、> 6 ~12 h 组、> 12 ~ 18 h 组和> 18 ~ 24 h 组,分别于治疗14 d 和3 个月时评价4 组患者神经功能、日常生活活动能力,以及住院期间和治疗3 个月时病死率.结果 最终进入本研究者共计507 例患者,治疗14 d 时神经功能和日常生活活动能力以及治疗3 个月时改良Rankin 量表评分,组间差异均无统计学意义(P >0.05);治疗3 个月时Barthel 指数,组间差异具有统计学意义(χ2 = 21.699,P = 0.041).线性趋势检验显示,手术时间越早,患者恢复日常生活活动能力的概率越大(trend χ2 = 5.624,P = 0.018).住院期间和治疗3 个月时,4 组患者病死率和并发症发生率差异均无统计学意义(P > 0.05).结论 尽管基底节区脑出血后,各组患者施行微创穿刺术时间与神经功能改善程度、病死率和并发症发生率之间差异无统计学意义,但脑出血> 24 h后患者血肿扩大、病情加重概率明显升高.因此,最佳手术时机为发病6 h内. 相似文献
44.
脑卒中社区康复简易适宜技术在社区脑卒中患者中的应用及效果分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的应用脑卒中社区康复简易适宜技术指导回归社区的脑卒中存活患者开展康复训练,并评价其应用效果。方法 2008年9月—2009年8月,永外社区卫生服务中心的5名社区医师接受脑卒中社区康复简易适宜技术培训后,社区医师应用简易适宜技术,对辖区内征集的70例脑卒中患者,以8~12人为一组,分7组先后开展为期3个月的集体康复训练和指导,比较康复训练前后患者的运动功能、日常生活活动能力和社会活动能力变化。结果经过3个月的集体康复训练,入组的70例社区脑卒中患者的简化Fugl-Meyer运动功能量表评分从(51.9±25.0)分提高到(62.1±25.2)分,差异有统计学意义(t=-14.056,P<0.0001);Barthel指数量表中位数评分从82.5分(25分位分值到75分位分值:70~95分)提高到90.0分(25分位分值到75分位分值:75~100分),差异有统计学意义(Z=-4.728,P<0.0001);社会功能活动问卷评分从(11.0±7.8)分降低到(9.6±7.4)分,差异有统计学意义(t=4.051,P<0.0001)。结论符合现代康复理念的脑卒中社区康复简易适宜技术易于社区脑卒中患者掌握,能很好地... 相似文献
45.
目的 探索经济收入与心血管疾病相关的知识、信念以及行为(KAB)水平的关系.方法 整群随机抽样选择北京市崇文社区心血管疾病患者996例,应用统一的问卷及测量方法,由培训合格的调查员进行人户问卷调查.等级资料分析采用秩和检验以及相关分析.结果 经济收入与年龄(P=0.003)、性别(p=0.037)、文化程度(P<0.001)、医疗费用支付方式(P=0.013)、最高收缩压(P<0.001)、最高舒张压(P<0.001)、平均舒张压(P=0.037)、高盐饮食(P<0.001)、缺乏运动(P=0.001)、饮食结构不合理(P<0.001)、遗忘服药(P=0.001)等相关.文化程度对高血压病程(P=0.033)、高血脂(P=0.002)、超重和肥胖(P=0.010)以及疾病相关信念(P<0.01)有影响;职业对高血脂(P<0.001)、吸烟(P=0.001)、酗酒(P<0.001)、血压水平有影响.结论 在心血管疾病患者中,经济收入状况与KAB之间存在显著性关联,主要集中在行为因素方面.经济收入对健康信念的影响主要通过文化程度得以实现. 相似文献
46.
我国35岁以上居民脑卒中患病情况和发病年龄 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 了解我国35岁以上人群脑卒中患病情况及患者发病年龄.方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调杏资料,分析不同年龄、性别、地区居民的脑卒中患病率,现存脑卒中患者的首次发病年龄及发病年龄的性别和地区差异等.结果 全国35岁及以上人群脑卒中标化患病率为1111.5/10万,男性为1258.9/10万,高于女性(959.3/10万);城市居民脑卒中标化患病率为1544.8/10万,明显高于农村(758.1/10万);北方地区居民的脑卒中标化患病率(1479.3/10万)明显高于南方(719.6/10万);东、中、西部地区居民的脑卒中标化患病率分别为1469.0/10万、1085.4/10万和614.9/10万.据推算我国35岁及以上人群中有脑卒中患者562.7万例.现存脑卒中患者的发病年龄呈偏态分布,中位数为60岁.32.4%的患者发病在60岁~.发病年龄中位数男性(60岁)和女性(60岁)间差异无统计学意义(χ~2=0.00,P>0.05),城市人群的发病年龄中位数为61岁,晚于农村人群的58岁(χ~2=17.34,P<0.01),东部地区发病年龄中位数(61岁)晚于中部(59岁)和西部地区(57岁)(χ~2=12.92,P<0.01).结论 我国脑卒中患病存在性别及地区差异.现存脑卒中患者中,有1/2以上的患者脑卒中初次发病在60岁以前,即中青年人群. 相似文献
47.
扬州市头桥农村地区的癫痫流行病学调查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解扬州市头桥农村地区的癫疒间流行病学特征及状况。方法 采用随机整群抽样方 法,对扬州市头桥农村地区8个自然村人群进行入户见面表格癫疒间普查。结果 实际被调查的11118人中, 共查出各类型癫疒间患者87例,患病率为7.83‰,年发病率为53.4/10万。76例(85.05%)未发现明确病因, 仅3例(3.45%)有家族史。首次发病年龄<20岁者33例(37.93%);≥20岁者54例(62.07%);平均病程 17.51年;发作类型以全面强直阵挛性发作为主(78.16%),年发作次数在10~29次;87例患者中从未进行抗 癫疒间治疗50例(57.47%)。结论 该地区癫疒间患病率、发病率均高于国内其他农村地区;发作类型仍以全面 强直阵挛性发作为主。癫疒间治疗管理水平较低。 相似文献
48.
49.
目的 :观察两种心脏疾病双腔生理性起搏不同房室间期 ( AV interval)程控对血流动力学、心功能的影响。方法 :选择缓慢心律失常患者 1 5例 ,肥厚梗阻型心肌病患者 ( HOCM) 6例 ,术后分别程控二种心脏疾病起搏器的 AV间期 ,并测定左室射血分数 ( LVEF)、每搏量 ( SV)和 (或 )左室流出道 ( LVOT)压力阶差 ,评价最佳 AV间期时心功能变化。结果 :病窦综合征患者 AV间期长于自身 PR间期、房室传导阻滞患者 AV间期为 0 .1 6~ 0 .1 8s,HOCM患者 AV间期为 0 .1 0~ 0 .1 2 s及 CHF患者 AV间期短于自身 PR间期时 LVEF和 SV最佳 ( P<0 .0 5或 0 .0 1 ) ,HOCM患者LVOT压力阶差下降最显著 ( P<0 .0 0 1 ) ,心功能 ( NYHA分级 )平均提高 1~ 2级以上 ,运动耐量亦有一定提高。结论 :不同心脏疾病双腔生理性起搏适宜的 AV间期程控可以获得最佳的血流动力学指标及临床预后 相似文献
50.
蛋白质对于生命的重要意义是人所共知的,它的结构与生理功能密切相关,蛋白质特定的空间结构决定了它特殊的生理功能。而一种蛋白质分子空间结构的形成和维持,是以其氨基酸的排列顺序,即一级结构为基础的。一级结构的测定构成了蛋白质研究领域中一项十分重要的内容。分子克隆法测定蛋白质一级结构,是利用基因工程技术测定蛋白质分子中氨基酸序列的一种新方法,综合了分子生物学领域中的一些基本理论和常用技术,为蛋白质一级结构的测定开拓了新领域。 相似文献