ALK阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

患者女性,50岁,因发现左锁骨上淋巴结肿大20天入武警浙江省总队医院.查体:左锁骨上可扪及2枚肿大淋巴结,2 cm×2 cm×2.2 cm至2 cm×2 cm×2.8 cm大小,质硬,活动度差,无压痛,与周围组织粘连.右下颌可扪及1枚肿大淋巴结,1.1 cm×1.0 cm×1.0 cm大小,质中无压痛,活动度可,余浅表及深部淋巴结未触及肿大.     

手足口病死亡案例临床病理分析及预防保健措施

目的:探讨手足口病(HFMD)死亡患儿各脏器的病理特点,分析其死亡原因,结合流行病学特征,探讨保健预防措施。方法:对嘉兴市3例HFMD死亡病例做尸体解剖,分析主要脏器的病理改变与临床症状和体征的关系,探讨导致患儿死亡的病变基础及预防措施。结果:危重型HFMD临床症状典型,病变主要累及脑干的延髓部分和肺。延髓病理改变表现为神经细胞变性坏死、软化灶形成、血管周围淋巴细胞浸润和噬神经细胞现象,呈病毒性脑炎改变;肺呈严重病毒性肺炎和急性肺水肿的病理改变;淋巴结和脾脏的结构遭破坏。结论:危重型HFMD导致肺部的严重病变及延髓的损伤,引起呼吸循环中枢衰竭,是患儿死亡的直接原因。加强HFMD的健康宣传教育和行为干预,消除或减轻危险因素,及早诊治,是控制危重型HFMD发生的关键。     

在精神科病房开展优质护理服务的研究

目的探讨在精神科病房开展优质护理服务的效果。方法选取我院在2010年6月～2013年6月收治的98例精神科患者,随机均分成对照组和观察组。每组49例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上予以优质护理服务,对比两组患者的风险事件的发生率。结果经护理后,观察组患者的风险事件的发生率（6.12%）明显低于对照组（14.29%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在精神科病房中开展优质护理服务,可以降低患者复发率,提高家属护理满意度。     

颅脑损伤后持续性腰大池引流的应用

颅脑损伤后持续腰大池引流对外伤性蛛网膜下腔出血,外伤性硬膜下积液,脑室内积血,外伤后脑脊液漏等病变有良好效果,近年来国内外陆续有关报道,我院从2005～2010年应用持续腰大池引流治疗上述疾病,取得了一定效果,现报道如下。     

恶性淋巴瘤临床病理学回顾性分析

【目的】通过对80例恶性淋巴瘤的临床病理回顾性分析及免疫表型研究,探讨其临床病理学特征及预后。【方法】应用光镜及免疫组化染色对80例恶性淋巴瘤进行临床病理学分析,免疫组化方法检测肿瘤细胞CD20、CD79a、CD3、CD68、Bcl-2、CD10、Bcl-6、MUM-1、CD138、ALK、Ki67的表达特点。【结果】男性48人,女性32人,平均年龄58.7岁。临床病变部位以颈部(33.8%)、颌下、扁桃体和咽腭(13.8%)、肠(12.3%)、胃(10%)、腹股沟等部位为多见,少数见于中枢神经系统。临床表现依部位不同而不同,首发症状以颈部无痛性包块最常见。胃肠、头面部的可发生溃疡。镜下病理学类型以非霍奇金淋巴瘤多见(77/80),尤其是弥漫大B细胞性淋巴瘤多见(38/80),该肿瘤细胞较大,空泡状,核仁明显。瘤细胞均广泛表达B细胞标记。【结论】恶性淋巴瘤中,弥漫性大B细胞淋巴瘤最常见,其诊断主要依靠细胞形态学和免疫表型;应与大细胞恶性肿瘤相鉴别。     

精神病医院门诊护患纠纷原因分析及防范措施

目的 通过对我院门诊护患纠纷的原因进行调查分析,探索有效防范对策.方法 对2009年8月至2013年5月我院门诊中因护理方面、患者及家属方面等发生护患纠纷的原因进行分析.结果 发生护患纠纷的原因与服务态度生硬、护患沟通不足、业务技能不过硬、患者需求优质服务意识增强、患者及家属缺乏就医道德和医学常识、对诊疗不满意有关.结论 改善服务态度,加强护患沟通,为患者提供人性化服务;加强护理技能培训,改善就医环境等,可有效地减少和避免纠纷的发生,提高患者的满意度.     

佛山市精神卫生体系医务人员职业倦怠与职业满意度关联性研究

目的 探讨佛山市精神卫生体系医务人员职业倦怠与职业满意度之间的关系,为提升精神卫生体系满意度提供理论依据。方法 2019-11-13-2020-01-17对219名佛山市精神卫生体系医务人员进行现场问卷调查。采用方便取样法,应用社会人口学调查表、明尼苏达满意度短式量表、马斯勒职业倦怠测试量表(MBI-GS),并采用Pearson直线相关分析法和分层回归法分析职业倦怠与职业满意度间的关系。结果 精神卫生医务人员职业倦怠综合得分为(2.57±0.98)分,情绪衰竭维度为(2.62±1.29)分,消极工作维度为2.00分,个人成就感降低维度为(3.00±1.29)分。职业倦怠阳性检出率87.67%。职业满意度得分为(68.64±12.52)分,内源性满意度维度为(38.09±6.89)分,外源性满意度维度为(19.73±4.41)分。职业倦怠与职业满意度存在中度负相关,r=-0.604,P<0.001。在控制岗位补贴、工龄、性质职务和年收入的因素后,分层回归分析显示职业倦怠消极工作维度对内源性满意度有负向预测作用,差异有统计学意义,F=23.123,Δr²=0.4...     

垫式可摘义齿临床应用效果探讨

对上下咬合关系存在垂直向异常的缺牙患者，由于有咬合低的特点，仅用修复体修复缺牙间隙，不能达到恢复正常咀嚼功能和改善美观的目的。我科对这类中老年患者，采取制作　垫式可摘义齿修复的办法，取得满意的效果，现报道如下：１资料与方法１．１临床资料 牙列缺失，余留牙重度磨耗，咬合低，面下１／３高度变短的中老年患者８７例，其中男３５例，女５２例，年龄４２～６７岁。１．２制作方法 ①根据口腔实际情况在余留牙上设计切、　支托，中、高位单臂卡环或连续卡环；②缺失处排列假牙；③在余留牙上作　垫以恢复其正常的垂直距离。１…     

集体备课与病理教学

<正> 随着现代医学技术的发展,医学信息日新月异,教学手段也多种多样,一个教师在有限的时间内要做到教学、科研与临床的有机结合,已显力不从心,开展多渠道的集体备课,分工合作,集思广益,无疑是当前解决问题的有效途径。我院病理教研组已开展了多年的集体备课,并在教学中取得了一定的成绩。现谈谈这方面的体会。