米索前列醇预防产后出血49例的临床观察

目的:探索米索前列醇对预防产后出血的临床效果。方法:采用回顾的形式分析本医院2013年9月至2014年3月这半年来49例足月且自然分娩的患者,将49例患者随机分为两组,对照组24人,实验组25人。实验组的患者在自然分娩后服用米索前列醇片,对照组患者在自然分娩后注射缩宫素,一次测定实验组和对照组产妇的出血量,第三产程时间[1],产后出血发生率及产妇血压等。结果:实验组的第三产程时间比对照组短,产后2h的出血量以及产后出血发生率实验组均比对照组低,两组之间存在差异性,有可比性。讨论:米索前列醇能促进子宫的收缩,其作用比缩宫素强,服用米索前列醇能有效的缩短第三产程时间,减少产后出血。     

上饶市中药材资源及规范化种植浅析

为全面了解上饶市中药材资源分布情况及中药材规范化种植现状,更好地推进上饶市中药材规模化、规范化种植和中药生产现代化工作,我们通过实地调查,区、县农业局调研,到有关乡镇调研等方式,对有关中药生产企业、经营企业、种植户进行了走访,并深入德兴、怀玉山、横峰等中药材种植地和野生药材丰富地区进行了实地调查。     

中药治疗三阴乳腺癌的系统评价

目的系统评价中医药治疗三阴乳腺癌的疗效。方法系统、全面检索国内外相关数据库,检索日期截止到2017年4月30日。纳入中医药治疗三阴乳腺癌的随机对照试验(RCT),采用国际公认的评价标准对纳入试验的质量包括随机化、分配隐藏、盲法、退出与失访进行评价,进而对疗效进行系统评价。结果共纳入9项RCT(735例患者)。其中,4项RCT结果表明中药在提高患者总生存率发面有优势,4项RCT结果表明中药在提高患者无病生存率发面有优势,5项RCT结果表明中药提高了乳腺癌患者KPS评分,7项RCT结果表明中药在降低复发率发面有优势。结论中医药治疗三阴乳腺癌疗效方面存在优势,但需要进一步大样本严格设计的临床试验给予证实。     

中医三联疗法治疗腰椎全麻术后尿潴留的临床疗效

目的探讨中医三联疗法对腰椎全麻术后尿潴留的临床疗效。方法将符合纳入标准的61例腰椎全麻术后患者,采用随机对照的研究方法分为治疗组31例和对照组30例,治疗组予以中医三联疗法,对照组实施常规护理。比较两组术后尿潴留及重置尿管地发生率。结果治疗组与对照组尿潴留地发生率分别为:6.4%、23.3%(X2=4.9 P0.05),重置尿管地发生率分别为:3.2%、16.6%(X2=4.4 P0.05);治疗组均低于对照组,两组之间有显著性差异。结论中医三联疗法能有效预防腰椎全麻术后尿潴留及重置尿管地发生率,极大地减轻患者的痛苦,操作简单,值得临床推广运用。     

基质金属蛋白酶-2在脑胶质瘤细胞中的表达及其分子探针体外磁共振成像的检测

目的观察基质金属蛋白酶-2(MMP2)在脑胶质瘤细胞中的表达,并检测其分子探针体外磁共振成像能力。方法利用免疫印迹法检测MMP2在多种脑胶质瘤细胞系的表达水平;利用碳二亚胺法合成USPIO-PEG-MMP2Ab分子探针,进行噻唑蓝比色法检测其细胞毒性,普鲁士蓝染色及体外磁共振成像检测USPIO-PEG及USPIO-PEG-MMP2Ab与MMP2高表达的脑胶质瘤细胞的特异性结合能力。结果所有胶质瘤细胞均高表达MMP2,与星形胶质细胞相比,差异有统计学意义;合成的分子探针USPIO-PEG-MMP2Ab应用浓度范围内无明显细胞毒性,具有同C6脑胶质瘤细胞特异性结合的能力,普鲁士蓝染色结果显示在相同浓度及时间的条件下,USPIO-PEG-MMP2Ab组较USPIO-PEG组蓝染颗粒更多、更明显;磁共振成像结果显示USPIO-PEG-MMP2Ab组细胞在相同浓度条件下SI值下降水平明显较高,与USPIO-PEG组细胞相比,差异有统计学意义。结论 MMP2在胶质瘤细胞中高表达,且USPIO-PEG-MMP2Ab分子探针活性高,安全性好,对脑胶质瘤细胞系具有靶向性。     

康复病房老年失能现状调查及相关因素分析

摘要 目的：应用多维度老年失能评估量表调查康复病房老年人失能现状。 方法：通过横断面研究,对我院2012年8月在康复病房住院的123例老年患者的社会人口学特征、躯体健康、生活行为习惯进行调查,同时采用老年失能评估量表（EDAS）、简易精神状态量表（MMSE）、老年抑郁量表（GDS）进行问卷式调查。研究不同人口学特征老年失能率及失能严重程度的分布。 结果：本研究样本人群中,总人群失能率74.8%,男性76.3%,女性72.3%;不同性别老人失能率无显著性差异(P=0.387);认知功能在失能率上有显著性差异,P<0.05。失能老人中轻度失能占56.1%、中度失能占10.6%、重度失能占6.5%、极重度失能占1.6%;中高龄组中重度失能明显增加;失能严重程度在认知功能是否受损上存在显著性差异,P<0.005。慢性疾病、老年抑郁使老年失能率增加（分别为75.8%,81.5%）。Logistic回归分析显示,年龄是失能的独立危险因素（OR=1.082;95.0% CI 1.009—1.162;P=0.028）。 结论：四川地区康复病房老年失能率较高,失能率随年龄增长而增加。认知功能障碍与老年失能相关,并且认知障碍影响老年失能程度,同时受多种因素影响。年龄是失能的独立危险因素。以上结论尚需更多更大样本量研究予以证实。     

胱抑素C与老年2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性探讨

目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）水平与老年2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性。方法选取老年2型糖尿病患者352例,其中认知功能正常组（NC组）146例、轻度认知功能障碍组（MCI组）112例,阿尔茨海默病组（AD组）94例。采用简易智能状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定患者认知功能。检测所有患者血糖、血脂、Cys C水平和肝肾功能等,比较3组间临床特征及Cys C水平差异。结果3组间血清Cys C水平差异具有统计学意义（均P＜0.05）。NC、MCI、AD组血清Cys C水平依次升高。相关分析表明,血清Cys C水平与年龄、糖尿病病程、甘油三酯（TG）、血肌酐（Cr）、糖化血红蛋白（HbA1c）呈正相关（r＝0.352,0.199,0.177,0.616,0.368,均P＜0.05）,与MMSE分数、MoCA分数、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（r＝-0.186,-0.237,-0.185,均P＜0.05）。logistic回归分析显示Cys C（P＝0.011,OR＝2.120）、年龄（P＝0.021,OR＝3.401）、病程（P＝0.033, OR＝3.102）、HbA1c（P＝0.010,OR＝2.691）是老年2型糖尿病患者认知功能障碍的独立危险因素。结论血清Cys C水平与老年2型糖尿病患者认知功能障碍相关,老年2型糖尿病患者高血清 Cys C水平提示认知功能障碍患病风险增加。     

成都基层医疗机构老年卫生服务现状及影响因素调查

了解成都基层医疗机构老年卫生服务现状并分析其影响因素,为加快老年康复护理事业建设提供参考。2016年对成都市21个辖区（市、县）的注册医疗机构进行问卷调查。共调查568家基层医疗机构,老年门诊及住院人次二级以下机构远高于二、三级机构;老年科患者住院费及住院时间高于均同期全院平均水平;8-98%的受访机构开设了老年专科门诊,老年病房开设率三级机构高于二级及以下机构;二级机构老年科医生日均住院服务强度分别是三级机构的1-8倍、二级以下机构的2-8倍,二级以下机构护士日均住院服务强度分别是三级机构的1-8倍、二级机构的3-3倍;基层机构开展老年医学继续教育和科研不足,受访机构中均无老年综合评估员和软件;Logistic回归分析显示老年综合征的评估是机构开展老年住院医疗服务的独立影响因素。成都基层医疗机构老年服务存在供给不平衡、资源分配不合理、技能型人力资源匮乏、适宜技术开展不充分现象,尚需优化医疗服务资源配置,开展老年综合评估工作,促进老年医疗服务进一步改善。     

肥厚型脉络膜谱系疾病的研究进展

肥厚型脉络膜谱系疾病包括脉络膜增厚性视网膜色素上皮病变(PPE)、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)、肥厚性脉络膜新生血管病变(PNV)和息肉状脉络膜血管病变(PCV)。PPE指脉络膜厚度永久性异常增加,表现为脉络膜大血管层(Haller层)扩张,压迫其周围的中血管层(Sattler层)和毛细血管层(Choriocapillaris层),导致RPE供血不足,引起一系列色素上皮病变。其余3种疾病可由脉络膜增厚性色素上皮病变进展而来,对于肥厚型脉络膜谱系疾病的发病特征、影像学变化的研究有助于探索该谱系疾病发病机制,为该类疾病的早期临床诊断及预防和治疗提供参考。     

安徽八公山石门潭景点蠓类调查(双翅目:蠓科)

目的调查安徽省八公山石门潭景点蠓科昆虫的种类组成情况。方法 2017年4—5月,用挥网法、灯诱法收集蠓类,并对标本进行制片和分类鉴定。结果共捕获蠓类102只,经鉴定隶属于3亚科4属7种,包括毛蠓亚科毛蠓属2种;铗蠓亚科铗蠓属3种,裸蠓属1种;蠓亚科库蠓属1种。泸定毛蠓是其优势种群,占捕获总数的31. 37%;其次是丛林铗蠓、中部铗蠓和草丛铗蠓,分别占捕获总数的27. 45%、16. 67%和11. 77%。结论本研究可为安徽省八公山石门潭景点蠓类的本底及蠓媒性疾病防治提供科学依据。