酸枣仁皂苷A对脑缺血再灌注损伤大鼠神经行为学及脑组织氨基酸含量的影响

目的:探讨酸枣仁皂苷A对脑缺血再灌注损伤大鼠神经行为学以及脑组织内氨基酸含量的影响。方法:先随机抽取6只大鼠作为假手术组,其余90只大鼠再随机分为缺血再灌注模型组、尼莫地平组和酸枣仁皂苷A组,各组再分设12h、24h、48h、4d和7d五个组,每个时间组6只大鼠。参考ZeaLonga线栓法制备大脑中动脉闭塞再灌注损伤模型,造模后分组给药并按时间点对大鼠进行神经行为学评分。之后,断头取右侧海马组织进行谷氨酸(Glu)及γ-氨基丁酸(GABA)含量测定。结果:尼莫地平及酸枣仁皂苷A组神经功能缺失症状较模型组有所减轻,Glu含量较模型组明显降低,GABA含量较之增加。结论:酸枣仁皂苷A在脑缺血急性期能抑制脑内Glu的释放,增加GABA含量,对大鼠神经功能缺失症状有一定改善,具有脑保护作用。     

2例老年严重心力衰竭的护理体会

随着人口老龄化,心力衰竭的发病率近年也有所升高.下面我们对2例老年严重心力衰竭患者护理的体会报告如下:     

高肌钙蛋白I水平与急性心肌梗死临床预后的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)峰值水平与预后的关系。方法回顾性分析。182例AMI患者,根据cTnI峰值水平分为A组72例(cTnI≥5μg/L)和B组110例(cTnI<5μg/L)两组,比较cTnI峰值水平与心力衰竭、心源性死亡的发生率、左心室射血分数(LVEF)关系。结果住院期间A组和B组发生心力衰竭分别为42.7%、27.3%,心源性死亡发生率分别为19.4%、3.6%,LVEF分别为(45±12)%、(56±13)%,差异均有显著性。结论选定一个恰当的血清cTnI切入点,对AMI患者住院期间预后的评估更有价值。     

心脏病患者围术期心理护理

通过对 655例心脏病患者围术期的心理因素分析和实施心理护理 ,收到了满意临床效果 ,现总结如下。1　临床资料本组共做心脏手术 655例。其中 ,男性 30 4例、女性 351例。体外循环下心脏手术 4 18例、常温心脏手术 2 37例术后出现精神并发症 6例。2　心理护理心脏病患者 ,尤其是心功能及营养状态较差者 ,手术具有一定危险 ,加之经济负担、术后监护等 ,是构成患者心理威协的重要因素。患者往往产生即盼望手术 ,又担心手术发生意外的矛盾心理。恐惧、忧虑、紧张、悲观是心脏手术患者最为常见的心理活动表现。上述表现可严重影响患者睡眠、休息…     

壮通饮治疗缺血性卒中研究进展

壮医药是我国中医药大家庭的重要组成部分,有着自身独特的理论体系和框架,在许多重大疾病的预防和治疗中都发挥了重要作用。缺血性卒中相当于壮医学的“麻邦”,病机为“两路”不通,气血逆乱,血冲“巧坞”。壮通饮善于疏通“两路”,调畅气机,调理“巧坞”,对缺血性卒中疗效显著。“龙路”“火路”分别与血管和神经具有结构和功能上的相似性,所以通“两路”对治疗缺血性卒中尤为重要。研究表明扶芳藤可以抗氧化、抗栓,参三七可以抗栓、抗炎、促进神经再生,黄花倒水莲可以抗栓、抗氧化。壮通饮的基础与临床研究均表明其可显著减轻脑缺血损伤,促进神经损伤修复,明显改善缺血性卒中患者神经功能缺损,提高生活质量,且无明显不良反应。通过对近年来壮通饮治疗缺血性卒中的研究成果进行总结和概括,以期为壮通饮治疗缺血性卒中的研究提供文献参考,为进一步发挥民族医药防治缺血性脑血管病的疗效优势提供科学依据。     

低分子肝素对肺癌患者术后住院期间下肢深静脉血栓形成的影响

目的 探讨低分子肝素对肺癌患者术后住院期间下肢深静脉血栓形成（DVT）的影响。方法 收集2020年1月至2023年6月于河北承德医学院附属医院接受外科手术治疗的156例肺癌患者的临床资料,将2021年12月之前未使用低分子肝素预防下肢DVT的患者作为对照组（n=81）,将2022年1月开始使用低分子肝素预防下肢DVT的患者作为干预组（n=75）。比较两组患者的手术相关指标、住院期间下肢DVT发生情况、出院之前凝血功能指标及住院期间其他并发症的发生情况。结果 两组患者的肿瘤部位、肿瘤分型、手术时间、术中低体温比例、术中出血量、使用呼吸机情况、间歇性气压治疗情况及使用足底静脉泵情况比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。住院期间共13例患者发生下肢DVT,其中,干预组患者下肢DVT的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义（P﹤0.05）。住院期间共有49例患者发生了除下肢DVT之外的其他并发症,两组患者其他并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。出院之前化验结果显示,两组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论 低分子肝素可有效...     

负载外泌体的可注射葡聚糖/明胶复合水凝胶修复大鼠椎间盘退变

背景：外泌体可改善退变椎间盘的炎症微环境,但将单纯外泌体直接注射于退变椎间盘内的局部浓度与一过性地释放不能保证持续的作用,因此单纯的外泌体体内治疗效果有限。目的：观察负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶修复大鼠退变椎间盘的效果。方法：提取大鼠骨髓间充质干细胞外泌体。利用Schiff交联反应制备负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶,检测水凝胶的微观结构、弹性模量与体外缓释性能。取60只SD大鼠,采用随机数字表法分为5组,每组12只：A组为正常对照,B、C、D、E组采用经皮穿刺法建立椎间盘退变模型,依次向退变椎间盘内注射PBS、外泌体、葡聚糖/明胶复合水凝胶与负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶,术后8周,分别进行影像学、病理组织学与Western blot检测。结果与结论：(1)负载外泌体的葡聚糖/明胶复合水凝胶呈现三维多孔结构,孔隙之间相互连通,孔径为50-200μm,弹性模量(4.41±0.23) kPa,在体外可持续稳定释放外泌体达20 d以上。(2)术后8周X射线片显示,与A组比较,B-E组椎间盘高度指数百分比降低(P <0.05);与B组比较,C-E组椎间盘高度指数百分比升高(...     

敛肝熄风养血濡筋方对帕金森病模型大鼠脑组织Bcl-2 和Bax蛋白表达的影响

目的 探讨敛肝熄风养血濡筋方对帕金森病（Parkinson’s disease,PD）大鼠黑质抗凋亡蛋白-2（Bcl-2）、促凋亡蛋白（Bax）表达的影响 。方法 采用6-羟基多巴胺（6-OHDA）纹状体左侧两点注射法复制PD大鼠模型,术后将大鼠随机分为空白对照组、模型组、美多巴组（0.075 g·kg-1）、敛肝熄风养血濡筋 方（LXYR）（32,16,8 g·kg-1）剂量组,连续灌胃4周。实验结束后,免疫组化法检测各组大鼠黑质组织Bcl-2 和Bax蛋白的表达。结果 与空白对照组比较,模型组Bcl-2 和Bax蛋白表达增加（均P＜ 0.01）。与模型组比较,敛肝熄风养血濡筋方高、中剂量组均能增加Bcl-2蛋白表达,降低Bax 蛋白表达,差异有统计学意义（P＜ 0.05）,其 中以高剂量组改变最为显著（P＜ 0.01）,而低剂量组及美多巴组与模型组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 敛肝熄风养血濡筋方可通过调节Bcl-2/ Bax表达数 量而起到保护黑质多巴胺能神经元的作用。     

疏血通配合西药治疗急性脑梗死疗效及对血脂的影响

目的:观察活血祛瘀类中药配合西药治疗急性脑梗死的疗效及对血脂的影响。方法:采用疏血通注射液配合西药(瑞舒伐他汀)治疗本病62例,并设对照组,观察两组疗效及对血脂的影响。结果:治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率71.60%,两组比较治疗组明显优于对照组(P<0.01),且其神经功能缺损程度评分、血脂水平较对照组明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则明显升高(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效,可缓解症状,降低血脂水平,改善神经功能的作用。